1
Voor de puzzelaars
onder u
de lol er nu
is
HUISI
■RAADk
Voedselallergie een onderschat probleem
Van der Plas verrast De Maas
Deksel legt
gebruik
pillen vast
Belastingdienst
.HOE ZIT DAT DAN?"
A utori tten - therapie
Nederlander verdacht van export
grondstof mosterdgas naar Iraq
CONSUMENTENINFORMATIE
EMdóeOowumt
DINSDAG 31 JANUARI 1989 PAGINA 12
Bij het Academische Zieken
huis in Maastricht kan bin
nenkort met het innemen
van pillen niet langer wor
den gesjoemeld. Daar is een
proef gestart met pillenpot-
ten waarbij in de deksel een
chip is aangebracht. Die
chip legt precies vast wan
neer en hoe vaak de pillen-
pot wordt geopend.
De deksel kan door de be
handelend geneesheer op
een computer worden aan
gesloten waardoor de opge
slagen informatie op een
beeldscherm kan worden
worden gelezen.
Prof. Van der Lugt van het
Academisch Ziekenhuis
geeft toe dat de „pottekij-
ker" geen garantie levert
dat de patiënt de pillen in
derdaad inneemt. Alleen het
aantal keren dat de pillen-
pot is geopend, wordt gere
gistreerd. Toch is deze me
thode, uitgedacht door de
Amerikaanse epidemioloog
prof, dr. John Urquart, vol
gens Van der Lugt een ge
schikt middel om de waar
heid over het medicijnge
bruik zo dicht mogelijk te
benaderen.
Prof. Urquart is werkzaam
bij de Rijks Universiteit
Limburg. Zijn onderzoeken
hebben onder meer uitgewe
zen dat patiënten hun thera-
pietrouw vaak overdrijven
en artsen deze niet zelden
overschatten. Het komt ge
regeld voor dat zieken hun
medicijnen correct innemen
vlak voor een consult bij een
arts. Dat is vooral het geval
met patiënten die lijden aan
niet-voelbare pijnen bij epi
lepsie, verhoogd cholesterol
gehalte, of hoge bloeddruk.
Lijders aan hoofdpijnen
daarentegen gebruiken mid
delen tegen hun kwaal wel
degelijk op een juiste wijze.
JARENLANGE LIJDENSWEG VOOR PATIËNTEN"
In ons land zijn naar
schatting ongeveer
300.000 mensen die aan
voedselallergie lijden, en
bij velen daarvan is dat
pas na jaren onderkend.
Dat komt vooral omdat
de hulpverlening er nog
te weinig over weet en
daar willen we iets aan
doen, aldus Nardi Nie-
borg uit Amersfoort, één
van de stuwende .krach
ten achter de in 1985 op
gerichte Nederlandse
Voedsel Allergie Stich
ting (NVAS).
Op het gebied van voedselal
lergie heerst nog veel onwe
tendheid. Steeds meer men
sen ontdekken dat klachten
waarmee zij al hebben leren
leven, een gevolg zijn van een
allergie voor bepaalde pro-
dukten. Een onlangs gehou
den studiedag trok 1500 be
langstellenden.
Afweerstoffen
Naast voedselallergie richt het
NVAS zich op voedselintole-
rantie, twee begrippen die
maar al te vaak door elkaar
worden gehaald. Mevrouw
Nieborg: „Om herhaling van
kinderziektes zoals bijvoor
beeld waterpokken te voorko
men maakt ieder mens van
nature afweerstoffen. Bij
mensen met een voedselaller
gie is dat afweersysteem ont
spoord. Zii maken namelijk
afweerstoffen tegen natuurlij
ke voedingsstoffen zoals koe
melk, kippeëieren, vis en no
ten. Allergieën zijn in aanleg
erfelijk. Zo kunnen de klach
ten op zeer jonge leeftijd tot
uiting komen, maar ook pas
op bijvoorbeeld 30-jarige leef
tijd".
Hoewel het ten minste zoveel
overlast geeft, heeft voedse-
lintolerantie daarentegen
niets met dat afweersysteem
te maken. Na het eten van be
paald voedsel of additieven
vindt in het lichaam een ab
normale reactie plaats. Af
hankelijk van de persoon die
het overkomt, kunnen de
soorten klachten van zowel
voedselallergie als -intoleran
tie nogal uiteenlopen. Soms
blijft het bij een permanente
verkoudheid. Bij ernstiger
kunnen voedselaller-
Belastingdiens!
Uitreikdntum aangiftebiljet
I988 I Aangifte
Inkomstenbelasting
Premies volksverzekeringen
jVftifo» de *ienngp'KJ£Y«tt 4ii
Dat is 'm dus, het aangiftebiljet inkomstenbelasting
1988. Niet zomaar een nieuw biljet, omdat we
weer een jaartje verder zijn. Maar een veranderd aan
giftebiljet.
