i
Buikpijn, en niets te vinden?
Patiënt heeft alleen angst
EENjSSStf
V00KyP
bestaande scholen
•lijven in
•voortgezet onderwijs
CNV: belastingen
3n gasprijs
mogen na offer
jiiet omhoog
£cidóe Sotwo/nt
T ariefsver laging
specialisten van
de hand gewezen
I
weer
BR
-BINNENLAND
LEIDSE COURANT
DONDERDAG 2 SEPTEMBER 1982 PAGINA 7
toodgehalte in benzine omlaag
iEN HAAG Staatssecretaris Lambers
iiilieu) heeft van de Centrale Raad voor
lilieuhygiëne het groene licht gekregen
m het loodgehalte in benzine van 0,4
aar 0,15 gram per liter te verlagen. De
jaad vindt wel dat raffinaderijen hun
foduktieproces voor de maatregel binnen
ier jaar moeten aanpassen. Dat de prijs
por de maatregel omhoog gaat moet ge
ien het belang van de volksgezondheid
p de koop toe genomen worden, aldus de
aad. De Raad beveelt Lambers ook aan
I onderzoeken of het benzeengehalte in
enzine omlaag kan. Deze stof heeft kan-
prverwekkende eigenschappen. Lambers
;il vanaf 1 januari een heffing op brand-
offen om daarmee maatregelen tegen
ichtvervuiling te betalen. Op die manier
lil zij enkele miljoenen guldens binnen-
alen.
Schip zinkt
na aanvaring
NIJMEGEN Door
een aanvaring is gis
teren een 800 ton
metend motorschip
geladen met zout ge
zonken op het Maas-
Waalkanaal ter hoog
te van Nijmegen. Een
tanker met chemi
sche benzine, die bij
de aanvaring betrok
ken was, liep wel
averij op, maar bleek
niet lek geslagen te
zijn. De oorzaak van
de aanvaring is nog
niet bekend.
Gasbaten vallen zes miljard
gulden tegen
DEN HAAG De opbrengsten voor de overheid
uit de verkoop van aardgas belopen dit jaar onge
veer twintig miljard gulden en vallen daarmee
ruim zes miljard gulden tegen. De mindere op
brengst van het aardgas komt voort uit een veel
lagere afzet, die twaalf miljard kubieke meter la
ger uitkomt dan geraamd. Dit heeft minister Ter
louw (Economische Zaken) in de Tweede Kamer
bekendgemaakt. Terlouw liet weten dat de rege
ring om de eigen inkomsten te vergroten wel
meer gas kan aanbieden, vooral voor verkoop
naar het buitenland, maar dat dat gas niet tegen
een redelijke prijs is af te zetten. Die situatie zal
nog tot l?et eind van de tachtiger jaren blijven, al
dus Terlouw. Tot nu toe werd rekening gehouden
met een mindere afzet van zeven miljard kubieke
meter.
D'Anconaweer
in Eerste Kamer
De vroegere staatsse
cretaris van sociale za
ken, Hedy d'Ancona
(PvdA), is gisteren beë
digd tot lid van de
Eerste Kamer. D'Anco
na, die al eerder sena
tor was, neemt de
plaats in van de Am
sterdamse rechter
Cnoop Koopmans, die
gekozen is tot gemeen
teraadslid in Amster
dam.
■erhalingsweigeraar
rijgt zes weken cel
9r
M'
EN HAAG Het Hoog Mili
ar Gerechtshof in Den Haag
peft de 27-jarige Amersfoort-
herhalingsweigeraar Gay
an Malsen gisteren veroor-
reld tot zes weken celstraf,
n Malsen, een ex-dienst-
(ichtig sergeant, weigerde vo-
jaar tot twee keer toe op te
men bij een herhalingsoefe-
ing, omdat hij militaire dienst
jet langer met zijn geweten
overeenstemming te bren-
tn. Hij weigerde ook een be-
>ep te doen op de Wet Gewe-
insbezwaren Militaire Dienst.
