Opwinding over ambulancevervoer
Parkeerwachters: geweld neemt toe
Verzet tegen plannen
KLM 'vakbondsbreed'
Randstad
Omzet Bols vijf miljard
Centra zorgvuldig met
levensverlenging baby's
DINSDAG 9 MAART 1993
16
Hen 15-}arige fietser komt onder een auto en wordt met
ernstig hersenletsel naar het Academisch Ziekenhuis Lei
den (AZL) gebracht. De ambulance die de gewonde ver
voert, heeft alleen personeel met EHBO-diploma's aan
boord én beschikt niet over de benodige beademingsap
paratuur. Het enige wat het ambulancepersoneel kan
doen is de gewonde oppakken en zo snel mogelijk naar
het AZL vervoeren. Maar daar wordt hij acht minuten la
ter levenloos binnengebracht: tijdens die kostbare minu
ten in de ambulance is hij niet beademd. „Was hij dat
wél, dan had hij nog een eerlijke kans gehad."
AZL-chirurg: „De politiek moet het belang van goed ambulancevervoer nu maar eens inzien en de opleiding tot verpleegkundige verplicht stellen
bij spoedeisend vervoer." foto lofk ZUYDERDum
Ontsnapt aan
de rolstoel
leiden»
Hij heeft geluk gehad, ontzet
tend veel geluk. Als hij toen niet
bij bewustzijn was gekomen,
had hij nu misschien in een rol
stoel gezeten. De Leidenaar
Daan van der Keur kreeg vorig
jaar een ernstig motorongeluk
in Katwijk en heeft toen aan
den lijve ervaren hoe belangrijk
goed ambulancevervoer is. Op
het nippertje ging het goed, ver-
telt hij.
„Ik kwam even bij bewustzijn,
vlak voordat ze me op een bran
card zouden sjorren. Omdat ik
toen zei dat ik pijn in mijn rug
had, gebruikten ze godzijdank
een 'schepbrancard'. Die is spe
ciaal bedoeld voor mensen met
nek- en rugletsel. En ik bleek
een instabiele wervelbreuk on
derin mijn rug te hebben. Had
den ze me gewoon opgetild,
dan had ik een dwarslaesie kun
nen oplopen. In dat geval had ik
nu in een rolstoel gezeten."
Volgens Van der Keur worden
er tijdens het ambulancevervoer
nog steeds fouten gemaakt.
„Daarom is goede regelgeving,
goed personeel en goede appa
ratuur zo ontzettend belang
rijk."
leiden caroline van overbeeke
Dr. A. van Vugt, chirug-trauma-
toloog in het AZL, wil absoluut
njet naar het ambulanceperso
neel wijzen, maar hij vindt, dat
er op hoger niveau iets moet ge
beuren. Hoewel het ambulance
vervoer de laatste jaren is verbe
terd, kan het nóg beter. Men
senlevens kunnen worden ge
red en blijvende handicaps
voorkomen door goede hulp en
goede apparatuur in de ambu
lance.
Van Vugt: „Het is toch van de
gekke dat bij zulk belangrijk
werk alleen een EHBO-diploma
verplicht is. In ziekenhuizen
moet het personeel wél goed
opgeleid zijn, maar de ambu
lancevervoerders, die als eer
sten bij ongevallen komen, heb
ben niet eens een verpleegkun
digeopleiding."
„De politiek moet het belang
van goed ambulancevervoer nu
maar eens inzien en de oplei
ding tot verpleegkundige ver
plicht stellen bij spoedeisend
vervoer. Die opleiding moet bo
vendien landelijk gestructu
reerd worden. De overheid
dient een strikte scheiding aan
te brengen tussen spoedeisend
vervoer en de niet-dringende,
bestelde ritjes."
Samenwerking
„Verder is een goede samen
werking noodzakelijk tussen de
zorgverleners in het ziekenhuis
en daarbuiten: het ambulance
personeel. Tenslotte pleit ik
voor een betere spreiding van
de ambulanceposten in de re
gio. In de Leidse regio betekent
dat, dat er nog twee posten
moeten komen in de Duin- en
Bollenstreek: bijvoorbeeld in
Noordwijken Katwijk. Dan kun
nen nog meer kostbare minuten
worden gewonnen."
Het ambulancevervoer staat
opnieuw ter disccussie: de afge
lopen jaren hebben de vervoer
ders in deze regio geregeld flin
ke kritiek over zich heen gekre
gen. Het deugde niet en het
moest beter. En inderdaad: het
werd beter. Dr. Van Vugt: „De
spoedeisende hulp wordt nu al
leen nog verleend door de grote
ambulancebedrijven: Prins, Be-
zemer, De Jong en de over
heidsdienst EHD. Zij hebben
ook de kennis en de apparatuur
in huis."
