cvz
cvz
Lever je oude mobieltje in en geef een
hersenpatiënt een betere toekomst.
CVZ,
0
www.angel-escort.nl
Tel. 020-6322452. Dames gevraagd v.a. 18 jaar.
"WWW.CALL4GIRLS.NL"
5 uur halen 4 betalen.
*06 - 47914588*
www.sponsoreenkind.nl
omdat het Anders kan,!.. DorcasHulp
In 2005 geldt voor alle ziekenfondsverzekerden vanaf
18 jaar de No-claim regeling. De regeling geldt alleen voor
de ziekenfondsverzekering (niet voor eventueel aanvullende
verzekeringen) en werkt als volgt.
Om de No-claim regeling mogelijk te maken wordt de nomi
nale premie met €68 per jaar verhoogd. Dat is ongeveer
5,70 per maand. De nominale premie is het vaste bedrag
dat u maandelijks rechtstreeks aan uw zorgverzekeraar
betaalt. Uw zorgverzekeraar zal u informeren over uw
nieuwe maandpremie per 1 januari 2005.
Als u in 2005 geen kosten voor uw gezondheidszorg
maakt, ontvangt u een bedrag van 255 van uw zorgver
zekeraar terug.
Als u wel kosten voor uw gezondheidszorg maakt, wordt
dit verrekend:
Maakt u voor 255 of meer kosten, dan ontvangt u geen
bedrag terug.
Bij kosten tussen de €0 en 255 wordt de teruggaaf
verminderd met de door u gemaakte kosten. Ontvangt u
bijvoorbeeld voor 140 zorg, dan is de teruggaaf 115.
De No-claim regeling geldt per persoon en niet per polis.
Daarom kunnen zowel de hoofdverzekerde, de meeverze
kerde partner als eventueel meeverzekerde huisgenoten
van 18 jaar of ouder een teruggaaf ontvangen.
Hierop zijn enkele uitzonderingen. Huisartsbezoek, kraam
zorg en verloskundige zorg tellen niet mee voor de regeling.
Ook de gratis bevolkingsonderzoeken (bijv. op borstkanker
en baarmoederhalskanker) en de griepprik voor risicogroepen
hebben hierop geen invloed. Alle overige kosten die voor
rekening komen van uw ziekenfondsverzekering, verlagen
wel het bedrag dat u eventueel terugkrijgt. Denk daarbij aan
geneesmiddelen of laboratoriumonderzoek op voorschrift
van uw huisarts, hulpmiddelen of specialistische zorg. Vanzelf
sprekend tellen de kosten niet mee die voor rekening komen
van uw aanvullende verzekeringen (bijv. voor fysiotherapie
of tandarts). Uw zorgverzekeraar stuurt u uiterlijk 1 april 2006
een overzicht van de door u gemaakte kosten in 2005 en de
hoogte van uw eventuele No-claim teruggaaf.
Rekenvoorbeeld: Stel: U betaalt per 1 januari 2005 een nomi
nale premie van 390 per jaar.
O Maakt u in 2005 geen kosten ten laste van uw zieken
fondsverzekering dan ontvangt u €255 van uw zorgver
zekeraar terug. Feitelijk betaalt u dan voor 2005 een
premie van 135 390 - 255).
O Als u voor €150 kosten maakt, dan bedraagt uw No-claim
teruggaaf 105 (€255 - €150). Feitelijk betaalt u dan
voor 2005 een premie van 285 390 - 105).
Maakt u voor 255 of meer aan kosten, dan ontvangt u
geen No-claim teruggaaf en betaalt u in 2005 feitelijk 390.
Meer informatie vindt u op www.cvz.nl Heeft u vragen over uw per
soonlijke situatie? Neem dan contact op met uw zorgverzekeraar.