>e Krijgsraad had hem tot
vee weken cel veroordeeld,
egen dat vonnis gingen zowel
an Malsen als de militaire
inklager in beroep. Zes
ienstplichtigen hebben van
et HMG een week celstraf
ekregen omdat zij hadden op-
eroepen om op 21 november
>81 in uniform te demonstre-
»n tegen kernwapens. Een ze-
ende militair kreeg twee we-
AMSTERDAM Nekpijn
waarvoor de arts geen or
ganische verklaring kan
vinden, komt voort uit
woede en agressie, ondui
delijke buikpijn uit angst
en onverklaarbare lage
rugpijn is een gevolg van
teleurstelling, machteloos
heid en verdriet. Er be
staat dus verband tussen
bepaalde medisch onver
klaarbare pijnen en emo
ties. Dat concludeert de
Haarlemse huisarts W.
Oosterhuis in zijn proef
schrift „Nekpijn, buikpijn,
rugpijn, positieve aanwij
zingen uit negatieve be
vindingen".
Oosterhuis meent dat een arts
zonder groot risico voor de pa
tiënt kan afzien van verder
medisch onderzoek als hij geen
lichamelijke afwijking heeft
kunnen vinden bij iemand die
rug-, buik-, of nekpijn heeft.
Althans, als blijkt dat er een
verband bestaat met agressie
of angst.
De huisarts (52), die op 9 sep
tember promoveert en sinds
1973 ook wetenschappelijk
hoofdmedewerker aan het In
stituut voor Huisartsgenees
kunde aan de universiteit van
Amsterdam is, heeft het ver
band bij een aantal van zijn
patiënten en bij die van een
aantal andere artsen geconsta
teerd. Zijn onderzoek omvatte
88 patiënten.
Volgens Oosterhuis maken
rug-, buik- en nekpijnklachten
15-50 procent van het totaal
aantal klachten bij huisartsen
uit. Mensen die deze pijnen
hebben zonder dat de arts kan
zeggen waar het aan ligt, zijn
lichamelijk dus niet ziek, maar
het zijn beslist geen simulan
ten, aldus Oosterhuis gisteren
op een persbijeenkomst. Ze
hebben wel degelijk pijn en
kunnen wel degelijk een tijdje
niet werken.
Als Oosterhuis' opvatting in
bredere medische kringen
overgenomen wordt, betekent
dat dat veel minder patiënten
naar specialisten doorgestuurd
hoeven te worden. Hij grapte
dan ook: „De specialisten zul
len mijn onderzoek wel als
„onverantwoordelijk" afdoen".
De arts haalde enkele voor
beelden aan van mensen die
ten onrechte geopereerd zijn
aan hun volkomen gezonde
blindedarm. Hij meent echter
dat nog veel meer mensen ten
onrechte geopereerd worden.
De patiënten die niet (meer)
naar de specialist doorverwe
zen worden hoeven ook be
paald niet naar de psychiater.
..Kalmeer, neem een pilletje,
stel de mensen gerust" is veel
beter dan doorsturen als je niet
weet waarom de patiënt nek-,
buik-, of rugpijn heeft. Als hij
weet dat het verband tussen
emoties en pijnen bestaat, kan
dat de „genezing" bevorderen.
De patiënt moet gewoon uit
zieken", aldus de huisarts.
3de| (Vervolg van de voorpagina)
éx«TRECHT Om te beginnen wil het CNV 2,5 procent per jaar
ileveren voor het scheppen van arbeidsplaatsen. Dat zal vooral
rn-koeten gebeuren via arbeidstijdverkorting, maar in sectoren
r^pjfaarin dit niet uitvoerbaar is Komen investeringsloon en een
lerkgelegenheidsfonds in aanmerking. De andere 2,5 procent
loet dienen om te voorkomen, dat de regering belastingen en
larcfemies verhoogt, welke verhoging nu in de verwachting ligt.
