't Je huiskamer als oerwoud: leerzaam en wonderschoon Ziekte van Crohn Brieven Z VAN HUIS UIT eeidócSommit MAANDAG 23 NOVEMBER 1987PA r% „Wi d m latei |t he en dat ik weet JSf i wat ze zat zeggen: onde nog geen brief, iuffrdinde Ipn i' maal t o, <er n, brer Het hekje klapperde,\aldi zijn scharnieren. Ovqor- grintpad klonken knjoha voetstappen. Een plot deurmat. Daar was di. is het in mijn jeugd Jarenlang. En meer per dag. Berichten over en wi kwamen per post. ,vtor waren lang met altijd hemelbestormende, Z|o| ontwrichtende ge be ut** Er werd melding gen J dikwijls onder heel verhullende be woord, bij de voeding van d/"ar telg, van zorgen om fir bedrijf. In brieven wden afspraken gemaakt ojviji organiseren familiefeueT de voorbereidingen d! -r Over logeerpartijen \r. kinderen, over en wèJ33 het had iets onverwai va spannends als de posi va Zat er misschien een [ncjj Ik denk niet dat zo v mensen tegenwoordig- de verwachting van j komende dingen. Allé t het weer - is met zekerheid grenzende waarschijnlijkheid te re voorspellen. Wat zou |e 1 verwachtingsvol tegef5 s' zien. Zelfs de brieveifslaf is anoniem gewordeni- E deponeert de voor jodaal bedoelde post in veel'.r h een eind van je voordtf oc daarvoor bestemde, ui v groene bus. En, belar»t feit nog, tussen redact i belastingaanslagen, ai on uit het buitenland bankenveloppen: „No brief, juffrouw". Het was toch een mo< cultuur, die druk beovj] kunst van brieven scL Ze is dat ook nu nog, (p ze zeldzaam. Door de'^ heen hebben mensen i van gemaakt elkaar o£| van hun wederwaarai op de hoogte te stellet hun gevoelens ook. AjBt cultuur nu voorgoed imc Vast niet. Wij gunner^eï weliswaar nauwelijks voor, maar uit eigen re weten velen hoe we/A°ei brief dikwijls is. Oudé1 lezen de meesten valine dolgraag over. Heeft i eens een stapeltje |jni liefdesbrieven, bijeeng met een vergeeld lintL^x zolderopruiming ^evo>Ug Genoot u niet bij het Luistert u 's z<r, de viering niet, met eSr van herkenning dikur het epistel (een brief 'e Paulus meestal). HeriPn zich niets meer van correspondentie uit d<"e zeventiende-eeuwse Muiderkring. Of van i roman in ons land, da briefvorm is geschrevu geschiedenis van mejtf l Sara Burgerhart. Een\ i veel welkomer gl 1 dan velen denken. JvJ J een telefoontje waarin afspraken kunnen wo gemaakt, waarin woofE wederwoord, vraag e/jér antwoord in bijna det[p\ minuut vorm krijgen,»e het boodschappen overbrengen heel 16 gemakkelijk. Maar is i relaties onderhouden pU wat anders, wat meer elkaar de hoogstnoodLei mededelingen doen? Jger elke vraag altijd onmh een antwoord volgen.jat Misschien wil iemand', eens even over nadenu voordat hij zijn oordeija Voor heel wat mensetj., plezierig niet één Aeer_. horen wat wordt gezqJ} bedoeld, maar er nogP}- lekker achteraf over .'el< kunnen nadenken. De een brief twee, of tietV kunnen overlezen. Aa'di brieven schrijven zit <J>le een andere kant. De iee die zwart op wit medévt doet, gaat gewoonlijk zorgvuldiger te werk lui spreker aan de telefobot op papier duidelijk m<e hij bedoelt, krijgt ook Z( zichzelf de zaken helo0p ogen. We hebben nogkTE de neiging in onze tyfoj te overladen met ^esfya Voor elke aanleiding bloem... Bedenken we' i eens wat een brief in van een ander voor mogelijkheid er keer L van na te genieten, f Thema van Kipling ton sur ton bedrukt in zwart of marine blauw jaquards, hand-, reis-, akten-, handtassen, portefe uilles en koffers. FOTO: PR Er is uiterlijk niets te zien aan Hans Jansen. Hij zegt: „Dat is juist het probleem. Mensen zien het niet aan je. Hoogstens horen ze het hevige gerommel van je ingewan den, of merken ze op dat je wel heel erg vaak naar het toilet ga§t. Bij iemand die een been mist zie je direct wat er aan de hand is. Aan ons merk je niets, terwijl we toch vrijwel dagelijks hinder van onze ziekte ondervinden.' Hij is afgekeurd. Als