Resultaat thuisanalyse gelijk
ian die van het ziekenhuis
Op Simon kun je
rekenen
Voss vraagt
enige sterren voor
z'n strepen.
Nieuwe dingen
beginnen bij \bss.
Koarisrtje
Plaats een
Ruim jaar cel
voor schutter
Vernieuwing tram
sporen aan Zieken
Intrede ds. Franken
in Andreaskerk
Ds. J. G. Jansen
verlaat Naaldwijk
Ton Wolf
lijsttrekker PPR
Delft
Antilliaans
songfestival
Turkse arbeider
krijgt 10 maanden
wegens hasjbezit
Struiken planten
op boomfeestdag
Voorschoten voldeed
aan verplichtingen
|>UW/KW
'ARTET DONDERDAG 28 MAART 1974
DRL1S
pin dit jaar werden 680 mensen in Nederland geregeld behandeld met een kunstnier. De functie
1 hun eigen nieren, verwijdering van ahalstoffen uit het bloed, die daarna in de urine worden uit-
fcheiden, is weggevallen. Twee of driemaal per week wordt hun bloedsomloop aangesloten op een
jaraat dat die functie overneemt. Het bloed stroomt langs dunne vliezen die de afvalstoffen door-
pn naar een wasvloeistof die aan de andere kant stroomt.
behandeling, die dialyse heet,
lt nog als regel plaats in een
(enhuis. Maar zestig patiënten heb-
de hele omvangrijke apparatuur
staan en zijn opgeleid om de
indeling, met enige hulp van een
pielid, zelf uit te voeren. Op de
resultaten van die in 1968 als
'eriment begonnen thuisdialyse
poveerde gisteren in Utrecht de
rTiist P. van. der Zouwen.
I conclusie: de resultaten zijn me-
ih-technisch zeker gelijk aan die
de dialyse-afdelingen van de zie-
Jhuizen, en wellicht beter. Voor de
int zijn er duidelijke voordelen,
(hoeft niet telkens naar het zieken-
hij is actief bij de behandeling
schakeld en dat werkt psycholo-
i vaak gunstig. En de kosten zijn
js nog iets lager dan bij dialyse in
1 ziekenhuis.
!?|van der Zouwen schat dat thuis-
;e mogelijk is voor ongeveer de
van de betrokken patiënten. Er
19.'3namelijk mediscn moeilijke geval-
j die het niet zonder de gespeciali-
hulp van het ziekenhuis kun
stellen. Verder moet er een vaste
voor hulp beschikbaar zijn.
het begin was ongehuwd zijn van
iatiënt' een reden om niet aan
ialyse te beginnen. Later zag de
itse groep dat relatiever).
Sjychologisch
zowel de patiënt als de partner
19.jten psychologisch geschikt zijn.
is moeilijk in een rijtje harde
uit te drukken. Maar lang niet
kan het opbrengen om met
ren regelmaat en rhsciplioe op een
igrijpende man.er aan het eigen
iam ie sleutelen,
intelligentie of opleidingsniveau
ren geen specia e eisen te worden
ild. De procedure voor thuisdi-
is wel vrij ingewikkeld. Maar
>ns de drie tot vier maanden du-
Ie opleiding (twee maal per week
83 j'se in het ziekenhuis, met dezelf-
77ipparatuur die later thuis komt te
rm) bleek geen verschil in resulta-
Ook technisch 'onhandige' men-
- hadden niet meer moeilijkheden
*1 anderen.
13' is duidelijk dat dokter Van der
--wen pleit voor maximale uitbrei-
van de thuisdialyse. Er zijn op
20. ogenblik twee opleidingscentra, in
^echt en Amsterdam. Elders wor-
1S, incidenteel patiënten opgeleid. Er
-den minstens zes centra moeten
•toen
60fen verdere uitbreiding van-de di-
-;e wordt wel het bezwaar gehoord,
daar forse leegstand op zou vol-
-74 wanneer het aantai niertransplan-
89)3 de gewenste omvang krijgt.
3splantatie blijft immers de beste
2oJssing voor de patiënt; een kunst-
kan niet alles doen wat het echte
jan kan. Een zekere mate van
-idarmoede is niet te vermijden, er
jien botafwijkingen optreden.
5g argument dwong dr. Van der
ïowen, een volledige analyse te ma
ken van het aantal nierpatiënten dat
behandeling nodig heeft, en van de
omvang van de behandelingsmogelijk
heden. Hij bracht daarbij verfijningen
aan op de gegevens die hierover wer
den verzameld in het advies dat de
Gezondheidsraad twee jaar geleden
over de zaak uitbracht.
Merkwaardig
De cijfers maken op het eerste gezicht
een merkwaardige indruk. Per jaar
komen er in Nederland 440 patiënten
bij die behandeling nodig hebben (di
alyse, al of niet gevolgd door trans
plantatie). Met de eerste nierdialyses
werd in ons land in 1964 begonnen.