Jet systeem zelf van de prijscompensatie wil het CNV niet op-
-HQven (evenmin als de FNV). Is de prijscompensatie in enig jaar
iger dan 5 procent, dan zal een andere verdeling nodig zijn. Het
NV heeft nog geen inzicht hoe groot het koopkrachtverlies
oor de onderscheidene inkomensgroepen zou wofden door zijn
lan. Wel staat het er op, dat de laagst betaalden worden ont-
en, zeker als een gezin van één minimum inkomen moet rond
omen.
Ie vakcentrale stelt zich voor, dat een en ander in een sociaal
jntract wordt vastgelegd. De werkgevers zullen spijkerharde
aezeggingen moeten doen voor banenscheppende maatregelen,
aarna moet de regering beloven, dat zij de koppeling van de
nen in de bedrijven met de salarissen bij de overheid en met
e uitkeringen handhaaft, dat zij de totale collectieve lastendruk
belastingen, premies, gemeentelijke heffingen, energieprijzen)
iet zal verhogen, dat zij een terughoudend prijs- en huurbeleid
il voeren en dat zij de werkgelegenheid zal bevorderen,
let CNV vindt, dat tot zijn plan vrije onderhandelingen beho-
?n. „Het kabinet heeft ons steeds voorgehouden, dat wij onze
Igen verantwoordelijkheid moeten nemen. Ik geloof toch wel,
at wij onze goede wil hebben getoond", aldus Van der Meulen.
Een loonmaatregel waarvan beweerd wordt, dat die eigen-
jk al klaar ligt zou in flagrante strijd zijn met wat het kabi-
•et van ons verlangt. Op de dag, waarop wij ons plan afrondden,
esloot het kabinet eenzijdig, zonder overleg met wie dan ook,
et inkomen van onder anderen de ambtenaren te bevriezen,
n toen wij, geheel in de lijn van ons al jarenlang bestaand be
id. hiertegen fel protesteerden, kwamen Van Agt en Van der
;ee met kwalificaties als „radio-lawaai-papegaai" en „kotsmis-
lijk". Dergelijke uitlatingen zijn misplaatst, desastreus voor de
rhoudingen en ronduit beledigend", aldus een verontwaardig-
Van der Meulen.
Kt'
r
H t
Minister Rood
bij politie
Amsterdam
Minister Rood van binnenland
se zaken bracht gisteren een
bezoek aan het politiebureau
in de Amsterdamse Warmoes
straat. Bij de ingang werd hij
begroet door hoofdcommissa
ris Valken (rechts). Burgemees
ter Polak staat naast Valken.
NAVO test
aanvoerlijnen
West-Duitsland
HILVERSUM Generaal Ro-
gers, de opperbevelhebber van
de NAVO-strijdkrachten,
heeft vandaag in Napels offi
cieel het startsein gegeven
voor de reeks najaarsoefenin
gen die in West-Europa wor
den gehouden. Belangrijk on
derdeel van de maoeuvres is
een grote verplaatsingsoefe
ning van het Amerikaanse le
ger, waarbij zo'n 19.000 man
zijn betrokken. Voor een deel
speelt deze oefening zich op
Nederlands grondgebied af,
waarbij met name de Luchtha
ven Schiphol, de vliegbasis
Woensdrecht, de Amsterdamse
Westhaven en het oefenter
rein De Vlasakkers bij Amers
foort zijn betrokken. De oefe-
ninig is de jaarlijkse test van
de aanvoer- en communicatie
lijnen die nodig zijn wanneer
de Verenigde Staten in geval
van crisissituaties of verhoog
de spanningen tussen Oost en
West extra mankracht en ma
terieel naar het front in West-
Duitsland willen brengen.
