Tien procent
achtjarigen
kan niet lezen
BINNENLAND 2
Ziekenhuizen moeten eindelijk met de billen bloot
Ouderlijk huis Erkel is bloemenzee
Woonwagenkamp 'één grote hennepkwekerij'
Verschil gezondheid arm en rijk neemt*toe
Inspectie luidt noodklok
Vrij ondanks
verdenking
van doodslag
Erkel kan bij Artsen zonder Grenzen blijven
Waterpret
splitsing
id uiteer
- De Fortuynidche
ij (FVP), vorig jar ok-
ericht door onivre-
:rs die het eigemach-
idenvanhet prtijbe-
waren. lijkt gen lang
gr beschoren, borzit-
jkeren is uit d partij
nidat hij niet lnger
deur kon metle se-
^penningme6ter.
pijkeren heft een
il van zijn meestan-
jdmaatschapven-
•zegd, waardor het
eslonken zoizijn van
reen kleine bnderd.
1 overvil
jelpatiëite
en - Een 34-jrige Am-
ïer is gistere, in Ant-
roordeeld tit drie
af wegens en overval
Istoelpatiënï op 16
e man wild inbreken
svandeAnwerpse.
dat ze niet tiuis was.
iaar toch aatrof,
haar uit har rolstoel
idelde hij har met
es. Korte tij! later trof
hem aan iieen
gen leegstand pand.
mastei rond
vallenmast
ergiebedrij Essent
het Limbugse Beek
orte termiji vier nood-
ond de piekwaar twee
leden een toogspan-
it omkiepteDe mas-
n staan totat er een
DOgspannirgsmast is
wd. Met de louw van
lasten wil Esent de
orziening nar Zuid-
veilig steller
des Hels
t Coro «ver
Het Leger d6 Heils
t textielinzanelings-
>ro in Roosendaal
d, onderdeel Tan de
isie van Esseit, haalt
ertien miljoei kilo
Het leger beion als
e eerste chariatieve
ies met het ojhalen
ig voor hulpvrlening.
stap is het hdsleger
taat goede kvaliteit
rbeschikkin te stel-
linder draaglrachtige
Extra inkomsen ko-
ftrek van de bsten ten
de sociale ctivitei-
e organisatie
Geen eigen
ge opving
t CDA vindt lat men-
isychiatrisch proble-
eigen bijdrge van
0 per dagder hoeven
ivoor dagacviteiten-
at zei CDA-lveede-
Buijs gistera in Goes,
tig daar hancekenin-
ictievoerderslie tegen
bijdrage zijnMede-
in patiënten lit de sec-
n vandaag aae in Den
der het mottdHet
t gekker woren'.
ms: Opoep
zaamhrid
am - Het nieuve Con-
in Moslims ei Over-
10) roept allenoslims
islimorganisaes op
m te zijn en d over-
eunen in de anpak
amentalisme:n terro-
:t CMO stuuneen
over aan de bjna drie
aangesloten noskee-
ileek gisteren tjdens
lek van ministe Ver-
1 vreemdelingozaken
atie aan de mokee Al
Amsterdam-Oct. De
itaat bekend akde ge-
e in Nederland.
aring VWS
ireaucratic
w - Het ministerie'an
fondheid, welzijn n
SVS) gaat 310 miljen
tuinigen op admiistra-
ten. Met name nemt
ptement overboig pa
le in de gezondhdszorg
p loep. Instellingn als
inverpleeghuizn
bijvoorbeeld vortaan
ipport verantwording
voor hun werkvijze en
ding van het bdget.
)e gebeurde diin een
lag, een jaarrekning,
liteitsverslag ei bij -
ld een klachte* aarver-
aar celsraf
verkraciter
cht - De rechtiank in
ht heeft gistesn een
rige man uit Stard-Ge-
bordeeld tot de jaar
nisstraf. Zij aat de
aarde man sculdig
gedurende vijig jaar
atig verkrachtn van
dochters en en klein-
Het openbaa ministe-
rijf jaar cel geist. De
tkende alles.
woensdag 14 april 2oo4
door Harm Harkema
den haag - Eeh groep managers van
TPG-post licht op verzoek van minister
Hoogervorst (volksgezondheid) de zorg
door. Hun mond valt soms open van
verbazing, blijkt uit een verhaal in het
weekblad Medisch Contact. Zo kwamen
ze een ziekenhuis tegen waar een chi
rurg 6,5 uur nodig heeft voor een be
paalde operatie, terwijl een collega de
zelfde operatie in een uur klaart.