College voor zorgverzekeringen
Vanaf 1 januari werken ziekenhuizen met een nieuw
systeem voor het berekenen van de kosten van medi
sche behandelingen: DBC's. DBC betekent Diagnose
Behandeling Combinatie. Zo staat elke DBC voor een
bepaalde diagnose en alle kosten die samenhangen
met de behandeling die daarop volgt. De invoering
van DBC's is van belang voor de administraties van
ziekenhuizen en zorgverzekeraars. U merkt daar als zie
kenfondsverzekerde weinig van. Echter, per 1 februari
zijn zorgverzekeraars voortaan vrij om voor een beperkt
aantal behandelingen te onderhandelen met ziekenhui
zen en medisch specialisten over de prijs, kwaliteit en
wachttijden. Op www.cvz.nl leest u om welke behan
delingen het gaat. Uw zorgverzekeraar is voor die
behandelingen niet meer verplicht met alle ziekenhui
zen en specialisten een contract te sluiten. Daarom zijn
er enkele punten van belang als u na 1 februari 2005
voor behandeling naar een ziekenhuis moet:
Het kan voorkomen dat het ziekenhuis of de specialist
waar u normaal gesproken naar toe gaat of wilt gaan,
geen contract meer heeft met uw zorgverzekeraar.
Als u toch geholpen wil worden door een ziekenhuis of
specialist waar uw zorgverzekeraar géén contract mee
heeft, kan dat betekenen dat u een deel van uw behan
deling zelf moet betalen.
Wordt u na 1 februari 2005 verwezen naar een ziekenhuis
of specialist? Neem dan eerst contact op met uw zorgver
zekeraar! Die vertelt u waar u terecht kunt.
Meer informatie vindt u op www.cvz.nl Heeft u vragen over uw per
soonlijke situatie? Neem dan contact op met uw zorgverzekeraar.
College voor zorgverzekeringen
De Hersenstichting Nederland maakt zich sterk voor 3,5 miljoen mensen met een hersenaandoening.
U kunt daarbij helpen: haal bij de DA drogist een zakje en stuur uw oude mobiele telefoon op!
www.hersenstichting.nl 070-360 48 16 Giro 860
Per 1 januari 2005 worden de vergoedingen van het ziekenfondspakket aangepast.
Het College voor zorgverzekeringen zet de belangrijkste wijzigingen voor u op een rij:
NIET meer vergoed worden:
Behandeling tegen snurken
Besnijdenissen
Borstimplantaat
In geval van (gedeeltelijke) amputatie - bijvoorbeeld bij
borstkanker - wordt het borstimplantaat wel vergoed.
Bovenooglidcorrecties
Uitzondering: aangeboren afwijking of chronische aan
doening waardoor het gezichtsveld beperkt is.
Buikwandcorrectie
Correctie afwijkende oorstand (flaporen)
Hersteloperatie na sterilisatie
Deze behandelingen worden, ook als ze medisch nood
zakelijk zijn, niet meer vergoed. Ook psychisch lijden
geeft geen recht op vergoeding.
WEER vergoed worden:
Zelfzorggeneesmiddelen
Zelfzorggeneesmiddelen zijn middelen die u ook
zonder doktersrecept kunt kopen. Een aantal
van deze geneesmiddelen wordt voortaan
vergoed door uw ziekenfonds wanneer uw arts
ze voor chronisch gebruik (langer dan
6 maanden) voorschrijft. Het betreft
laxeermiddelen, kalktabletten, middelen bij
allergie, anti-diarreemiddelen en middelen tegen maag-
ledigingsstoornissen. Bij uw huisarts en apotheek ligt
een folder met meer informatie over de vergoeding van
zelfzorggeneesmiddelen.
g
WIJZIGING in de vergoeding:
Dieetadviezen
Dieetadvisering wordt niet meer onbeperkt vergoed via
de AWBZ, maar voortaan via het ziekenfonds voor maxi
maal 4 behandeluren per persoon per jaar. Deze 4 uren
mogen ook in gedeelten gebruikt worden, bijvoorbeeld
8 behandelingen.van 30 minuten. Ook dieetadviezen zijn
van invloed op uw No-claim teruggaaf.
Meer informatie vindt u op www.cvz.nl Heeft u vragen e i
over uw persoonlijke situatie? Neem dan contact op met al
uw zorgverzekeraar.
Heeft u hoge zorguitgaven en een laag inkomen, dan s
bestaat de mogelijkheid via de Belastingdienst een'tt
financiële tegemoetkoming te krijgen. Meer informatie1
Kijk op www.belastingdienst.nl of bel 0800 0543.
December 2004. Dit zijn publicaties van het CVZ. Bij de totstandkf
ming is uiterste zorgvuldigheid betracht. Er kunnen echter uitsluitem
rechten worden ontleend aan de betreffende wetstekst.
College voor zorgverzekeringen m