Onbeslist duel tussen
Solidariteit en Jaruzelski
De manifestaties rond de herdenking van de akkoorden
van Gdansk, die hadden moeten aantonen op hoeveel aan
hang de verboden vakbond Solidariteit bij de Poolse bevol
king nog kan rekenen, hebben geen winnaars maar evenmin
duidelijke verliezers opgeleverd. De militaire machthebbers
zijn er niet in geslaagd de manifestaties die Solidariteit had
gepland te voorkomen. Maar de gebeurtenissen hebben ook
weer niet die omvang gehad om de regering van generaal
Jaruzelski tot concessies te bewegen, zoals de vakbond had
gehoopt. Integendeel, de regering beroemt zich erop dat zij
de orde ferm in de hand heeft weten te houden. Haar eerste
prioriteit was dan ook om de toestand onder controle te hou
den, liever -dan een vorm van samenwerking met de bond
aan te gaan waardoor er voor de Polen weer enig perspectief
zou ontstaan.
JARUZELSKI is er alles aan gelegen een herhaling van het
experiment met Solidariteit te voorkomen, zoals dat zich
ruim een jaar lang kon ontwikkelen. De keerzijde van die
politiek is echter dat hij de Polen niet meekrijgt om het land
er weer economisch bovenop te helpen. Integendeel, nu de
onenigheid voortduurt ziet het er naar uit dat het Polen de
komende tijd nog veel slechter zal gaan.
In Solidariteit zelf zal de harde wijze waarop de regering de
vreedzame acties heeft willen voorkomen, het broze even
wicht tussen radicalen en gematigden nu wel eens voorgoed
kunnen verstoren. De voorstanders van verheviging van de
strijd met de regering zouden de overhand kunnen krijgen,
te meer daar de verboden vakbond nog altijd op grote steun
van de bevolking kan rekenen. Dat laatste is door de acties
van deze week wel bewezen. Solidariteit is ondanks de arres
taties van haar voormannen een springlevende realiteit en
zal de machthebbers in Warschau, er blijvend aan herinne
ren dat zij onderdrukkers van hun eigen volk zijn.
UTRECHT Een algemene
tariefsverlaging voor specialis
ten moet worden afgewezen.
Artsen die een relatief laag in
komen hebben worden door
zo'n tariefsverlaging even
zwaar getroffen als collega's
die veel te veel verdienen. Dat
concludeert de commissie
structuur honorering medische
specialisten in haar eindrap
port.
De commissie kiest voor een
systeem van „degressieve" ta
rieven: specialisten krijgen per
verrichting minder naarmate
ze meer declareren. Daarmee
moeten de restinkomens per
specialisme (het bedrag waar
mee de specialisten gemiddeld
boven het voor hen vastgestel
de norminkomen zitten) wor
den weggewerkt. Het gemid
delde „teveel" voor alle spe
cialisten samen was 65.000 g il
den.
De commissie vindt de invoe
ring van het dienstverband
voor medische specialisten on
der de huidige omstandighe
den niet aan te bevelen. „Eerst
moeten er nog allerlei maatre
gelen worden genomen die de
voordelen opleveren die ervan
worden verwacht". Het dienst
verband in een ziekenhuis
heeft, aldus de commissie, niet
geleid tot kostenbeperkingen
en beperking van de „con
sumptie" van voorzieningen.
Ook was er geen grotere doel
matigheid of betere organisa-
H 1
[Vervolg van de voorpagina)
vEN HAAG Minister
- Vetman verzekert dat bij
verdeling van het ver-
•lgonderwijs in midden-
bovenschool geen be-
laande scholen zullen
lerdwijnen om daarvoor
pnjieuwe scholen in de
ilaats te stellen. „Het
jpjiieuwe onderwijs zal wor-
jen gerealiseerd vanuit de
n bestaande scholen en door
aanwezige leerkrach-
"oor de a.v.o./v.w.o.-opleidin-
jen is gekozen voor een drieja-
ige cursusduur met 2 niveaus:
-j 3-jarig a.v.o. (het huidige
Ia.v.o.), samen met de mid-
lenschool dus zes jaar voortge-
let onderwijs, met een verbe-
Jerde aansluiting op het HBO;
3-jarig v.w.o., dat aansluiting
•eft op het wetenschappelijk
jnderwijs. Een vierde jaar kan
worden gebruikt om voor een
ntal vakken (Latijn en
Daarnaast zullen ook afzon
derlijke v.w.o.-scholen (gym
nasia) mogelijk blijven. Leer
lingen die na deze opleidingen
niet verder willen studeren,
kunnen maximaal twee be
roepsgerichte (economisch-ad-
ministratief) vakken in het
eindexamenpakket opnemen.
