De huid in
het hospitaal
Belangstelling
voor de ruif
Werken met hoge bloeddruk
VOOR DE VROUW
SNELLE HAP
MEDISCHE RUBRIEK
LEIDSE COURANT
DINSDAG 30 JANUARI 1973
Hopelijk komt u er nooit te liggen,
maar het kan. Een groot aantal men
sen brengt wel eens een paar weken in
het ziekenhuis door. Belangrijk: wat
neemt u mee in de beauty-case? Gaat
i zich verwaarlozen in het ziekenbedje
dan voelt u zich eens zo ellendig.
Beginnen bij het begin. In het tevoren
gepakte koffertje hoort desinfecterende
TTC zeep die heerlijk fris ruikt. Bo
vendien hebben proeven uitgewezen
dat 2% TTC aan zeep de bacteriën op
de huid met 98°r, reduceren. En de
huid is een hartelijke gastheer voor
gevaarlijke staphylicoccen en andere
„positieve" beestjes. Deze mispunten
zoeken een residentie vooral waar veel
zieke mensen bijeen zijn. Andere zeep
met antibacteriële werking is de G II.
Huidjelief
Na de wasbeurt (als u aan het op
knappen bent zelf doen, armen en be
nen stevig masseren met bodylotion
bijvoorbeeld „Almond" of „Lemon"
Moistering Lotion". Deze produkten
zitten in een plastic flacon en ik zal
zoveel mogelijk verzorgingsprodukten
opnoemen, die op deze wijze verpakt
zijn. Als u half uit uw bed hangend in
uw nachtkastje moet graaien om ze te
voorschijn te toveren hoeft u niet bang
te zijn dat er scherven vallen als ze
per ongeluk op de grond terecht ko
men. Ook Yardley heeft een fijne
hand- en bodycream in lichtgewicht
flacon. Volgende stap is het gebruik
van deodorant. „Hi and Dri" antiper-
spirant in onbreekbare spraybus,
maakt geen natte plekken.
er lang mee; er hoeft van elk product
maar weinig te worden gebruikt. De
ochtendprocedure gaat als volgt:,
schoonmaken met diep reinigende
milk. Om te stimuleren lotion gebrui
ken, op de voet gevolgd door vochtin-
brengende crème. De opknapbeurt af
ronden met een fond de teint. Deze
maakt het gezicht donziger en egaler,
maar denk eraan dat ze ook last kan
geven doordat lakens en kussenslopen
„kleurvegen" oplopen als u zich daar
tussen wegmoffelt. Bent u echter lo
pend- of meestal gewoon rechtop zit
tend patiënt, laat dan alle bedenkingen
varen en tut u fijn op. Voor het mid
dagdutje desnoods met een tissue wat
afnemen. Om de huid op peil te houden
is er ook een zeer goed watertje van
Arden „Bye Lines" een anti wrinkle
lotion, die voedt en schoonmaakt tege
lijk. Daarna als u wilt wat „velvet
Moisture Film" gebruiken eventueel
gevolgd door foundation. Verder liever
niet aan het gezicht prutsen. Een be
scheiden veegje lipstick in een teer
kleurtje mag. Een te sterk opgemaak
te patiënte met turquoise of groene
eye-make-up ziet er idioot uit in bed.
Ook de blush stick of creme rouge
maar thuis laten. De blosjes worden te
gemaakt.
Optutten
Nu het slaperig gezicht bewerken,
want de thermometer werd u al om 6
uur 's morgens toegestopt. De produc
ten van Payot kalmeren de huid door
verwerking van azuleen en een kamil-
lenextract. Het Huis werkt veel met
zuiver natuurlijke bestanddelen. De
zalfjes zijn niet goedkoop, maar u doet
Jong en fris
Het Is zuur maar door de droge lucht
in de ziekenhuiskamer en gebrek aan
een verfrissend windje dreigt de huid
vochtarm te worden. Behalve de voe
dende nachtcrème, die u natuurlijk al
tijd moet gebruiken, is het Masker bij
na onontbeerlijk om er een beetje fris
uit te blijven zien. Maar geef wel tevo
ren uw kamergenote(n) een seintje dat
u er met uw spierwitte gecraqueleerde
gezicht doodeng gaat uitzien. Dé narig
heid is echter gauw weggespoeld met
lauw water. Andere mogelijkheden:
„Mintmask" uit zuivere mintkruiden
en „Eggmask" voor alle huidtypen.
