Rimpelloos dankzij botox
GESPREK VAN DE DAG
Botuline toxine: gif of wondermiddel?
Voor honderden euro's drie maanden strak en jeugdig
Vreemd verlangen
DAGELIJKS LEVEN
r/VW/U/t<4 ZEÓT IWTJE«UTHUh> r tdMlM
MENSELIJK
Neuroloog Dénes Tavy van het Leyenburg
ziekenhuis in Den Haag weigert botox een
wondermiddel te noemen omdat dat niet
waar te maken verwachtingen oproept.
„Maar een wonderlijk middel met giganti
sche toepassingsmogelijkheden is het ze
ker", luidt zijn nauwelijks minder lovende
omschrijving. De grote 'inzetbaarheid' blijkt
bij het opstellen van een lijstje met kwalen
die (tijdelijk) verdwijnen of ten minste wor
den verlicht door het toedienen van botox:
schrijfkramp, spasticiteit, hyperhidrosis
(overmatig zweten), bevingen, dystonieën
(spiertrekiangen), vaginisme en incontinen
tie. En, hoewel met goed fatsoen geen ziekte
of aandoening te noemen, ook voor
hoofdsrimpels en kraaienpootjes zijn met
een paar botox-injecties te bestrijden. Beke
ken wordt nog of ook mensen die regelma
tig met zware hoofdpijn kampen er baat bij
hebben.
Niet slecht voor een door bacteriën gepro
duceerd eiwit dat vroeger, toen mensen zelf
veel eten inmaakten, regelmatig voedselver
giftigingen opleverde en in een onbekend
aantal gevallen tot (tijdelijke) verlammingen
of de dood leidde. „Botuline toxine is het
sterkste gif dat in de natuur voorkomt", zegt
Tavy.
Het is ook precies deze werking die in de
Tweede Wereldoorlog de aandacht van het
Amerikaanse leger trekt. De Amerikanen za
gen er een efficiënt biologisch wapen in en
begonnen met het winnen van het gevaarlij
ke eiwit. Volgens de Haagse neuroloog is het
ondanks een vergevorderde productie nooit
ingezet bij een conflict. „Het is ook maar de
vraag of botuline zou werken als je het bij
voorbeeld met een vliegtuig boven een stad
uit zou sprayen. Het is een kwetsbaar mole
cuul; het verliest al kracht en kwaliteit als je
er bijvoorbeeld mee gaat rondrijden."
In 1973, als Defensie weinig belangstelling
meer toont voor botuline toxine, bedenkt de
Amerikaanse oogarts Alan Scott dat het ver
gif in verdunde vorm misschien gebruikt
zou kunnen worden bij strabismus ofwel
scheelzien. Dat blijkt niet zo te zijn. Voor
neurologische toepassingen is botox echter
wel prima te gebruiken. Door uitgekiend in
te spuiten levert het een spierontspanning
op in plaats van een verlamming.
Schadelijke langetermijneffecten hebben
medici in de twintig jaar dat het middel
wordt gebruikt niet kunnen vinden. „Aan
botox is niet gesleuteld in een laboratorium.
Het staat dicht bij de natuur. Alleen als we
een heel hoge dosis moeten geven om een
kwaal goed te behandelen, voelt de patiënt
zich een paar dagen grieperig of krijgt hij
wat uitslag op de plaats waar is geprikt."
Neurologen zetten sinds 1995 botox in bij
patiënten van wie nek en hoofd scheefstaan
(toricollis) en bij mensen die lijden aan een
blepharospasme, een verkramping van de
oogspier, waardoor op volstrekt onvoorspel
bare momenten de ogen voor korte ol
tijd dichtgaan.
Inmiddels verschuift de belangstellinj
artsen van zeldzame ziektes naar bote
bruik voor vaker voorkomende medis
lende. Deze toepassingen van het mid
zijn overigens (nog) niet allemaal offit
erkend. Zo werd een paar jaar gcledet
genlijk bij toeval iets nieuws ontdekt t
steeds meer mensen die een botox-bt
deling tegen rimpels hadden onderga
spontaan meldden dat ze na de inject
hun hoofdpijn af waren. Sindsdien zij
ne onderzoeken gedaan naar de effeo
van botox op migraine en spanningsk
pijn.