De verplichte kernvakken
zijn: Nederlands. Engels. Duits
of Frans, onderdelen uit ge
schiedenis. economie, aard
rijkskunde en maatschappij
leer, wiskunde en onderdelen
van natuurkunde, expressie
vakken en lichamelijke oefe
ning. Daarnaast kan de leer
ling een aantal kernvakken
zelf kiezen.
Beroepsonderwijs
Er zullen drie typen van be
roepsonderwijs komen:
het kort beroepsonderwijs
(2-jarig, te vergelijken met het
huidige kort-m.b.o.) voor alle
leerlingen die op de midden
school aan de minimumeisen
heeft voldaan. Voor degenen
die daar niet aan hebben vol
daan, bestaat de mogelijkheid
van smalle, vakgerichte oplei
dingen;
een eenjarige vakopleiding,
die aansluit op het kort be
roepsonderwijs;
lang beroepsonderwijs, met
een 3- of 4-jarige cursusduur,
toegankelijk voor degenen die
daartoe op de middenschool
een advies ontvangen.
Het beroepsonderwijs wordt in
de nota in vier sectoren ver
deeld: Economie/commercie-
/bestuur, techniek, landbouw
en maatschappelijke dienst
verlening.
De kosten van het nieuwe on
derwijs zullen volgens Deet-
man niet hoger zijn dan die
van het huidige stelsel. Dat
wordt volgens Deetman be
reikt door onder meer de af
schaffing van het zitten blij
ven op de middenschool (al
kan in sommige gevallen een
uitzondering worden ge
maakt), beperking daarvan in
het vervolgonderwijs, en de
grotere doelmatigheid van het
nieuwe stelsel.
Bezuinigen
hoger
onderwijs kost
drieduizend
banen
(Van onze parlementaire re
dactie)
DEN HAAG De besparin
gen in het wetenschappelijk
onderwijs, die in 1987 zullen
oplopen tot een kwart miljard
gulden, zullen 2500 tot 3000
volledige arbeidsplaatsen gaan
kosten. Studierichtingen, waar
in 1990 minder dan 250 stu
denten ingeschreven zullen
zijn, komen volgens minister
Deetman (Onderwijs) in aan
merking om te worden opge
heven.
Dit schrijft de bewindsman in
een nota waarin hij aangeeft
op welke wijze het weten
schappelijk onderwijs moet be
zuinigen door een betere taak
verdeling. De instellingen in
de Randstad zullen zwaarder
moeten bloeden dan de ande
re, zo laat hij weten. De klein
ste instellingen zullen zoveel
mogelijk worden ontzien.
Deetman wil over het verlies
van arbeidsplaatsen op korte
termijn overleg plegen met de
personeelsorganisaties en vak
bonden.
Naast het opheffen van de
kleine studierichtingen, wil
Deetman ook af van die facul
teiten. waar de kwaliteit van
het onderwijs te wensen over
laat, of waar de behoefte aan
afgestudeerden lager is dan
het aanbod aan afgestudeer-
De besparingen die de minis
ter van de instellingen ver
langt, moeten voor 35 tot 40
procent komen van de studie
richtingen geneeskunde en de
academische ziekenhuizen ge
zamenlijk. Uiteindelijk zal het
hier gaan om een bedrag van
ongeveer honderd miljoen gul
den per jaar.
Een speciale commissie, ge
vormd uit vertegenwoordigers
van universiteiten en academi
sche ziekenhuizen, moet voor
maart van het volgend jaar
met voorstellen komen over
de wijze waarop de taakverde
ling binnen de instellingen de
noodzakelijke bezuihigingen
zal opleveren.