De aanleiding voor de recente
opwinding over het ambulance
vervoer is een afstudeerpoject
van twee Leidse studenten ge
neeskunde: Ger van Olden en
Michael Edwards. Zij onder
zochten in Amerika het ambu-
lancesysteerrt en concludeerden
dat er in Nederland nog veel
valt te verbeteren. Van Vugt be
geleidde het tweetal tijdens het
afstudeerproject. Ook hij vindt
dat het in Nederland beter kan.
De twee studenten consta
teerden dat het ambulanceper
soneel in Nederland beter moet
worden opgeleid en dat er meer
moderne communicatiemidde
len en hulpmiddelen aan boord
van de ambulance moeten ko
men.
„Goede zorg begint op de plaats
waar de patiënt aangetroffen
is", zo vat Van Vugt het samen.
„Juist die zorg is zo belangrijk.
En de mensen moeten die hulp
verlenen in hele moeilijke om
standigheden op straat. Daar
voor zijn specifieke kennis en
vaardigheden nodig. Het lijkt
me duidelijk dat bij de meest af
grijselijke ongevallen een EH
BO-diploma niet voldoende is."
vervolg van voorpagina
amsterdam bill meyer
Het verzet tegen de nieuwe be
zuinigingen wordt door alle
bonden, inclusief die van de
vliegers, het cabinepersoneel en
het grondpersoneel gedragen.
Volgens de bonden zetten de
programma's die kosten bespa
ren geen zoden aan de dijk zo
lang de bedrijfscultuur bij de
KLM niet radicaal verandert.
Nog altijd heerst er binnen de
KLM de ouderwetse baas-werk
nemer verhouding. Deze strikte
hiërarchie houdt elke verande
ring ten goede tegen, aldus de
bonden.
„Er bestaan op elk niveau en
binnen elke afdeling schrijnen
de voorbeelden van mismana
gement. Iedereen wil scoren om
zelf promotie te maken. En pro
motie maak je binnen de KLM
tegenwoordig met teruglopende
budgetten, niet met nieuwe
ideëen of met kwaliteitsverbete
ring", aldus een vakbondsbe
stuurder.
Het steekt de bonden dat de
verantwoordelijken voor het
verlies bij de deelnemingen van
de KLM (Air Littoral en North
west) niet worden afgerekend
op hun fouten. De KLM heeft de
laatste jaren een strop van een
miljard gulden overgehouden
aan samenwerkingsverbanden.
Zij menen dat de fouten nu af
gewenteld worden op het per
soneel. Daarom willen de bon
den duidelijkheid over de gevol
gen voor de werkgelegenheid
van de fusiebesprekingen met
SAS, Swissair en Austrian Airli
nes. „Nu is het cruciale mo
ment aangebroken in het perso-
neelbeleid. Helaas zitten bij de
KLM economen op de plek van
personeelfunctionarissen", al
dus een bestuurder.
De bonden overwegen een
gezamenlijke algemene leden
vergadering bij elkaar te roepen
in de RAI in Amsterdam. Giste
ren gingen de 1100 medewer
kers van KLM Catering in 'hon
gerstaking'. Zij aten niet in de
bedrijfskantine. De actie is ge
voerd onder het motto 'vandaag
eten wij niet, morgen misschien
uw klanten niet'.
amsterdam anp
De fusiepartners Wessanen en Bols, die binnenkort onder de naam
Koninklijke Bols Wessanen door het leven gaan, behaalden vorig
jaar samen een omzet van vijf miljard gulden. Het samengevoegde
resultaat na belastingen is op 285 miljoen gulden uitgekomen te
gen 216 miljoen een jaar eerder. Bij.de nieuwe voedingscombinatie
staan ruim 8400 mensen op de loonlijst. Dit staat in het maandag
verschenen fusiebericht.
Voor ieder aandeel Bols van nominaal twee gulden biedt Wessa
nen 1,185 aandeel Koninklijke Bols Wessanen van twee gulden no
minaal. Voor de nieuwe aandelen wordt behalve in Amsterdam
beursnotering aangevraagd in Londen, Frankfurt, Düsseldorf, Ba
zel, Genève en Zürich. Het bod wordt gestand gedaan als Wessa
nen ten minste 90 procent van de aandelen Bols in portefeuille
heeft. Tot uiterlijk 2 april kunnen stukken Bols ter omwisseling
worden aangemeld. Op 8 april zal Wessanen bekendmaken of het
bod gestand wordt gedaan. Op 25 maart worden zowel aandeel
houders Wessanen als Bols op speciale vergaderingen ingelicht
over de fusie.