„Op zich leverde dat hoopvolle gegev
maar er is absoluut meer onderzoek i
om uit te kristalliseren welke patiënte
welk soort hoofdpijn baat hebben bij
botox", zegt Tavy.
In Nederland organiseren diverse
privé-klinieken sinds enige tijd zo
geheten botox-party's, waar men
sen zich cosmetisch kunnen laten
behandelen met het 'wondermid
del' botuline toxine, kortweg botox.
Na wat injecties verdwijnen de in
hun ogen ontsierende voorhoofd
rimpels en kraaienpootjes voor en
kele maanden uit hun gezicht
De stukken cake, minisandwiches
en koekjes vliegen de monden bin
nen als de acht vrouwen en een
man in de Rotterdamse vestiging
van de particuliere Velthuisküniek
zijn binnengedruppeld. De mees
ten zijn direct uit hun werk naar
de kliniek gekomen en een maag
begint rond een uur of half zeven
's avonds toch te knagen.
De negen, stuk voor stuk goed ge
soigneerde mensen van eind der
tig en ouder, zijn hier omdat ze
meer willen weten over het 'won
dermiddel' botox. Het anti-rimpel
preparaat, een gezuiverde en sterk
verdunde variant van het gif botu
line toxine, is al maanden een ge
liefd gespreksonderwerp van men
sen die strak door het leven willen.
Als het bevalt wat ze te horen krij
gen, kan de spuit er nog dezelfde
avond in. Weg met die lelijke diepe
frons tussen de wenkbrauwen, net
zoals Patricia Paay onlangs voor
het oog van de tv-camera liet
doen.
Als iedereen met een hapje en kop
koffie of sapje in de luxe fauteuils
zit, neemt arts Helga van den El
zen het woord. Om haar gasten
niet drie kwartier in een illusie te
laten geloven vertelt ze direct dat
niet alle rimpels geschikt zijn om
met botox te behandelen. Voor de
diepe rimpeltjes en vouwen rond
de lippen bijvoorbeeld kunnen be
ter andere middelen gebruikt wor
den. „Met botox kunnen we mimi
sche spieren stilleggen waardoor
een rimpel wordt voorkomen. Een
frons verdwijnt omdat de spier
waar de rimpel begint wordt ver
lamd en dus geen frons meer kan
trekken.
Dokter Van den Elzen waarschuwt
voor een te hoog verwachtingspa
troon. „U ziet er na een behande
ling niet twintig jaar jonger uit
Wel verzacht het overmatig mi
miek. De 'boze blik' door de frons
valt weg uit het gezicht
Het aantrekkelijkst van botox blijkt
dat er niet hoeft te worden gesne
den zoals bij een facelift De scal
pelvrees onder de aanwezigen zit
diep. Wie mooi wil zijn, wil tegen
woordig hooguit eventjes een heel
klein beetje pijn lijden. Overigens
zijn de belangstellenden ook be
vreesd voor het noemen van hun
naam, want niemand wil dat be
kenden in de krant lezen dat zij
zich met botox willen of hebben
laten behandelen.
Een 49-jarige horeca-onderneem-
De beroemde en omstreden Ameri
kaanse DIEETGOEROE dr. Robert
ATKINS is gisteren op 72-jarige
leeftijd in een New Yorks ziekenhuis
overleden aan de gevolgen van de
val die hij op 8 april maakte op een
gladde stoep. Atkins werd begin ja
ren zeventig wereldberoemd met
zijn dieet, dat hij presenteerde in
het boek 'Dr. Atkins' Diet Revolu
tion'. Koolhydraten waren in dat di
eet zo goed als helemaal verboden,
maar eiwitten en vetten mochten in
ongelimiteerde hoeveelheden ge
nuttigd worden. Artsen keerden zich
massaal tegen Atkins' opvattingen,
die zij schadelijk voor de gezond
heid noemden. Desondanks kochten
meer dan vijftien miljoen mensen
het boek. Foto: AP
De huizenmarkt mag dan in een dip
zitten, sommige panden hebben
daar geen enkele last van. Een vroe
ger WOONHUIS van schrijver J.R.R.