Werkt de een overdreven langzaam, of
is de ander misschien onzorgvuldig
snel? Kunnen ze misschien iets van el
kaar leren? Voor de hand liggende vra
gen, maar ze worden niet aan de orde
gesteld en de huidige toestand blijkt
doodleuk bestaan, merkten de TPG-
managers. Medisch specialisten zijn
doorgaans machtige eigenheimers. Als
ziekenhuisdirecties de specialisten
met hun vragen zouden confronteren,
zou dat zelfmoord zijn, aldus de TPG-
managers.
Het ministerie is de vele onbespreek
bare zaken in de ziekenhuiswereld
beu. De zorg kan veel doelmatiger,
vindt Hoogervorst, en een van de mid
delen om dat te bereiken is het meten
van de medische prestaties van zie
kenhuizen. Die dienen vervolgens
openbaar gemaakt te worden, zodat ze
met elkaar kunnen worden vergeleken.
Blijken bijvoorbeeld in een bepaald
ziekenhuis bovengemiddeld veel pa
tiënten doorligplekken of wondinfec-
ties te ontwikkelen of sterven er opval
lend veel hartpatiënten, dan kan de
vraag worden gesteld hoe dat komt.
Daarover is nu niets bekend, en zie
kenhuizen weten vaak ook onvoldoen
de van elkaar om van elkaar te kunnen
leren.
De ziekenhuiswereld heeft schoorvoe
tend medewerking toegezegd, maar
staat desondanks bijzonder huiverig
tegenover de invoering van de zogehe
ten prestatie-indicatoren. Openheid is
moeilijk voor degenen die van oudsher
geslotenheid gewend zijn.
Het ministerie probeert niet in een
keer van de vloer op de zolder te sprin
gen, maar maakt een voorzichtig begin
met de prestatiemetingen. „Het is een
leerproces", zegt Fransien van ter Beek
van de inspectie voor de gezondheids
zorg. „We starten met een halffabri
kaat waar al doende nog veel aan ge
timmerd en geschaafd dient te wor
den."
Er komt vooralsnog dan ook nog geen
'Michelingids' waarin goede zieken
huizen met sterren worden beloond.
Al is het alleen al om in deze beginfase
de wankelmoedige medewerking van
de ziekenhuizen niet al te veel op de
proef te stellen. Een belangrijk argu
ment is ook dat prestatiemetingen
mogelijk misleidende resultaten te
zien zuilen geven, waardoor zieken
huizen ten onrechte aan de schand
paal zouden kunnen worden genageld.
Bijvoorbeeld: is een ziekenhuis met
een hoog sterftecijfer per definitie
slechter dan eentje met een laag sterf
tecijfer? Dat hoeft niet. Een ziekenhuis
kan bijvoorbeeld zó goed zijn, dat er
veel patiënten worden opgenomen die
elders zijn uitbehandeld. Algemene
sterftecijfers zijn vooralsnog dan ook
niet opgenomen in de Nederlandse
prestatielijst, al is het alleen al om te
voorkomen dat mensen voorbarige
conclusies trekken.
In Engeland heeft de regering minder
scrupules. Daar worden ziekenhuis
prestaties sinds 2001 op tientallen ter
reinen met elkaar vergeleken en open
baar gemaakt, compleet met algemene
sterftecijfers en een eindbeoordeling
met maximaal drie sterren voor de
beste en geen sterren voor de slechtste
ziekenhuizen. Met de billen bloot dus.
Dat het gerenommeerde Royal
Brompton Hospital in Londen steevast
een hoog sterftecijfer heeft, wordt voor
kennisgeving aangenomen. Het pu
bliek weet dat het een gespecialiseerd
hart- en longziekenhuis is met vrijwel
louter zwaar zieke patiënten.
De politie deed gisteren een massale inval bij een woonwagenkamp in Rotterdam. Foto: ANP/Ed Oudenaarden
den haag/gpd - Tien procent
van de leerlingen op de basis
scholen kan op achtjarige leeftijd
nog niet lezen. Het gaat om al
lochtone én autochtone kinde
ren met laag opgeleide ouders.
Ze lopen een leerachterstand op
die moeilijk is in te halen.
Wie al vroeg niet kan meeko
men in de klas, heeft meer kans
op faalangst. Vijftien procent
van de basisscholen treft onvol
doende maatregelen voor leer
lingen die aan het eind van
groep drie nog niet kunnen le
zen.