De volgorde van de vragen is bijvoorbeeld ver
anderd, logischer geworden. Bovendien loopt de
Toelichting bij het aangiftebiljet van a tot z met de
vragen mee. U zult zien, 't wijst zich vanzelf.
Blijkt nu dat u er toch niet helemaal uitkomt,
ook niet met de Toelichting erbij, dan kunt u
altijd nog even de BelastingTelefoon bellen. Het kan
van 's ochtends 8 tot 's middags 5, van maandag tot
en met vrijdag.
Het nummer is 06-0543 en 't kost u niets. De 70
voorlichters die aan de telefoons zitten, helpen u
dan weer op weg. Maar probeert u het eerst zelf. U zult
zien dat het best meevalt.
Bij het inkopen in
de supermarkt
moet door
mensen met
voedselallergie
extra op de
samenstelling van
de produkten
worden gelet.
FOTO: SP
:gst(
ïtra ir
moge
t van
(ïaerst
zware
n ver
gie en voedselintolerantie va- tingsdag voor alle donateurs,
riëren van huidaandoeningen Mevrouw Nieborg: „Verder
(exceem, netelroos, uitslag, geven we brochures uit waar
zwellingen) tot maagaandoe- in nader op de problematiek
ningen (braken, diarree) en wordt ingegaan. Dankzij een
luchtwegproblemen (astma), subsidie van het ministerie
In het ergste geval kan een van WVC en enkele fabri-
patiënt zelfs in een shocktoes- kanten hebben we enige tijd
tand raken, maar dit laatste terug de brochure 'Als voed-
komt gelukkig zelden voor. sel niet verdragen wordt' aan
12.000 artsen en diëtisten toe
gestuurd".
Jarenlang De jongste uitgave op dit ge-
Mevrouw Nieborg: „Sommige bied is de brochure 'Mijn kind
mensen lopen jarenlang met heeft koemelk-eiwit-allergie'
zulke symptomen rond voor- van het Voorlichtingsbureau
dat ontdekt wordt wat er pre- v00r de Voeding'. Die kwam
cies aan de hand is. Met ande- ,0t stand in samenwerking
re woorden: veel patiënten met het Voorlichtingsbureau
hebben een jarenlange lij- v00r de Voeding, het Neder-
densweg achter zich voordat ]ands Zuivelbureau, de Data-
duidelijk is wat er aan schort, bank voor Voedselovergevoe-
In de loop der jaren ontdekt hgheid ALBA en de NVAS.
men soms zelf wel wat er aan
mankeert. Als blijkt dat je j merkartikelenlijsten
geen tomaten of sinaasappels J,„,-
kunt verdragen bedenk je je
wel twee keer voordat je er
nog één neemt".
Vooral wanneer het om iwci- ,r
ne kinderen gaat is het vaak 1
moeilijk te achterhalen wat ze
precies mankeren wanneer ze
zich niet lekker voelen. Over Wennen
de daarmee samenhangende
problemen kan
borg meepraten. Na veelvul
dig bezoek aan de huisarts
koemelk-, lactose-, eiwit-
n glutenvrije merkartikelen
de brochure te bestellen bij
klei- het Voorlichtingsbureau
i Den Haag.
Mevrouw Nieborg: „Concreet
gesteld is het natuurlijk een
vervelende zaak wanneer je je
verschillende onder- aan het hebben van een voed-
zoeken was duidelijk dat haar «tlallergie moet aanpassen,
beide kinderen patiëntjes met
voedselallergie waren. Later
bleek hetzelfde voor zowel
hun vader als hun moeder te
gelden...
Éénmaal in het medische cir
cuit beland, bleek evenwel
dat er op dit gebied nog een
groot terrein braak lag. Me
vrouw Nieborg: „Behalve dat
veel huisartsen deze vorm
van ziek-zijn nogal eens over
het hoofd zagen (en zien),
bleek dat er voor deze patiën
ten niets ondersteunends be
stond. Een vereniging om als
'steun in de rug' te dienen, be
stond vijf jaar geleden nog
niet."
Maar eerlijk gezegd is het ook
een kwestie van wennen. In
ons gezin hebben we er alle
vier mee te maken, en dat be
tekent dat je de een dit niet
en de ander dat niet voor
kunt zetten. Niemand van ons
kan zich dus in een uitzonde
ringspositie voelen, want ie
dereen mag wel iets niet
eten."