TOLKIEN is daar een voorbeeld van.
Britse kranten schreven donderdag
dat er een ware run ontstond op het
oude pandje (zonder keuken en ver
warming) in Oxford toen bekend
werd dat het in de verkoop ging. Het
huis, waar de schrijver van de drie
delen van In de ban van de Ring in
1918 woonde, ging voor een slordi
ge 745.000 Britse pond over in an
dere handen. Dat was 45.000 pond
boven de vraagprijs. Onder de bie
ders was volgens de makelaar ook
de officiële Tolkien-fanclub. Die zal
met lede ogen naar de nieuwe eige
naar kijken. Deze is naar verluidt
niet eens geïnteresseerd in Tolkien
en zijn wereld van elfen, ores en
hobbits.
De dierenarts van de Rotterdamse
diergaarde Blijdorp heeft gisteroch
tend vroeg de mannetjesolifant
PALONG afgemaakt. Palong had
heel veel pijn aan zijn rechtervoor
poot en uitgebreid onderzoek wees
uit dat er niets meer voor hem kon
worden gedaan, zo maakte een
woordvoerster van de dierentuin gis
teren bekend. Palong kwam in
1998 met een vliegtuig uit Singapo
re. Hij was toen ongeveer twaalf jaar
oud. Palong was wees geworden bij
de aanleg van de Kenyir-dam in Ma
leisië. Wat er gebeurd is met de poot
van Palong, is niet bekend. In Sin
gapore was al wel geconstateerd dat
de rechterpoot een beetje langer
was dan de linker, maar daar had hij
aanvankelijk geen last van. Palong
is indertijd naar Blijdorp gehaald
om als fokstier te dienen. Maar me
de door zijn pootproblemen is het
hem nooit gelukt een vrouwtje te
dekken.
LUTHER VANDROSS, een van 's
werelds bekendste R&B-zangers,
heeft woensdag een BEROERTE ge
had. De zanger en songwriter is nu
onder medische behandeling, aldus
zijn platenmaatschappij J Records
gisteren. Zijn familie rekent op een
spoedig herstel. De 51-jarige
Vandross is in de jaren '80 beroemd
geworden met romantische songs
als 'Here and Now'. Hij gaat daar
door ook als 'The Love Doctor' door
het leven, een benaming die hem
regelmatig tot razernij heeft ge
bracht. ,,lk wil herinnerd worden als
een van de beste zangers van deze
tijd, niet als de Love Doctor of de
Master of Bedroom Music", zo zei
ooit hij in een interview. Foto: AP
ster wijst ter illustratie op een uit
vergroot tijdschriftartikel over
schoonheidsbehandelingen dat
aan de muur hangt. Op de begelei
dende foto's zijn enkele Holly-
woodsterren te zien, waaronder
het summum van de cosmetische
ingreep: actrice en zangeres Cher.
„Wat zij allemaal doet om er jon
ger uit te zien... dat gaat mij veel te
ver. Als je zo wanhopig bezig bent,
heb je geen chirurg of botox-spuit
nodig maar een psychiater."
Een 40-jarige schoonheidsspecia
liste vertelt over al het fijns dat de
injectienaald haar heeft gebracht
„Botox is een verbetering, al het
andere is een verandering." Van
avond laat zij zich niet onder han
den nemen. Haar vorige bezoek
aan de Velthuisküniek is nog niet
zo lang geleden. Ze is hier met een
cüënte van haar, 'voor de gezelÜg-
heid en als morele steun'. „Weet je
wat een kennis tegen me zei na
mijn eerste behandeling: 'Góh fie-
verd, ben je op vakantie geweest?'
Geweldig toch! Het uitgeruste ef
fect op je hele gezicht is ook inder
daad het mooiste van de behande
ling", meldt de Rotterdamse.