Dat staat in het jaarverslag van
de Inspectie van het Onderwijs
dat vanochtend in Den Haag is
gepresenteerd. Uit het rapport
blijkt dat ook op de middelbare
school het leesniveau onder de
maat is. Tien procent van de
15-jarige leerlingen kan niet
goed lezen. Het niveau is zo
slecht, dat ze schriftelijke infor
matie uit het dagelijks leven
niet begrijpen. Ze zijn bijvoor
beeld niet in staat uit een bij
sluiter van medicijnen de infor
matie te halen dat het middel
niet langer dan zeven dagen ge
bruikt mag worden, terwijl dat
er letterlijk staat.
De Inspectie voor het Onder
wijs waarschuwt voor het ont
staan van 'achterhoedescho-
leri. Het gaat om scholen waar
kinderen onvoldoende preste
ren, waar leraren weglopen om
dat ze het er onveilig vinden.
Op twee procent van de basis
scholen, tien procent van de
vmbo-scholen en op één pro
cent van de havo/vwo-scholen
doen zich wekelijks incidenten
voor. Het gaat om diefstal, van
dalisme en ernstige vormen van
fysiek geweld. „Op zeer zwakke
scholen is de uitstroom van le
raren het grootst. De inspectie
vindt deze ontwikkelingen ui
termate zorgwekkend", staat in
het rapport.
Ook blijft voortijdig schoolver
laten een van de grote proble
men waar het onderwijs mee
kampt. Ruim vijftien procent
van de 18- tot 24-jarigen verlaat
het onderwijs zonder diploma.
Een groot deel haakt al af als ze
nog leerplichtig zijn: de meeste
leerlingen zijn afkomstig van
het vmbo. „Om het onderwijs
op een hoger niveau te krijgen,
is er extra aandacht nodig voor
analfabeten en voortijdige
schoolverlaters", aldus de in
spectie.
rotterdam/gpd - Vierendertig
hennepkwekerijen, dertig aan
houdingen, vier vuurwapens,
twee messen, een busje traan
gas, contant geld en een auto:
dat was gisteren de 'oogst' van
een politie-inval in en rond
woonwagenkamp De Kievit in
Rotterdam. De politie vond de
hennepkwekerijen in woningen
tegenover het kamp aan de
Cortenbachsingel en op het
kamp zelf. Het woonwagen
kamp in Rotterdam-Bever
waard, dat grenst aan Ridder
kerk, is met groot vertoon van
macht binnen gevallen door
negentig ME'ers, hondengelei
ders en rechercheurs. De politie
ondervond geen verzet bij de
inval. „We hebben geen proble
men gehad", vertelt woord
voerder Anne Geelof. De
ME'ers zijn volgens hem vooral
meegenomen uit voorzorg. Ze
hoefden niet in actie te komen.
Wel weren verslaggevers door
een groepje van drie breedge
schouderde mannen gedreigd
weg te gaan en geen vragen te
stellen. „Jullie moeten nu het
kamp uit en nooit meer terug
komen, anders maken we ge
hakt van jullie", riepen ze. De
politie-actie begon 's ochtends
vroeg in enkele woningen aan
de Cortenbachsingel, een
straatje dat aan het woonwa
genkamp grenst. Daar werden
acht hennepkwekerijen aange
troffen, vooral op zolders. In
het kamp zelf werden meer
kwekerijen gevonden in de ber
gingen achter de bungalows.
Het kamp telt ongeveer dertig
woningen. Ook vond de politie
vier vuurwapens, twee messen
en een busje traangas. Dertig
kampers worden aangehouden
op grond van de opiumwet, de
wapen- en munitiewet en we
gens diefstal van stroom. De il
legaal afgetapte elektriciteit
bracht de politie op het spoor
van de hennepkwekerijen, al
dus Geelof.
zutphen/anp - Voor de recht
bank in Zutphen is gisteren na
een pro-formazitting een van
doodslag verdacht echtpaar uit
Zelhem voorlopig vrijgelaten.
De 45-jarige man en zijn 43-ja-
rige vrouw zouden op 11 janua
ri in Doetinchem opzettelijk de
schoonvader van hun dochter
hebben gedood.
Op voorwaarde dat de twee
geen contact zoeken met de fa
milie van het slachtoffer, de ge
tuigen en hun dochter en zich
niet in Doetinchem laten zien,
ging de rechtbank akkoord met
de voorlopige vrijlating. Het
paar heeft nog twee dochters
die alleen thuis zijn en zorg no
dig hebben.