Eis 3,5 jaar tegen planner Zegwaard
den haag De procureur-generaal bij het gerechtshof in Den
Haag heeft gisteren 3,5 jaar celstraf geëist tegen het voormalig
hoofd planning bij afvaltransporteur Zegwaard. De rechtbank
veroordeelde de man eerder tot twee jaar gevangenisstraf waar
van zes maanden voorwaardelijk. Volgens procureur-generaal
Zandbergen zat het hoofd planning als een spin in het web en
was hij van alle misdrijven bij het bedrijf op de hoogte, voor zo
ver hij ze niet zelf uitdacht. Het gaat onder meer om het mengen
van chemisch met huishoudelijk afval, gebruik maken van valse
douaneformulieren, waardoor gemengd afval illegaal de Belgi
sche grens over kon en opstellen van valse facturen.
Professor W. Derksen nieuw lid WRR
den haag De ministerraad heeft besloten prof. dr. W. Derksen
(40) per 1 april te benoemen tot lid van de Wetenschappelijke
Raad voor het Regeringsbeleid (WRR). Derksen is hoogleraar be
stuurskunde in Leiden en Rotterdam. Hij promoveerde in 1980
in Groningen op een proefschrift over het burgemeestersambt.
Inwoner Waddinxveen doodgestoken
waddinxveen Een 47-jarige inwoner van Waddinxveen is gister-
vond in zijn woning door messteken om het leven gebracht. Het
slachtoffer werd kort na het misdrijf door zijn vriendin gevon
den. Over de dader en de toedracht is nog niets bekend. Een
twaalf man sterk rechercheteam van bet politiekorps Hollands-
Midden onderzoekt de moord.
De vier onderzochte centra voor
neonatale intensieve zorg ma
ken 'zorgvuldig' gebruik van de
mogelijkheden om pasgebore
nen in leven te houden. Maar
ook van de 'in Nederland geac
cepteerde mogelijkheid' om de
behandeling te staken als die
kansloos of zinloos is geworden.
Dit blijkt uit een onderzoek dat
maandag is gepubliceerd in het
Nederlands Tijdschrift voor Ge
neeskunde.
Doel was om te kijken hoe
vier van de centra omgaan met
beslissen rond voortzetten of
staken van levensverlengend
handelen. In 1990 werden in
Nederland 197.965 kinderen le
vend geboren. In de tien centra
voor neonatale intensieve zorg
werden 2.684 pasgeborenen op
genomen. Veertig procent van
hen ging naar de vier onder
zochte centra (Amsterdam,
Nijmegen, Leiden en Eindho
ven).
In 1990 overleden er 185 van
deze 1.085 kinderen. Bij 9 pro
cent werd niet begonnen met
intensieve behandeling. Deze
werd gestaakt bij 93 kinderen
(50 procent). In één geval werd
opzettelijk levensbeëindigend
ingegrepen toen het kind na het
staken van de intensieve behan
deling tegen de verwachting in
niet overleed. Bij 74 kinderen
(40 procent) werd die behande
ling zinvol geacht en daarom
voortgezet tot het overlijden.
Bij naar schatting 3 procent
van het totale aantal opgeno
men kinderen in alle centra
wordt de intensieve behande
ling gestaakt wegens het slechte
vooruitzicht op een leefbaar le
ven.
Rotterdam
woedend op
Zuid-Holland
den haag
Gedeputeerde Staten van Zuid-
Holland zijn in meerderheid te
gen de aanleg van een nieuwe
luchthaven ten noorden van
Rotterdam. Dit heeft de provin
cie gisteren bekendgemaakt.
Het college vindt dat de in het
Integraal Plan Noordrand
(IPNR) voorgestelde verstedelij
king en de aanleg van nieuwe
rijkswegen wel door moeten
gaan. De aanleg van een nieuwe
luchthaven staat echter op ge
spannen voet met het provinci
aal milieubeleid en moet niet
worden gerealiseerd.
GS hebben bij hun stand
puntbepaling overwogen dat de
aanwezigheid van een regionale
luchthaven kan bijdragen tot
een internationaal vestigingskli
maat en uitbreiding van werk
gelegenheid.
Naar verwachting wordt deze
maand in het kabinet een be
sluit genomen over de aanleg
van de Rotterdamse luchtha
ven. Ook binnen het kabinet is
verschil van mening over het
economisch belang tegenover
dat van het milieu.
De Rotterdamse wethouder
Linthorst: „Een Integraal Plan
Noordrand Rotterdam met
daarin een vliegveld kan leiden
tot een werkgelegenheidsim-
puls van tienduizenden ar
beidsplaatsen."
Vooral het verbale geweld neemt enorm toe, zeggen de parkeerwachters. foto hielco kuipers
Geweld tegen parkeercontroleurs. Het ver
schijnsel komt steeds vaker voor, zeggen de
werknemers van de Leidse dienst parkeer
beheer. „Vooral het verbale geweld is het
afgelopen jaar enorm toegenomen", zegt
Enny Duivenvoorde, zeven jaar bij parkeer
beheer in dienst. „Je hebt echt een olifan
tenhuid en een hele brede rug nodig."