gevolg van zijn ziekte kan hij het onregelmati ge werk als salesmanager niet meer doen. Toch hoeft een Crohn- pateënt zeker niet per definitie zijn of haar baan op te geven. „Mensen kunnen meestal blijven functioneren. Hangt ook van de aard van het werk af. Maar er ver andert altijd iets. Het kost veel moeite om goed te blijven functio neren. Het is vaak een kwestie van krachten verdelen. Ja, het vergt veel om door te blijven wer ken. Ook blijkt uit de praktijk dat mensen weliswaar kunnen blijven werken, maar dat ze hun carrière- plannen moeten opgeven. En ook bij solliciteren geeft het proble men". Over de oorzaken van de chroni sche ontstekingen in het darmstel sel is weinig bekend. Er wordt wel (medisch) wetenschappelijk onder zoek naar verricht, maar tot het vaststellen van een eensluidende oorzaak heeft dat nog niet geleid. De Crohn Vereniging waagt zich ook niet aan een verklaring. Het enige dat Jansen opmerkt is dat de ziekte alleen voorkomt in westerse landen. „Daar zou je inderdaad de conclusie uit kunnen trekken dat het om een welvaartsziekte gaat. Maar zover is de wetenschap zeker niet", zegt Hansen over de ziekte die in 1932 voor het eerst door de Amerikaanse arts Burill B. Crohn werd gesignaleerd. Eetgewoonten Lange tijd is gedacht dat er een verband zou zijn met eetgewoon ten, maasr dat blijkt inmiddels een misverstand. Hans Jansen: „Ik ben in het begin nog op een cellulose- arm-dieet gezet, maar dat hielp niet. Men dacht toen nog dat de darmen zoveel mogelijk ontlast dienden te worden. De laatste ja ren gaat het juist in de richting van vezelrijk voedsel. Om de dar men niet lui te maken. Ik denk dat het wel werkt. De meeste pa- tinten eten vrijwel alles. Alleen met sommige produkten moet je .oppassen, mar dat is voor iedereen weer anders. Daar moet je in de praktijk achter komen". De Crohn-patint wordt vrijwel da gelijks aan z'n ziekte herinnerd. „De hevigheid van de ziektever schijnselen verschilt wel van dag tot dag. Zoals nu voel ik me prima. Morgen kan het weer helemaal mis zijn. Dan zijn er bijvoorbeeld weer die hevige krampen of diar ree. En verder ben je vaak moe. Die ontstekingen verlammen je. Koorts heb je er niet van, maar je voelt je wel koortsachtig". Jongeren Jaarlijks wordt er bij zes tot zeven mensen per 100.000 inwoners de ziekte van Crohn vastgesteld. In de meeste gevallen gaat het daarbij om mensen tussen de twjntig en dertig jaar. De laatste tijd komt het echter ook vaker voor bij jongeren onder de twintig en bij kinderen vanaf een jaar. De vereniging is inmiddels een speciale project groep gestart die zich richt op deze jongeren. „Er zijn voor hen zoveel onzeker heden. Bijvoorbeeld over hun ver dere toekomst of eventuele rela ties. Bovendien treden op jongere leeftijd ook vaak groei-achterstan- den op. Dat maakt het er allemaal niet makkelijker op. Wij proberen die jongeren zoveel mogelijk te be geleiden. Vooral vanuit onze eigen ervaringen". Jansen wil niet al te veel nadenken over de vraag hoe zijn ziekte zich zal ontwikkelen. „Ik heb geleerd om met de onze kerheid te leven. Ik weet nu dat ik me moet richten op dingen die wel goed zijn. En dat zijn er toch nog zoveel". Een dodelijke ziekte is het niet; wel is de patiënt veroordeeld tot een leven met pijn en overlast. Zo'n 22.000 Nederlanders lijden aan de ziekte van Crohn en het aanverwante Colitis Ulcurosa: chronische ontstekingen aan het darmstelsel. Veelal gaan er jaren van ellende aan vooraf alvorens de juiste diag nose kan worden gesteld. De symptomen die zich meestal al op jonge leeftijd voordoen en vervol gens verergeren: regelmatige mis selijkheid, braken, hevige diarree, soms koorts, bloedarmoede, ver minderde eetlust en uiteindelijk gewichtsverlies. Het ziektebeeld is bij iedere Crohn-patiënt weer an ders. Een therapie waarmee definitief met de ziekte kan worden