Op de bewuste avond ging het
paar naar het huis van hun
dochter en schoonzoon, waar
ook de vader van de laatste
aanwezig was. De vrouw stak
een buigveer bij zich. „Ik weet
niet waarom", verklaarde ze
gisteren. Bij aankomst liep het
volledig uit de hand. Een jaren
lange ruzie werd met over en
weer slaan, stompen, schoppen
en gebruik van de buigveer be
slecht. Daarbij overleed de
Doetinchemmer. Uit onderzoek
van het Nederlands Forensisch
Instituut bleek dat het 55-jarige
slachtoffer was overleden aan
een falend hart. „Dat kan optre
den door een heftige emotie",
aldus officier van justitie Bol
len. De verdachten waren ech
ter niet op de hoogte van de
hartkwaal van de man. Het OM
is er van overtuigd dat er een
verband is te leggen tussen de
dood en het geweld. De recht
bank zet de zaak 6 juli voort.
Arrestante met
boeien spoorloos
emmen/gpd - De politie van
Emmen is sinds zondagavond
op zoek naar een 21-jarige
vrouwelijke verdachte, die met
stalen handboeien om uit een
politie-auto ontsnapte. De
vrouw zat geboeid achterin, na
dat ze was aangehouden we
gens belediging van politie
agenten. Toen de agenten een
tweede verdachte wilde inreke
nen, zag ze kans ervandoor te
gaan. „Ze is nog steeds spoor
loos", zei een woordvoerder
van de politie gisteren. „We
gaan er van uit dat de vrouw in
middels een goeie ijzerzaag of
een smid heeft gevonden."
De vrouw beledigde samen met
een 44-jarige man uit Emmen
de politie, die op een illegaal
paasvuur was afgekomen.
door René van Stee
westdorpe - Daags na de over
weldigende ontvangst van Ar
jan Erkel in Westdorpe is de
rust nog niet teruggekeerd in de
ouderlijk woning. „We worden
nog voortdurend gebeld, de
mensen gooien spontaan kaar
ten in de bus", vertelde vader
Dick Erkel gisteravond.
De gelukstelefoontjes, waaron
der één van premier Balkenen
de, zijn intussen niet meer te
tellen. De stapel kaarten is ge
groeid tot ver over de honderd.
Tussen de meer dan honderd
vijftig e-mails zitten persoonlij
ke felicitaties van de Zeeuwse
commissaris van de koningin
Van Gelder, landelijke politici
als D66-leider Dittrich en ge-
luksboodschappen van ver
schillende politieke partijen. De
post bracht ook nog eens een
grote hoeveelheid brieven en
kaarten. „En in ons huis is het
een bloemenzee. We kunnen
gerust een zaakje beginnen",
voegt Dick Erkel er gekscherend
aan toe.
Het volksfeest in Westdorpe op
tweede paasdag heeft op de ou
ders van Aijan Erkel diepe in
druk gemaakt. De opkomst
overtrof alle verwachtingen.
„Ongelooflijk als je nagaat dat
we nog maar enkele jaren in dit
dorp wonen en Arjan hier ei
genlijk geen wortels heeft. Hij
was enorm onder de indruk.
Namens hem willen we ieder
een hartelijk danken", aldus
Dick Erkel.
De massale persbelangstelling
heeft het echtpaar Erkel niet als
hinderlijk ervaren. Hoewel er
nauwelijks een moment was
om op adem te komen, hebben
ze alles over zich heen laten ko
men. Dick Erkel: We hebben
de pers vaak nodig gehad in on
ze strijd. Dan kun je het nu niet
maken om te bedanken voor de
eer. Ook in de toekomst zullen
we zo goed mogelijk meewer
ken."
Arjan Erkel heeft het ouderlijk
huis inmiddels verlaten om in
de luwte bij te komen van zijn
hachelijke avontuur. De locatie
wordt geheim gehouden. Van
daag zal hij een uitgebreid me
disch onderzoek ondergaan.
Onbekend is wanneer de aan
gekondigde persconferentie
met nadere details over de ont
voering wordt gehouden. Dick
Erkel: „De locatie is waarschijn
lijk Den Haag. Dat doen we dan
in samenwerking met het mi
nisterie van buitenlandse za
ken."