Speciaal voor het droge huidje vocht-
vasthouder „Honymask van zuivere
klaverhoning. Drie weefselopkrikker-
tjes van Revlon, die niet hard worden
op het gezicht maar zacht en soepel
blijven.
Als u langer dan 14 dagen opgenomen
blijft zult u toch een zustertje moeten
vangen om uw haren te wassen. Al
leen bij de nieuwste ziekenhuizen komt
er een dameskapper aan uw bed. Is er
helemaal niemand beschikbaar om u
te helpen, spuit dan om de dag met
Frottée poederspray, die het vet rede
lijk uit het haar verdrijft. Wel goed
uitborstelen.
Geurtjes
Natuurlijk heeft u parfum in uw
gage". Lekker geurende mensen
len zich prettiger tussen de witte la
kens. Eau de toilette fraiche van Lan-
come smokkelt lentefrisheid de zieken
huiskamer binnen. „Sandrine" van
Cheramy ruikt naar de berghellingen
rond Grasse. „Audace de Rochas' is
een nieuwtje; altijd goed de parfums
van Balmain („Vent vert", „Miss Bal-
main", „Jolie Madame") en helemaal
te gek de grote Varven verstuiver, die
u hult in een verfrissende nevel. Ver
geet verder niet in het schoonheidskof
fertje mee te voeren haarlak, tissues,
odol om de mond te spoelen, K2 tex
tiel deodorant, schaartje, watten, eau
de cologne-doekjes èn een pruik! Voor
de dag dat u weer naar huis gaat....
TINY FRANCIS.
men zegt:...
dat een zijden hals
doek beter is dan een
wollenJuist, althans
voor sommige menser
Kriebelige wol kan bij
bepaal cfe mensen nJ.
hoestbuien verwekker
.fcht hartkloppinger
een hartkwaal bet&e.
nen.Onyu/sf.Ontelbare
mensen die last hebben
van hartkloppingen. -
bezitten toch volko
men gezonde harten
^..(tóems^npuist
bij de lip of de neus
doktersbehandeling
vergt. Juist.Op die
plaatsen bevindenzich
naar verhouding wei
nig lymfvaten.zocfet
sssitti;
worden afgevoerd.
dau^n cen&ed
'middel is om in ssap
te komen. Onjuist.
SESfSSS
dus averechts.
De echtgenote van Pim Jacobs, Rita Reys houdt van lekker eten. Ziehier haar
receptuur voor een warme hap.
Voorbereiding 5 minuten
Voor 4 personen
Bereiding 10 minuten
8 dunne sneetjes wittebrood
100 gram Roquefort
4 plakken goed gekookte ham
50 gram boter
knoflook
Met een vork de Franse kaas samen met dë boter in een diep bord fijnmaken.
Sneetjes brood besprenkelen met wat knoflook uit de knijper. Het geprakte
mengsel royaal over de sneetjes uitsmeren. Bovenop een plak ham, netjes in
vorm gesneden. Daaroverheen weer een met knoflook bestrooid boterham
metje. In de oven goudbruin bakken.
Uit het boek van Bum Verbiezen over Lekkerbekken (A. J. G. Strengholt NV).
De ruit heeft de mannenwereld
veroverd. In alle internationa
le collecties kom je 'm tegen:
het Higgins-bakkers-ruitje, de
Sherlock Holmes- en schaduw-
ruit, de blokruit en de Prince
de Galles, klassiek en altijd
goed. Jasjes, broeken, vesten,
zelfs hoedjes zijn in een ruit-
motief uitgevoerd. Ook de bla
zer mag geruit zijn evenals de
overjas, tegengevoerd in roest
of taupe. Tweeds voor het
voorjaar, gabardine, water
proof poplin voor regenjassen
en flannels voor hockey en an
dere buitensporten zijn ook po
pulair.
Engelse herenkleding is altijd
de beste ter wereld geweest.
Het mooist is dan ook het
handgemaakte pak in Engelse
stijl dat we binnenkort vaak
over straat zullen zien wande
len. Alle goede zaken verkopen
het. Voor pantalons gebruikt
ipen nogal eens cavalry twill,
een stevige stof voor een broek
zonder omslagen en opgestikte
zijnaad.