Op de muur wordt ondertussen
een foto van een dame met een
enorm hangende mond geprojec
teerd. Geen prettig plaatje; het lijkt
alsof ze door een beroerte is ge
troffen. Bij het inspuiten, een me
dische handeling, kunnen compü-
Een nekspierbehandeling met botox (boven). Weg met die rimpels en
fronsen, zoals Patricia Paay (onder) voor het oog van de tv-camera liet
doen. Foto: GPD/Evert-Jan Daniels
caties optreden, legt de arts uit
Duideüjk verschrikt kijken een
paar dames naar een 'gezakte
wenkbrauw' en een 'Jack Nichol
son-wenkbrauw'. Bij een afbeel-
ding van iemand met een hangend
bovenoogfid zegt Van den Elzen:
„Dan ben je büj dat botox maar
drie maanden werkt." Na drie tot
zes maanden komen de rimpels en
frons nameüjk weer terug omdat
de botox is uitgewerkt. Dan is een
nieuw gang nodig naar de 'in-
spuitarts, zoals Van den Elzen
zichzelf noemt
In de maanden dat het middel
werkzaam is kan alvast voor de
vervolgbehandeling worden ge
spaard, want het kost een paar
centen om met een gladgestreken
gezicht door het leven te gaan.
Voor kraaienpootjes moet 350 eu
ro worden neergeteld en de frons
en de voorhoofdrimpels als
sneeuw voor de zon laten verdwij
nen kost 550 euro per keer. De
Velthuisküniek heeft daarom ook
een 'voordeüg abonnement' be
dacht. Wie meteen een serietje van
drie behandelingen koopt is dan
respectievefijk 840 euro en I
euro kwijt.
Een stel uit Noordwijk gaati
de behandelkamer binnea
vrouw zegt dat ze nog wat ti
Pas als de 'ingreep' bij haar
ner zonder problemen verin
besluit ze om dezelfde beha
ling te vragen. Na een kleine
tig minuten rekenen ze met
in het voorhoofd en langs d
(tegen de kraaienpootjes) II
ro af.
De komende drie tot vier ut
ten ze overdreven fronsen,
rimpels aantrekken en de o|
dichtknijpen alsof ze tegen i
inkijken. Gaan Uggen is vert
Het is allemaal nodig om dt
spoten vloeistof zo goed mo
over het behandelde gezich
bied te verdelen. Na twee to
dagen moet het resultaat op
zijn.
„Het jeukt en brandt een be
zoals een muggenbeet. Maa
al wat minder dan een kwal
leden", vertelt de man aand
vrouwen die bij de baÜe noj
te wachten op hun hehande
Ze glimlachen opgelucht.
Angelique Mulders
'elthuiskllnlck heeft vestingen int
Rotterdam, Hilversum en EnsdM
In alle vier de panden worden om del
botax-party's georganiseerd.
www.velthulsidinlek.nl
De REUZENSCHILDPADDEN in diergaarde Blijdorp in Rotterdam hebben een
nieuw verblijf gekregen waar hun oorspronkelijke leefgebied van de Galapagos-
eilanden is nagebootst. Blijdorp hoopt dat de weliswaar al flink uit de kluiten
gewassen maar nog lang niet volwassen schildpadden zich daar later voortplan
ten. De Galapagoseilanden speelden een belangrijke rol in het werk van Charles
Darwin, de opsteller van de evolutietheorie. Hij ontdekte daar mede door de
schildpadden dat dieren zich aanpassen aan hun omgeving. Bij het nieuwe
schildpaddenverblijf is dan ook een gedeelte van het schip de Beagle, waarop
Darwin meevoer, nagebouwd. Schildpadden van de Galapagos kunnen waar
schijnlijk 150 jaar oud worden. De acht in Blijdorp zijn pas acht jaar.Foto: ANP
Geen twijfel over mogelijk dat dit een enkeltje narig
heid wordt. Een reisje dat ik al eens eerder heb ge
maakt. De bestemming een zwart gat, als blijkt dat ik
de overbodige en achterblijvende derde ben. Ik MOET
dit keer beter weten. Afstand nemen en hopen dat ik
hem uiteindelijk vergeet. Zeker vier keer per dag
wordt die verstandige instelling geweld aangedaan.
Zijn huis ligt tenslotte op de basisroute van en naar
mijn huis en iedere keer faal ik schandalig in de ultie
me test van zelfbeheersing. Niet kijken, niet naar bin
nen gluren: Doorfietsen! Niet aan denken! Niet hopen
dat hij belt, hij belt niet. Hij is voorzien... Een hoofd
vol verstandig beredeneerde tegenargumenten, toch
draait het eigenwijs en wanhopig richting raam en
heb ik drie straten en een brug riodig om me weer op
het verkeer en de angstig opzij springende toeristen te
kunnen concentreren.