afgere kend is er (nog) niet. Met het stij gen der jaren kan de hevigheid van de ziekteverschijnselen toene men, waarbij zich nare complica ties kunnen voordoen. Het is eerder uitzondering dan regel als de patiënt geen operatieve ingre pen hoeft te ondergaan. De meeste mensen met de ziekte van Crohn hebben zelfs meerdere operaties achter de rug. Bij tien procent van de Crohn-patiënten moet uiteinde lijk een stoma (extra uitgang) worden aangebracht. In de war Hans Jansen uit Nieuwlande kreeg veertien jaar geleden te horen dat hij de ziekte van Crohn heeft. Tot z'n grote opluchting; hij wist niet beter dan dat de steeds maar weer terugkerende diarree, het regel matig overgeven, de slapte en de fikse vermagering veroorzaakt werden door kanker. „Ik kon wel juichen. Nu weet ik beter. De ziek te van Crohn is zeker geen pretje. Het heeft m'n hele leven in de war gegooid,' zegt hij. Het heeft hem jaren gekost om z'n ziekte te accepteren. „Toch moet je het aanvaarden. Ik weet nu dat je er mee kunt leven, maar je moet dat eerst wel leren. En dat duurt jaren". Jansen is tweede voorzitter van de Crohn Vereniging Neder land. Hij zet zich in voor mede-pa tiënten en is een fel pleitbezorger voor de erkenning van de ziekte van Crohn. „Het is nog zo onbe kend. Tot voor kort zelfs in de me dische wereld, maar dat is de laat ste tijd sterk verbeterd. Nu de bui tenwereld nog. De mensen kennen de ziekte niet en dat maakt het er allemaal niet makkelijker op. Leg ze dan maar eens uit wat er met je aan de hand is". Dat laatste levert veelal onoverko melijke problemen op. „Je kunt nauwelijks aan een ander duidelijk maken wat het is om vrijwel elke dag pijn te voelen. Om in .voortdu rende onzekerheid over de toe komst te leven. Je altijd te moeten afvragen: wordt het erger? Als je het mensen wilt uitleggen, begin je met: ik heb vaak zeer pijnlijke krampen, geregeld hevige diarree en ik ben regelmatig misselijk en moe. Zeggen ze direct: o, daar heb ik ook weieens last van. Ja, wat moet je dan nog zeggen? Hoe kun je ze dan uitleggen wat het is om chronische klachten van die aard te hebben? Meestal moet je eerst een operatie achter de rug hebben om een beetje begrip van de omge ving te krijgen". Serie „Benedi" in echt schoenleer met bijpassende schoe nen. FOTO: PR Carla Hui- berts: „De mensenwe reld gaat naar zijn grootje, de dieren zullen ons overle ven". De een heeft vaste vloerbe dekking, de ander plavuizen, een derde wellicht parket. Maar daarmee houdt de diffe rentiatie in de Nederlandse woninginrichting dan ook wel op. Lijken niet alle bankstel letjes als twee druppels water op elkaar? Evenals alle salon tafels, eethoeken, wandmeu- bels, open haarden en sche merlampen? Vrijwel niemand in dit land slaagt erin zijn huiskamer een persoonlijke sfeer te geven. In Rijswijk hadden we dezer dagen het genoegen een kopje koffie te drinken in de huiskamer van Carla en Theo Huiberts. En deze, qua afmetingen heel ge wone parterre van een door snee eengezinswoning heeft wel degelijk een eigen ambi ance. Dank zij een fraai assor timent reusachtige planten en vooral de vele tientallen kouseband-slangen, groene en halsband-leguanen, salaman ders, Surinaamse reuzenhage dissen, muizen, ratten en sprinkhanen" die het vertrek delen met het echtpaar Hui berts, hun twee zoons, hun kat Plato en hun zeven vol wassen wolfshonden. Mevrouw Carla Huiberts (43): „Het leeft hè, zo'n stukie oer woud. En het is vreselijk leer zaam. Maar het vergt ook een enorm onderhoud. Reken ge rust op een paar uur per dag. Neem nou alleen mijn twee varanen. Een mannetje en een vrouwtje. Van de buiten kant lijken ze op hagedissen, maar in feite hebben ze meer weg van slangen. Hun terrari um moet twee keer per dag worden verschoond. Vanwege de uitwerpselen. En het vrouwtje heeft wat problemen met haar huid. Ze moet elke dag apart in