In Londen werd onlangs de
eerste internationale tentoon
stelling gehouden van Spaanse
herenkleding. In het Londoner
Hotel toonden negen wolfabri
kanten een spectrum van mo
gelijkheden. De expositie werd
gehouden onder auspiciën van
het Comité International Tex-
til, promotie was ook in han
den van de Spaanse afdeling
van het Internationaal Wolse-
cretariaat, altijd zo actief in
Nederland. Ook de Spanjaar
den hielden de klassieke lijn
aan in subtiele Prince of Wa
les ruit met als hoofdtoon wit,
beige en blauw en een open
rood, dat angry red" werd
genoemd. Verder in het Engels
palet voor meneer: garnaalro-
se, vlaggeblauw en vanille. De
trend neigt naar de dertiger
jaren.
Mode neemt tegenwoordig bij
de Grieken een voorname
plaats in. De Griek Jean Des-
sès (thans overleden) werkte
in de jaren vijftig al samen
met Dior en de ook jong ge
storven Fath. Calbari en Yan-
nis Tseklenis doen nu van zich
spreken. Mogelijk omdat Grie
kenland op dit punt aan het
ontwaken is, koos de Belgische
modefabrikant Jerome Hash
het Griekse eiland Rhodos om
zijn lente/zomer collectie te to
nen. Ook Jerome is gek op het
ruitmotief. Zijn colberts en
battledress jasjes met gebreide
boorden zijn uitgevoerd in rui
ten en ruitjes.
De mannenmode met de grote
S voor Saai en Somber is
dood. Vandaar dat de Belg de
man tegen de avond opsiert
met velours en satijn, dat hij
rustig combineert. Er was een
wit satijnen smoking, met
zwart afgebiesde revers en een
wit satijnen avondcolbert op
groen satijnen broek. Speelse
vondst: groen satijnen jasje op
groen/witte glimbroek in „pied
de poule". Toch houdt Hash
zijn mode goeddeels manne
lijk. Kijk maar naar model
„Artitoteles", geruit jasje van
lichte Shetland wol op donker
groen geruite broek van dezelf
de stof. Hetzelfde geheel in
bruin en beige Shetland. Jero
me's creaties worden behalve
in Amerika in zes Europese
landen verkocht. In Nederland
bij de fa. v. d. Sluis, Confectie-
centrum, Amsterdam.
1) Uitdagende ruiten voor de
jonge man in grote blokken;
de veertiger doet wat kalmer
aan met een rustige schaduw-
ruit. Onberispelijke Engelse
jasjes. Het linker is een blazer
met priemend puntige revers
en grote opgestikte zakken. Bij
het rechter model zijn de re
vers kleiner, evenals de schuin
gesneden klepzakjes.
2) Driedelige Engelse „outfit"
voor koele dagen. Korte coat
van geruite tweed, gevoerd
met waterproof poplin voor als
er ineens een bui komt opzette.
Er hoort een jasje bij van de
zelfde tweed op effen broek.
Het kranig hoedje maakt er
voor meneer een „total look"
van.
Bij sommige ziekten is het dui
delijk dat de persoon in kwes
tie geheel arbeidsongeschikt is.
Andere aandoeningen maken
de bepaling van de arbeidsge
schiktheid veel genuanceerder.
Niet zelden hebben behalve de
patiënten ook de geneesheren
er hun eigen opvatting over.
Tot deze laatste categorie be
hoort ongetwijfeld de hoge
bloeddruk.
Onder invloed van een belas
ting, zowel lichamelijk als
geestelijk, gaat de bloeddruk
stijgen. Toch is de stijging
meer uitgesproken bij oudere
dan bij jongere personen. Ook
is de stijging groter bij niet-ge-
trainde dan bij getrainde indi
viduen. Zo heeft men vastge
steld dat tussen de 18 en de 34
jaar de bloeddruk oploopt van
122 maximum druk en 79 mini
mum druk tot 18 maximum en
9 minimum, en dit bij een ar
beid van 2000 ml zuurstof per
minuut.