ADVERTENTIE
Restaurant
De WoEliqE Baren
Meerkreuk 1*
2377 VA Oude Wetering
Tel.: 01713-5100- 2363
In de tekst van onze advertentie in de witte weekbladen
in de Veen- en Rijnstreek is een hinderlijke zetfout
geslopen m.b.t. de tijd dat wij open dag houden i.v.m. de
opening van ons nieuwe bedrijf.
De juiste tijd van deze open dag is
2 SEPTEMBER
VAN 17.00 UUR - 21.00 UUR
Nederland moet
stapelplaats
worden voor
internationaal
handelsverkeer
RIJSWIJK De werkgele
genheid staat in het vervoer
onder grote druk. De concur
rentiepositie van de Neder
landse lucht- en zeehavens
wordt aangetast, terwijl het
wegvervoer werkt onder
moeilijke omstandigheden. Po
gingen om zicht te krijgen op
de mogelijkheden van meer
uitvoer van diensten stuiten
op het feit dat van de interna
tionale dienstverlening nau
welijks iets bekend is. aldus
drs. J. J. M. Oostenbrink, alge
meen secretaris van de Kamer
van Koophandel en fabrieken
voor Amsterdam en voorzitter
van de stuurgroep dienstenon-
derzoek, gisteren op een sym
posium „vervoer in de jaren
tachtig" in Rijswijk.
Het is tijd dat daar verande
ring in komt, want afbakening
en indeling van internationaal
verhandelde diensten is niet
beschikbaar, statistische infor
matie ontbreekt, een theore
tisch en/of methodologisch ka
der als leidraad voor onder
zoek is er evenmin.
Daarom gaat de stuurgroep
dienstenonderzoek de functie
van Nederland als stapelplaats
onderzoeken. De bedoeling is
dat eveneens kansen voor de
toekomst worden aangegeven.
Deze stapelplaatsfunctie, waar
in Nederland traditioneel
sterk is, moet het geheel van
facetten van het internationaal
handelsverkeer omvatten.
waarbij vele hoogwaardige
dienstensectoren zijn betrok
ken als groothandel, tussen
handel, wegvervoer, zeevaart,
binnenvaart, luchtvaart, expe
diteurs, cargadoors, veem- en
pakhuisbedrijven, communica
tiebedrijven. verzekeringsbe
drijven, banken en dergelijke,
aldus Oostenbrink.
ADVERTENTIE
Groene Betaalcheques f.n pk Groene Betaalpas.
Gegarandeerd tot f UK),- per cheque. Zonder kosten
verkrijgbaar bij alle banken en spaarbanken van Nederland.
Zonnige
perioden
DE BILT De komende da
gen zal het weer een aanmer
kelijke verbetering ondergaan.
Tot en met zondag moet gere
kend worden op droog weer
met zonnige perioden. De tem
peratuur loopt hierbij op tot
waarden rond de 21 graden.
Wij hebben deze weersverbe-
lering te danken aan een ho-
gedrukgebied ten zuidwesten
van Ierland dat zijn invloed
naar Europa uitbreidt. Ook
Frankrijk, Duitsland en de Al
penlanden profiteren van deze
weersverbetering, terwijl de
regen beperkt zal blijven tot
Schotland en Scandinavië. In
het Middellandse zeegebied
zorgt een depressie boven Cor
sica voor regen aan de Ita
liaanse Riviera. De regenkan
sen bij ons nemen na het
weekeinde weer toe.
Weersgesteldheid
i gisfwen^
temp temp i
Oen Helder
Vltssmgen
Z -Limburg
Aberdeen
Barcelona
Klagenfurt
Kopenhagen zw bew
zw bew. 20 13 Or
on bew 19 8 0 it
Luxemburg regen
Madrid
Malaga
on bew 24 to 14 n
onbew 18 10 2 n
rw bew. 2S 16 1
mist 17 9
bew 20 15
e bew 22 19 V
bew 29 22 O n»m
bew. 31 -0.1 rrtm