„Door goed te organiseren en
je eten met behulp van een
magnetron-oventje te koken
zijn die verschillende menu's
'in de praktijk best overko-
menlijk. Voor de kinderen is
het natuurlijk sneu dat ze bij
voorbeeld geen yoghurt-
drank mogen hebben. Toch
realiseren ze zich op een gege-
wel dat als
Oproep
Na een oproep in een maand
blad bleek het gezin Nieborg het wél doen behoorlijk ziek
allesbehalve alleen te staan, kunnen worden. Kortom: Alle
De reacties waren overweldi- begin is moeilijk, maar als je
gend en na een jaar voorbe- eenmaal in dit schuitje zit
reiding was (op 25 september moet je ermee leren leven...
1985) de Nederlandse Voedsel WESSEL POST
Allergie Stichting een feit. De
NVAS telde toen ongeveer
600 donateurs, een aantal dat Voor nadere informatie is
inmiddels tot ruim 1500 is toe- de Nederlandse Voedsel Al-
genomen. De stichting geeft lergie Stichting bereikbaar
een kwartaalblad uit en orga- op het adres: NVAS, Post-
niseert ieder jaar een stich- bus 21, 1300 AA Almere.
Slaapstoornissen, of ze nu bij top-managers voorkomen of bij
medewerkers op lagere echelons, kunnen zoals ieder weet
fnuikend zijn. Ze kunnen zich niet alleen uiten in urenlange
slapeloosheid, maar OQk in lichamelijk ongemak, nachtmerries
of andere bezoekingen.
Het vandaag te bespreken geval heeft betrekking op iemand
die eigenlijk al jaren met zijn gezondheid sukkelde. Hij, Joop
van Breukelen, was zelfs erom afgekeurd; sinds 1980 had men
hem blijvend tachtig tot honderd percent arbeidsongeschikt
verklaard. Wegens uiteenlopende kwalen stond hij sedert me
dio 1979 zowel onder specialistische behandeling, als' onder ge
regelde controle van de huisarts.
Waren zijn kwalen pijnlijk maar niet altijd even aantoonbaar,
in 1982 kwam er iets heel concreets bij: zware hoofdpijnen en
last van slaapstoornissen die zich in zijn geval met name als
nachtmerries vermomden. Hij kon het voorspellen: gaan slapen
betekende onherroepelijk het aandringen van weer de zoveel
ste ellende-droom, en het ontwaken uit - en met - het zoveelste,
gespannen angstgevoel. Van Breukelen raadpleegde zijn huis
arts. Op diens advies nam hij zich voor, vóór het slapengaan
minstens een uur te wandelen, te fietsen of te zwemmen, kort
om, om lichaamsbeweging te nemen. Hij voerde deze therapie
ook getrouw uit. Ze hielp echter niet.
Bij toeval ontdekte hij dat een avondrit in de auto wèl eens de
gewenste remedie zou kunnen zijn. Het zonder file-neurose
door de Nederlandse dreven toeren bleek hem de rust te ver
schaffen die de nachtmerries op de vlucht joeg en hem dus de
gezonde slaap verschafte welke hij zo nodig had. Op grond van
dit effect verving Van Breukelen op eigen houtje de voorge
schreven lichaamsbeweging door avondlijke autoritten van on
geveer een uur. Had hij zijn huisdokter ook hiérover geconsul
teerd (en zou die dokter positief hebben geadviseerd), dan zou
deze geschiedenis althans belastingtechnisch anders zijn afgelo
pen.
In 1984 verreed'Van Breukelen zo'n 15.000 kilometer aan zijn
eigengevonden therapie. Daar hij meende dat de kosten hier
voor, a 39 cent per kilometer, thuishoorden in de kolom 'uitga
ven terzake van ziekte of invaliditeit', verwerkte hij het totaal
bedrag in zijn belastingaangifte als buitengewone lasten. En
hier vond hij de inspecteur tegenover zich. Deze stond welis
waar een aftrek toe van 2500 kilometer, maar verzette zich te
gen de gedachte dat alle verreden kilometers als buitengewone
lasten voor ziekte konden worden aangemerkt. Was er een me
disch consult geweest? Neen. Een advies? Neen. Een voorge
schreven therapie? Neen. Van Breukelen kon alleen maar zeg
gen dat hij de weldadige uitwerking van zijn ritjes zelf had ge
constateerd, en aannam, dat die ritjes daarom ook voor het be
lastingtribunaal 'geldig' waren.