Bij de leeftijd van 50 tot 55
jaar stijgt de bloeddruk tot 19
maximum en 9,5 minimum
druk en dit bij een arbeid van
slechts 1200 ml zuurstof per
minuut. Kortom, bij inspan
ning stijgt de bloeddruk vlug
ger naargelang de persoon ou
der is.
Een ernstig gevolg van hoge
bloeddruk is natuurlijk de her
senbloeding. De vraag is nu of
iemand met hoge bloeddruk
gemakkelijker het slachtoffer
wordt van een hersenbloeding
indien hij geregeld werkt en
zich inspant. Ook op dit gebied
zijn de opvattingen van de ge
neesheren duidelijk anders ge
worden. Waar men vroeger
aandrong op rust en het ver
mijden van elke inspanning.
heeft men nu meer de tendens
een zekere inspanning toe te
staan, ja zelfs aan te bevelen.
Men is er nu van overtuigd dat
een „matige" inspanning nooit
Aanleiding geeft tot een hersen
bloeding, althans bij iemand
die lijdende is aan een „mati
ge vorm van hoge bloeddruk.
Een geregelde fysieke inspan
ning zou zelfs een gunstige in
vloed hebben om gevolgen in
de hersenen (bloedings- trom
bose, embolie) te voorkomen.
Ook stelt men vast dat de ar
beidscapaciteit bij alle patiën
ten verbetert na een geleide
trainingsperiode van zes maan
den. Tenslotte weet men niets
met zekerheid, hetzij in de zin
van verslechtering, het zij in
de zin van verbetering, over
de uiteindelijke weerslag van
fysische inspanningen op de
hersenen bij lijden aan hoge
bloeddruk.
Ook omtrent de weerslag van
een chronische psychische be
lasting is og niets met zeker
heid bekend. Een van de rede
nen is ongetwijfeld dat men
stresstoestanden en psychische
inspanningen niet zo gemakke
lijk kan doseren en standaardi
seren als een lichamelijke
prestatie.
Meestal zijn de personen met
hoge bloeddruk werkbekwaam
en de eventuele arbeidsonge
schiktheid is slechts tijdelijk.
Zelfs een lichte onvoldoende
werking van de nierfunktie is
geen belemmering voor een
werkhervatting. Dit is zeker in
tegenspraak met de opvattin
gen, die men er een tiental ja
ren geleden op nahield.
In ieder geval is het zo dat het
verdere verloop van een hoge
bloeddruk en van de nierwer
king er niet nadelig door bein-
vloed wordt. Het is daarom
jammer om vast te stellen op
hoeveel personen, als het ware
broodroof wordt gepleegd op
grond van achterhaalde medi
sche redenen.
Hopelijk zal de uitbouw van
bekwame bedrijfsgeneeskundi
ge diensten hierin snel veran
dering brengen. Patiënten die
op grond van hun hoge bloed
druk als invalide worden be
schouwd voelen zich dikwijls
tekort gedaan.
Een andere vraag die weieens
ter sprake komt is de rijvaar
digheid bij hoge bloeddruk. Spe
cialisten terzake zijn van me
ning dat het rijbewijs zou moe
ten onttrokken worden indien
er een ernstige weerslag is op
de oogbloedvaten, in techni
sche termen spreekt men van
een oogfundus stadium III of
IV.
Hoge bloeddruk vergt niet zel
den een langdurige behande
ling. Gedurende de behande
ling met bloeddrukverlagende
middelen zou geregelde fysi
sche inspanning aan te raden
zijn om aldus te streven naar
een nieuw evenwicht. Het is
wel zo dat bepaalde genees
middelen de patient arbeidson
geschikt maken voor bepaalde
beroepen.
In dit verband denken we
vooral aan piloten, beroeps
chauffeurs, treinmachinisten
enz. Deze beroepen brengen
immers een eventueel gevaar
mee; zowel voor de patient
zelf als voor zijn medearbei
ders en derden.
Als besluit zouden we kunnen
samenvatten dat verhoogde
bloeddruk over het algemeen
geen contra-indikatie is voor
een geregelde arbeid. Meer en
meer komt men tot het besef
dat voldoende beweging eerder
gunstig is dan nadelig. Dit
maakt de aandoening draaglij
ker, althans vanuit sociaal eco
nomisch standpunt bekeken.
DR. ICKX.