bad, en daarna ingesmeerd met zalf wat op zichzelf al een behandeling van een kwartier is". De heer Theo Huiberts: ,,'s Zondags ben ik de hele dag zoet met het voederen van de slangen. De slangen zijn mijn afdeling. Ze eten één keer per week, maar dan ne men ze er ook hun gemak van. Deze dames-slang hier hoe lang zal ze zijn? Ander halve meter? eet nog vrij snel. Voor twee spieringen heeft ze zo'n half uur nodig. Andere slangen zijn soms wel anderhalf uur in de weer voor ze hun maaltijd goed en wel binnen hebben. Slangen moeten echt op hun gemak kunnen eten. Dus haal ik ze 's zondags stuk voor stuk uit hun terrarium en stop ze in een bak apart. Kunnen ze lekker tot rust komen en kan ik prima in de gaten houden of ze voldoende binnen krij gen. Slangen moeten voldoen de eten, dat is erg belangrijk. En ook goed eten, natuurlijk. Gehakt van vis, lekker opge stopt met mineralen en vita minen. Of regenwormen. Of runderhart. Een blikje Whis- kas dat gaat er ook altijd in. Maar het belangrijkste is dat de slangen lekker op hun gemak kunnen peuzelen. In totaal heb ik er een en twin tig. Dus voordat die allemaal hun buikje vol hebben, ja, dan is de zondag wel voorbij". Mini-muisjes De reptielen van de Huibert- sen wonen verdeeld over ne gen prachtig grote terraria, die rondom tegen de wanden zijn aangebracht. Het reste rende wandoppervlak is goed deels gevuld met onderko mens voor verscheidene wan delende takken (waaronder zelfs een vliegende wandelen de tak), de Afrikaanse mini- muisjes, de ratten en de hon derden sprinkhanen. Op de vensterbank vóór staan ver der nog twee bakken met sa lamanders, terwijl in de serre achter de Surinaamse reuzen hagedissen (teju's) hun dagen slijten. Daar tussendoor flane ren dan de zeven wolfshon den, die een kleine meter hoog zijn en van de achter hand tot en met de de blikke rende tanden zo'n anderhalve meter lang. Vol is het dus wel. Maar ge zellig. Levend. Vibrerend. De aanleiding voor het be zoek aan de familie Huiberts hangt samen met het feit dat Carla voorzitster is van de werkgroep Den Haag en Om streken van de landelijke ver eniging voor herpetologie en terrariumkunde „Lacerta". Carla's indruk is dat nogal wat liefhebbers van het rep tiel niet op de hoogte zijn van het bestaan van deze vereni ging. Wat jammer is omdat „Lacerta" (Latijns voor hage dis) een enorme expertise in hu:s heeft. En die expertise is onontbeerlijk voor een ver antwoorde omgang met rep tiel en amfibie. De voorzitster: „Deze dieren vormen een prachtige hobby, maar je moet wel weten waar je aan begint. Nog veel te vaak komt het voor dat men sen een schildpad, een sala mander of een hagedisje in huis halen zónder het flauw ste benul te hebben van de omstandigheden waaronder zo'n diertje zich lekker voelt. Terwijl het welbevinden van het dier toch voorop dient te staan. Via „Lacerta" kun je precies aan de weet komen waar bijvoorbeeld een groene leguaan, een teju, een lepida en een varaan vandaan ko men, wat ze eten, welke tem peratuur en welke vochtig heid ze behoeven, en hoe je ze dus in optimale conditie kunt houden" Theo Huiberts: „En als je ze in optimale conditie houdt, word je beloond. Met een leg- sel eieren. Want de na-kweek is het doel waarnaar wij stre ven. Als je de dieren goed voedt en gezond houdt, lukt dat ook best. Slangen moet je heel geleidelijk aan naar hun winterslaap toebrengen. De duur van die slaap ligt tussen de één en twee maanden. In die periode eten ze niet en moeten ze op een koele plek liggen. De koelkast is heel ge schikt. Niet, in het vriesvak natuurlijk, maar gewoon in de koelruimte, waar je ook de cola en de margarine en dat soort dingen bewaart. Ontwa ken ze uit hun winterslaap, dan gaan ze paargedrag verto nen. Zo moet die slang van daarnet die dame van an derhalve meter, die verzot is op spiering volgend jaar paren met een