Maar ik bel niet! Ik prent mezelf in dat het een slecht
geregisseerd toeval was, een slordige nalatigheid in
tijd en ruimte, een kwaadaardige grap van het ver
veelde noodlot, dat ik hem plotseling weer tegen
kwam. Dat die onverwachte ontmoeting bij hem een
impulsief enthousiasme aanwakkerde waardoor hij
me bij zich thuis uitnodigde vooreen late lunch. Dat
het een leuke middag was en verder niets. En ik blijf
erbij dat het per ongeluk was dat ik mijn boek bij
hem liet liggen, wat voor onbewuste tactiek daar ook
achter lijkt te liggen. Hoe had ik aan mijn boek moe
ten denken, terwijl doorzijn blik mijn bevlieging van
een tijdje terug een noodlanding in mijn hoofd maak
te. Enn... ik wist het niet' Pas toen ik op kivam halen
wat ik in al mijn verwarring vergeten was, kwam het
ter sprake. Bijna verplicht liet hij het vallen, bewust
heersende aantrekkingskracht Het maakt de verwar
ring niet minder. Ik had heel hard weg moeten ren
nen, maar hij hield me tegen. Vroeg of ik bleef eten. Ik
bleef. En toen kwam zij ook!Zelden ontmoette ik een
meisje, zo aardig en misschien zelfs een beetje naïef,
dat me zo pijnlijk bewust maakte van mijn eigen fou
te motieven. Als een wolfin schaapskleren zat ik aan
tafel. We hadden vriendinnen kunnen zijn, maar de
rollen zijn zo verdeeld dat ik haar 'worst nightmare'
kan worden. En dat wil ik niet zijn, dus als ze me uit
nodigt te blijven om een film te kijken, heb ik einde
lijk een moment van onzelfzuchtige helderheid en
laat ze samen achter.
Thuis veeg ik woest mijn natte wangen droog. Ik zou
beter moeten weten. Ik heb dingen bij hem willen
zien, die er niet zullen zijn. Willoos en verloren laat ik
me voor de televisie vallen en zap de opkomende ge
dachten weg. Het helpt even om naar de meest achter
lijke vormen van programma's te kijken, maar ik
vind mezelf terug op 'IMF, waarop een tekstbalk on
der in beeld een driftige sms-race aan de gang is.
Domme, verveelde, oversekste en eenzame pubers
doen banale en wanhopige oproepen voor contact,
flirten zonder schaamte en voeren onderling een hal
vegare discussie over vreemdgaan. Ik walg van de uit
spraken, ik walg van mezelf om wat ik het liefste zou
willen. De dagen gaan voorbij. Soms fiets ik een
omweg. Iedereen zegt: laat het los! Eentje zegt:
'Alles kan stuk! Liefde is net als shoppen. Als je
iets moois ziet, wil je het hebben. Als het
moeilijk te krijgen is, zul je er meer voor
moeten betalen. De vraag is: Wat is het je
waard?'
De droogte houdt aan, de hitte neemt toe.
Hele stukken bos staan in de fik en ook
mijn vurig binnenbrandje blijft vlam
men. Hij belt. Met de ogenschijnlijk on
schuldige vraag over een e-mailadres
van een gemeenschappelijke kennis. Ik
lig in de zon achter het huis. Hitte van
buiten, hitte van binnen. Hij vraagt of hij
daar bij gebrek aan een eigen balkon of ter
ras ook eens mag komen. Ik hap, gulzig en
verdorven, niet in staat tot zelfbescherming.
Zie ons twee hier al liggen. Opgehitst als
twee amfibieën in de zon. Koelbloedig
vreemdgaan. Ik zal de vreemdeling zijn,
hij de ganger. Zij in eerste instantie de du
pe, maar zonder twijfel de uiteindelijke
winnaar. Een enkeltje narigheid dus,
maar ik ben al onderweg. Hoe spring je uit
een rijdende trein?
Reageren? Reacties_op_ column®hotmaiLcom