Francien en Dick Erkel kunnen
de zaken thuis nu eens goed op
een rijtje zetten. Ruim twintig
maanden hebben ze geleefd
tussen hoop en vrees. „Er is al
tijd iemand thuisgebleven om
te wachten op het verlossende
telefoontje. Mes stond in het
teken van de ontvoering. Dat is
gelukkig voorbij. Het zal eerst
wel een poosje uitrusten wor
den. Wellicht plakken we er een
vakantie aan vast. Daar hebben
we natuurlijk ook geen tijd voor
gehad," aldus Francien Erkel.
genève/gpd - Arjan Erkel kan bij
Artsen zonder Grenzen (AzG)
blijven werken. Dat kan op het
hoofdkantoor in Gèneve, in
Amsterdam of bij een AzG-ves-
tiging waar ook ter wereld. Dit
heeft AzG-directeur Thomas
Linde verklaard op een feestelij
ke bijeenkomst ter gelegenheid
van de bevrijding van Erkel. De
topman erkende dat er voor Er-
kels bevrijding 'onkosten' zijn
betaald.
Uitzinnige vreugde heerste er
op het hoofdkwartier van AzG
waar directeur Linde en 50 em
ployees de bevrijding van Arjan
Erkel in een met ballonnen en
serpentines versierde kantine
vierden. Op het gebouw prijkt
nog steeds een metershoog
portret van de Nederlandse
AzG medewerker met het op
schrift: 'Libérez Arjan!' (Bevrijd
Arjan), maar daar onder staat
nu in enorme letters: 'Hij is Vrij'
Linde hoopt dat Erkel 'na een
verdiende rust' snel naar Genè-
ve komt om het feest met zijn
collega's nog eens dunnetjes
over te doen. Mocht Erkel on
verhoopt arbeidsongeschikt
worden verklaard, dan heeft
AzG daarvoor een uitstekende
Zwitserse verzekering lopen.
Linde zegt dat er voor de bevrij
ding alleen 'onkosten' zijn be
taald, geen losgeld. „Dat pensi
oen van die ex-KGB vrijwilli
gers, die aan zijn bevrijding
hebbén gewerkt is natuurlijk
niet geweldig, dus die wilden
best wat bijklussen", meent een
lid van het AzG-team. Daar
naast heeft de organisatie al
leen al aan reis- en verblijfskos
ten in Rusland 600.000 euro uit
gegeven.
haald. De cijfers van het Nivel
(Ned. instituut voor onderzoek
van de gezondheidszorg) zijn
verzameld bij 104 huisartsprak
tijken waar 195 huisartsen wer
ken en ruim 385.000 patiënten
staan ingeschreven. Er werden
2784 spreekuurcontacten op vi
deo opgenomen.
Mochtonen gaan vaker naar de
huisarts dan autochtonen. Van
de laatsten heeft ongeveer 19
procent klachten over de ge
zondheid. Autochtonen krijgen
van hun huisarts ook meer tijd
dan allochtonen en deze geeft
tevens meer informatie aan au
tochtonen en hoger opgeleide
patiënten. De consulten van
hoger opgeleiden duren gemid
deld ook het langst (11,3 minu
ten) en die van jongeren het
kortst (7,7 minuten).
Vergeleken met het eerste on
derzoek is de gezondheid van
de totale bevolking achteruitge
gaan. Ruim de helft heeft last
(gehad) van langer durende ge
zondheidsproblemen. Het psy
chisch welbevinden is ook
slechter geworden.
Uit het onderzoek komt verder
naar voren dat huisartsen effici
ënter zijn gaan werken dan
eind jaren tachtig. Dat komt
doordat ze minder huisbezoe
ken doen, vaker telefonisch
contact hebben en meer werk
zaamheden delegeren aan de
praktijkassistente.
Ze hebben minder tijd voor een
praatje, maar meer tijd voor
medisch-technische aspecten,
voorlichting en advisering.
rhenen - Twee jonge ijsberen
vermaken zich best in het ijsbe-
renbassin van Ouwehands Die-
renpark in Rhenen. Nu de tem
peraturen stijgen merken de die
ren dat het lente wordt en ze
zijn daarom vrijwel voortdurend
in het water te vinden.
Foto: ANP/Vidiphoto
den haag/gpd - De gezondheid
van achterstandsgroepen ver
slechtert. Mensen zonder baan,
laag opgeleiden en allochtonen
hebben vaker klachten, meer
chronische aandoeningen en
een slechtere geestelijke ge
zondheid dan mensen met een
hogere opleiding en beter inko
men. Het verschil is groter ge
worden.
Dat blijkt uit een onderzoek van
het Nivel naar de huisartsen
zorg, dat in 1987 voor het eerst
werd gehouden en nu is her-