Er we zitten nog steeds in een op-
bouwperiode. In 1968 werden 111
nieuwe patiënten in behandeling ge
nomen, in 1970 al 201, en in 1972, het
laatste jaar waarover Van der Zouwen
cijfers geeft, 265. Patiënten die niet
in behandeling worden genomen,
overlijden binnen korte tijd doordat
de afvalstoffen zich in hun bloed
ophopen.
Commentaar vari dr. E. J. Dorhout
Mees, de promotor, op deze cijfers:
'De patiënten die overlijden, zien wij
niet. We hebben bet boven water
komen van de ijsberg met onze capa
citeit net bijgehouden. Het is eigenlijk
nooit nodig geweest, mensen voor be
handeling af te wijzen.'
DEN HAAG De Haagse rechtbank
heeft dinsdag een 28-jarige kunstschil
der veroordeeld tot een jaar en twee
maanden gevangenisstraf met aftrek
van het voorarrest wegens poging tot
doodslag. De officier van justitie had
tegen hem een jaar en acht maanden
met aftrek geëist.
Op 30 september van het vprige jaar
werd hij in het ontmoetingscentrum
'De Poort' aan de Brouwersgracht
waar hij feestavondjes organiseerde,
lastig gevallen door enkele personen.
Deze mensen zouden hem de vorige
dag ook reeds bedreigd hebben. Toen
hij meende te worden aangevallen en
daarbij een wapen zou hebben gezien,
loste hij enkele schoten uit zijn revol
ver waardoor enkele personen licht
werden gewond.
Dr. Van der Zouwen geeft in zijn
proefschrift een aanwijzing in een
wat andere richting. Het aantal in
behandeling genomen patiënten per
jaar is nog steed stijgende, hetgeen er
vrijwel zeker op duidt dat de selectie
criteria ruimer worden. En elders,
waar hij de medische complicaties
bespreekt die behandeling met een
kunstnier zinloos maken: 'De nauw
keurige definiëring van deze afwijkin
gen en eventuele aanvullende eisen,
zijn in theorie een zaak van individu
ele beoordeling van de patiënt. Maar
in de praktijk worden strengere crite
ria aangelegd, wegens de beperkte
behandelingscapaciteit.'
Ijsberg
Het lijkt er dus oo. dat niet zozeer rie
capaciteit het boven water komen van
de ijsberg heeft bijgehouden, maar
dat de snelheid waarmee die ijsberg
bovenkwam, is aangepast aan de capa
citeit.
Dr. Dorhout Mees ziet de nabije toe
komt ook wel wat somberder in. 'De
regering remt de ontwikkeling van
nieuwe dialysecentra af, en de indica
tiestelling wordt ruimer', (dus de ijs
berg drukt naar boven rf.).
Waarom zijn die zes opleidingscentra
voor thuisdialyse er nog niet, die
minimaal nodig zijn wanneer het
grootst mogelijke aantal patiënten
door transplantatie wordt geholpen?
DEN HAAG Dezer dagen zal de
Dienst Gemeentewerken beginnen met
het vernieuwen van de sporen in de
tramboog tussen het Spui en het
Zieken. Dit houdt in dat het verkeer
vanaf het Groenewegje in de richting
van het Spui en de Pletterijkade ge
stremd zal zijn, evenals het verkeer
van de Pletterijkade in de richting
van de Bierkade en het Zieken. De
werkzaamheden zullen naar schatting
2 3 weken duren. Omrij-routes zul
len met borden worden aangegeven.
DEN HAAG Ds. F. A. L. Franken,
predikant van de Hervormde Gemeen
te te Woubrugge, die een beroep
heeft aangenomen voor het doven-
pastoraat in westelijk Nederland z-al
zondag 31 maart zijn intrede doen in
de Andreaskerk aan de Deimanstraat.
Hij zal bevestigd worden door ds. F.
D. Emous om 16 uur. Ds. Franken,
die geboren is in 1928 werd kandidaat
in 1963 en predikant te Veessen in
1964 totiaan zijn intrede te Woubrug
ge 1968.
Dr. Van der Zouwen: 'Het ligt niet
aan de kosten. Die worden door zie
kenfonds en verzekering vergoed.
Maar wil zo'n centrum van de grond
komen, dan moet de directie van het
ziekenhuis meewerken. Er moet en
thousiasme voor zijn bij de betrokken
specialisten.' Dorhout Mees: 'Het be
schikbaar zijn van medisch en ver
pleegkundig personeel is toch wel het
knelpunt.'
Dit lijkt een dankbaar werkterrein
voor planners in de gezondheidszorg.
Toch postagentschap
in wijk Palenstein
ZOETERMEER Palenstein krijgt
toch een nieuw postagentschap. In de
winkel van Spar-Boonekamp in het
nieuwe winkelcentrum De Croesinck
zal in juni-juli een nieuw agentschap
worden gevestigd. Daarmee heeft de
actie van de wijkvereniging Onder de
Toren uit Palenstein succes gehad. De
vestiging komt in de plaats van het
agentschap in de Spar-winkel aan de
Osylaan. Dit heeft de directeur van de
PTT in Zoetermeer, de heer Van der
Horst, meegedeeld.