De belastingrechter - want de zaak kwam voor het tribunaal -
schaarde zich echter aan de kant van de inspecteur. Indien het
bestrijden van slaapstoornissen (c.q. nachtmerries) gepaard gaat
met bepaalde uitgaven, oordeelde hij, dan zijn die uitgaven af
trekbaar. Maar.... ze moeten dan wèl zijn gedaan op grond van
een professioneel medisch advies. Autokosten-zomaar waren
niet te vangen onder de in de wet omlijnde uitgaven voor ge
nees- en heelkundige hulp. Het feit, dat Van Breukelens
avondlijke ritten een gunstig effect hadden op zijn kwaal gaf
geen aanleiding tot de conclusie dat de kosten ervoor dan ook
een medisch karakter kregen: het effect was daar te toevallig
voor en er was - hoewel de rechter dat woord niet in de mond
nam - eerder sprake van zelfhulp dan van een voorgeschreven
geneeskundige therapie.
Het ontbreken van dit medisch karakter stond een volledig op
voeren van de autokosten in de weg, en zo bleef Joops aftrek
beperkt tot de 2500 kilometer die de inspecteur al eerder had
toegestaan.
Mr. P.R.M. Hamers,
werkzaam bij Deloitte De Boer Van Keulen
Belastingadviseurs
KATWIJK Het interre
gionale zaalvoetbalteam
van BMW Van der Plas
bewees streekgenoot Bax
een uitstekende dienst. De
Katwijkse formatie klopte
De Maas met 2-1, waar
door het gisteravond niet
spelende Bax de ranglijst
nog overtuigender
aanvoert. Ook Glasbergen
de Best won. Silva Boys
werd in een spectaculaire
pot voetbal met 8-5 ver
slagen.
Ook de partij tussen 'kampioe-
nendoder' Van der Plas en De
Maas mocht er overigens zeker
zijn. Beide ploegen mikten op
de aanval, maar ook zeer re
gelmatig op het houtwerk, zo
dat slechts drie treffers het le
venslicht zagen. Jaap van
Duyn zette Van der Plas uit
een strafschop op een 1-0
voorsprong, die na de pauze
weer ongedaan werd gemaakt.
Een fraaie goal van Pim Lan-
geveld besliste de wedstrijd
uiteindelijk in het voordeel
van de ploeg van coach Leo de
Jong.
Glasbergen keek bij de doel-
wisseling tegen een 1-4 achter
stand aan in het treffen met
Silva Boys. Zeven goals op rij
zorgden er vervolgens voor
dat Glasbergen met 8-4 voor
kwam, waarna het aangesla
gen Silva Boys de laatste tref
fer van de wedstrijd voor haar
rekening nam. Glenn Helder
en Jan Hoewoning scoorden
beiden drie keer. Huug Aan-
dewiel en Peter Hogewoning
namen de resterende twee
voor hun rekening.
BALTIMORE Een in
Milaan in de gevangenis
zittende Nederlander is in
de Verenigde Staten in
staat van beschuldiging
gesteld, omdat hij produk
ten naar Iraq heeft geëx-
iorteerd die gebruikt
;unnen worden voor de
aanmaak van mosterdgas.
De VS hebben om zijn uit
levering gevraagd.
Behalve de Nederlander is
Geen krant ontvangen B
ook een Amerikaan in staat
van beschuldiging gesteld.
De twee zouden in 1987 en
1988 meer dan 500 tón thio-
diglycol aan Jordanië hebben
geleverd. Deze chemische
stof ging vervolgens door
naar Iraq, dat toen in een
slepende en bloedige oorlog
verwikkeld was met Iran.
Amerikaanse wetten verbie
den de export van thiodigly-
col naar alle landen behalve
achttien staten in Europa en
Canada. De chemische stof
De aangehouden Amerikaan
trad tussen november 1987
en maart 1988 op als bemid
delaar voor de Nederlander
bij het transport van vier
scheepsladingen chemicaliën.
Die gingen via Antwerpen
en Jordanië naar Iraq. Vol
gens Amerikaanse gegevens
zouden door de twee ook
chemische stoffen aan Iran
zijn geleverd.
Ciere naar Blauw Zwart
WASSENAAR Peter Ciere is
met ingang van komend voet
balseizoen de nieuwe trainer
van voetbalvereniging Blauw
Zwart uit Wassenaar. Hij is de
opvolger van Pim Westgeest die
naar het Haagse LENS ver
trekt. Peter Ciere traint mo
menteel het Oegstgeester UDO
en was voorheen in dienst van
Katwijk. Hij speelde 14 jaar in
het eerste van Roodenburg.
Stienstra naar Quick Boys
KATWIJK Nick Stienstra
wordt de opvolger van Hans
van der Zee als oefenmeester
van Quick Boys. De 34-jarige
Stienstra, nu nog werkzaam bij
de dit seizoen goed presterende
zondag-hoofdklasser RCH, te
kende een contract voor een
jaar bij de Katwijkse zaterdag-
eersteklasser. Stienstra was
eerder werkzaam bij EDO en
Rood Wit Amsterdam en is nu
bezig aan zijn tweede seizoen bij
RCH.