Onlangs volgden de parkeercontroleurs
een cursus. Bedrijfstraining was het eigen
lijke onderwerp maar ook stressverwerking
kwam heel even aan de orde. De medewer
kers van parkeerbeheer - 33 zijn er in Lei
den in dienst - kregen hierover een film
voorgeschoteld. „De film maakte veel los",
aldus Enny Duivenvoorde. „Ik merkte op
dat moment dat ik niet de enige ben, die
wel eens met een minder gevoel naar huis
gaat. Het zijn geen grote schokken die je zo
op straat meemaakt, maar constante spel-
deprikken. En daar word je op een gegeven
moment murw van."
Sinds de cursus wordt er dus meer ge
praat over geweld, in welke vorm dan ook.
De controleurs constateren allemaal het
zelfde: steeds vaker krijgen ze verwensingen
naar hun hoofd geslingerd, door hun
'slachtoffers' maar ook door willekeurige
passanten. Reden? De fiscalisering van de
boetes voor fout parkeren, vermoeden de
controleurs. „Bij die fiscalisering vorig jaar
is de boete opgetrokken van 35 naar 64 gul
den. Die 64 gulden is waarschijnlijk net
even te veel. Dan kun je van alles gaan uit
leggen, hoe het gemeentebeleid in elkaar
zit, maar dat helpt allemaal niet", aldus En
ny.
Scheldpartijen
De scheldpartijen, die zij naar haar hoofd
geslingerd krijgt, zijn talrijk. „Al is hét soms
weken rustig, soms heb je er een dag bij dat
ze je voor de meest vreselijke dingen uitma
ken." Dat varieert dan van allerhande.licha-
melijke kwalen tot 'nazihoer' en opmerkin
gen als 'ga naar je aanrecht'. „Nazihoer, dat
vind ik echt heel vervelend. En als gekleur
de mensen zeggen dat ik ze discrimineer als
ik ze een boete geef. Je kunt je daar moeilijk
tegen verweren, terwijl je in werkelijkheid
de automobilist, die fout parkeert of geen of
een verlopen kaartje heeft, een boete geeft",
zegt Enny, vlak voordat ze samen met colle
ga's Dick de Jeu en Ben Oudshoom de
straat op gaat.
Bij de Beestenmarkt is het direct raak.
Twee 'gewone' auto's staan er op de invali
denparkeerplaats. Direct wegslepen, is het
devies dus wordt de sleepwagen besteld via
de portofoon. Voordat die er is, komen de
eigenaars aangerend. „Ik weet dat ik hier
verkeerd sta", zegt één van de twee, een
vrouw. „Maar kunt u het voor deze ene keer
niet door de vingers zien. Ik moest mijn
kinderen wegbrengen naar de film en er
was helemaal geen parkeerplaats meer." Ze
blijft netjes, gaat bijna op haar knieën maar
de controleurs blijven onvermurwbaar. Me
vrouw heeft geluk dat de wagen nog niet in
de banden hangt. Ze komt er nu van af met
een boete van honderd gulden, anders had
ze ook nog de wegsleepkosten - ruim twee
honderd gulden - moeten betalen.
Een leverancier van een slagerij aan de
Nieuwe Beestenmarkt maakt het te bont.
Hij heeft zijn bestelwagen half op de fiets
strook en half op de weg geparkeerd. Als
Duivenvoorde een bon uitschrijft, komt de
man boos aangelopen. „Mevrouw, kent u
de wet wel?", vraagt hij op dreigende toon.
„Volgens de vleeswarenwet moet ik maxi
maal op tien meter van de slagerij lossen."
Argumenten dat hij met zijn manier van
parkeren de fietsers nodeloos in gevaar
brengt, wil hij niet horen. „Waar moet ik
mijn auto dan zetten, midden op de weg?"
Dat was volgens de parkeercontroleur beter
geweest. Als ze de weg over wil steken,
moet de man met zijn wagen nog passeren.
Daar wacht ze liever op. Ze is door een boze
weggebruiker een keer bijna voor de sokken
gereden, vandaar.
Deze dag valt het echter mee met boze
reacties. Een man, net naar de kapper ge
weest, komt bij molen De Valk zijn beklag
doen. Hij had een gulden in de parkeerau
tomaat gedaan en was ruim twintig minu
ten te Iaat. De boete noemt hij 'onmense
lijk' maar verder komt er geen onvertogen
woord over zijn lippen. Dick de Jeu maakt
het zelfs mee, dat een man zijn boete bijna
met dank aanvaardt. Deze automobilist
komt net bij zijn auto aan als De Jeu zijn
bon uitschrijft. Op dat moment klinkt over
de portofoon het bericht dat iemand zich
voor de trein heeft gestort. „Geef mij dan
maar liever een bon", zegt de automobilist
laconiek.