mannetje uit Hilversum. Ik hoop dat het lukt". Het is misschien raar om te zeggen, maar dat de dieren het goed hebben bij de Hui- bertsen voel je gewoon. Zoals de drie groene leguanen (jon kies nog, van zo'n halve me ter lang) daar ontspannen op hun tak liggen te liggen, on der een lekker warm lampje, zonder ook maar één natuur lijke vijand om zich druk over te maken ja, dat straalt welzijn uit. Geen stress, geen spanningen, op tijd je eten en je drinken wat zou je dan nog tobben over het verre Su riname, waar je eigenlijk thuis hoort, maar waar de mensen de afschuwelijke ge woonte hebben je poten te breken, je huid af te stropen en soepvan je te maken. Le guanen-soep. Liefdevolle verbondenheid dat lijkt de beste typering van de unieke ambiance in huize Huiberts. Liefdevolle verbondenheid met al die schepselen die in het huidig tijdsgewricht voor de mens moeten wijken, maar op den duur, aldus de overtuiging van de twee mensenkinderen, toch aan het langste eind zul len trekken. Carla Huiberts: „De wereld zoals we die nu kennen gaat eraan. Die gaat naar zijn grootje. Dat staat wel vast. De dieren, in ieder geval sommi ge dieren, zullen ons overle ven. Op de lange termijn ge zien zijn de dieren dan ook belangrijker dan de mensen". Theo Huiberts: „Daarom mag je er ook niet maar wat mee aanrommelen. Je mag er van genieten. Maar op een verant woorde wijze. Met eerbied". We lopen de wanden nog eens langs. Wonderschoon. De (overigens niet-giftige) slan gen met hun vaak bruinig, maar soms ook blauwig en groenig getekende schubben en hun felrode tongetjes die ze in ijltempo uisteken en weer intrekken. De leguanen in hun niet aflatende medita tie. De biddende sprinkhanen. De mini-muisjes uit Togo. En daar tussendoor dan die zeven volwassen wolfshonden. Eén ding is onbetwistbaar: de monocultuur van het Neder landse wonen heeft op Theo en Carla Huiberts geen vat kunnen krijgen. WILLEM SCHEER Wie nadere inlichtingen wil over de Nederlandse vereni ging voor herpetologie (=leer der reptielen en am fibieën) en terrariumkunde „Lacerta", mag Carla Hui berts bellen: 070 90.20.45. Dankbare ca deaus zijn tassen. Voor een vrouw is er de keuze uit materialen als zacht leer, maar ook steviger nu- buck, leer met nerf prints, in struis vogel druk en namaak rep tiel. Voor man en vrouw vind je le ren actemappen, portefeuilles, portemonnees en nonchalante ran sels, .Jachttas- sen(soms met veertjes of kogel tjes versierd) en rugzakken in al lerlei vormen. Als versiering treffen we rui- tapplicaties aan. maar ook wapen- schildjes en em blemen in de col legestijl. Nieuw is de lijn van „Ki pling", uitge voerd in stof en rubber, van hon- deriemen tot beursjes en kof fers. De ontwer per, die eerst bij Laurent David zat, hangt overal een visitekaartje aan onder het motto: „back to the bag" (terug naar de tas). Het merk is niet zo duur. Tasjes zijn er al vanaf50,-. Maar er zijn ook echt leren Ki- plingtassen met suède, die 295,- kosten. Het merk is door het hele land te krijgen en er is veel keus, zelfs een combinatie leren tassen en schoe nen. Accessoires zijn er in overvloed. Onder meer „Le Briquet van Montana", een tas-parfum- verstuiver van dit exclusieve Franse modehuis in de vorm van een aansteker en niet groter dan 5x5 cm. Druk op het knopje (voor het vlammetje) en er zweeft een sterk geconcen treerde geur naar buiten van Afri- kaantjes, gember, narcissen, rozen warm en zinne lijk. Luxe ca deautje voor /HO.- (navulling /75.-). Nonsens dingen maar) wel aardig en met duur zijn golfbal vormige zeepjes met handdoekje, as bakje met een golfballetje eraan of een kurke- trekker met een golfbal als hand vat. De golfsport trekt immers steeds meer fans. Een leren cein tuur met golfmo- tieven is ook Jeuk. TINY FRANCIS

Historische Kranten, Erfgoed Leiden en Omstreken

Leidse Courant | 1987 | | pagina 10