NAALDWIJK Ds. J. G. Jansen,
predikant bij dé Hervormde Gemeente
te Naaldwijk (Dijkweg) heeft een be
noeming tot docent godsdienstonder
wijs aan het Christelijk Lyceum te
Gouda aanvaard. De benoeming gaat 1
augustus a.s. in. Ds. Jansen is gebo
ren in 1917, hij werd candidaat in
1941, predikant te Ballum in 1942,
Schiedam in 1946 en hij kwam in
Naaldwijk bij de buitengewone wijk-
gemeente in wording op 4 oktober
1970. Door zijn vertrek komt er weer
een vacature in de Hervormde kerk
in het Westland. Naast de hervormde
kerk van Hoek van Holland (inmid
dels vervuld) vaceren de Hervormde
Kerk van De Lier, Monster en van 's-
Gravenzande (vac. ds. Duisterhof). De
Hervormde gemeente van 's-Graven-
zande heeft inmiddels eén beroep uit
gebracht op ds. A. A. van den Berg te
Rekken (gem. Eibergen).
DELFT De PPR-afdeling Delft
heeft de kandidatenlijst vastgesteld
voor de komende raadsverkiezingen.
Opvallend is dat het huidige PPR-
raadslid Louis de Munck niet meer op
de lijst staat. De heer De Munck
heeft te kennen gegeven dat hij aan
de Universiteit te Groningen colleges
in de filosofie gaat volgen, waardoor
hem tijd voor het raadswerk zal ont
breken. Lijsttrekker is nu geworden
Ton Wolf. Tweede is J. Palmen. 3. S.
Idema. 4. mevrouw G. ter Veen. 5. L.
Vrins. 6. B. Coomans. 7. K. la Haye
en 8 J. Bulthuis.
ROTTERDAM De stichting Alge
meen belang voor Antillianen organi
seert op 14 april een Antilliaans song
festival. Voor dit eerste Antilliaanse
songfestival hebben vijftien deelne
mers zich laten inschrijven. De muzi
kale prestaties zullen worden beoor
deeld door een jury met aan het
hoofd de gitarist Julian Coco.
Als extra attractie zal de zanger Eu-
son optreden. De deelnemers worden
begeleid door combo Candela.
Het songfestival wordt gehouden in
het Rijnhotel en begint om halfacht.
DEN HAAG/ALPHEN De recht
bank in Den Haag heeft dinsdag een
34-jarige Turkse arbeider uit Alphen
a.d. Rijn wegens het in bezit hebben
van 5 kilo hasj veroordeeld tot tien
maanden gevangenisstraf met aftrek
van voorarrest. De officier van justi
tie had één jaar geëist met aftrek van
voorarrest.
De politie vond de hasj in de kelder
van de woning van de man, die echter
beweerde dat onbekenden de hasj in
de kelder van zijn woning zouden
hebben neergelegd. Er is komen vast
te staan, dat de Turk kort tevoren
naar Libanon was geweest. Hij is in
1969 voor een soortgelijk feit veroor
deeld tot 7 maanden gevangenisstraf,
waarvan drie maanden voorwaarde
lijk.
VLAARDINGEN De Nationale
boomfeestdag op 3 april zal voor wat
VI aardingen betreft geconcentreerd
worden op de middenberm van de
Burg. Heusdenslaan tussen de Burg.
Verkadesingel en de Van Linden van
den Heuvelsingel. Naar schatting 270
leerlingen van de vijfde klas van acht
basisscholen uit Vlaardingen-Ambacht,
de Babberspolder en Holy zullen op
die plek struiken neerzetten.
De leerlingen zullen van tevoren, het
zij door middel van instructiemateri
aal hetzij via een bezoek aan de
afdeling plantsoenen van gemeente
werken, op dit gebeuren worden voor
bereid.
VOORSCHOTEN Het gemeentebe
stuur van Voorschoten meent, dat het
inzake het verkeers- en vervoersplan
voor de Leidse agglomeratie volledig
aan zijn verplichtingen heeft voldaan.
Er is geen aanleiding nogmaals gel
den voor dit plan beschikbaar te stel
len.
De raad besloot indertijd tot partiële
deelneming Deze was niet gekoppeld
aan het nut dat voor Voorschoten uit
de aanvullende gegevens voortvloeide.
De raad besloot tot het beschikbaar
stellen van een bijdrage in de totale
kosten van de onderdelen ten aanzien
waarvan Voorschoten nadere gegevens
behoefde, dit op basis van het aantal
inwoners. Deze bijdrage is betaald.
Of gewoon helemaal zebra? rtQ
Ze zijn alledrie in small en medium.
