Voorlichting
voor houders
van pluimvee
Huisartsen laten zich niet ringeloren
'Mens is de grootste
Ultra rechts wil verbod op
expositie Anne Frankhuis
Provincies in geweer tegen
boorvergunning IJsselmeer
Bodem Leeuwarden wordt
onderzocht op dioxine
UTRECHT (ANP/GPD) - De ministeries van landbouw en
wvc beginnen samen met het produktschap voor pluimvee
en eieren dit najaar een voorlichtingscampagne over hygië
ne in de pluimveehouderij. De campagne was al eerder ge
pland en is volgens een woordvoerster van het ministerie
van landbouw niet op touw gezet naar aanleiding van de sal
monella-vergiftiging in Venlo. Daar overleden de afgelopen
week zeven bejaarden na het eten van pudding waarin rau
we eieren waren verwerkt.
De voorlichtingscampagne maakt
deel uit van een meerjarige gerichte
aanpak van de hygiëne in de pluim
veesector. Landbouw, wvc en pro
duktschap zijn al een jaar of twee
gezamenlijk bezig de problemen
aan te pakken. De schoen zou voor
al wringen bij de pluimveehouderij
en waar de eieren worden gelegd.
Dat is de belangrijkste haard van
salmonella-besmettingen. Vorig
jaar trof de veterinaire hoofdinspec
tie van wvc daar nog 17,6 procent
van de kippenkoppels (een koppel
bestaat uit enkele honderden kip
pen) besmet aan. Dit jaar was het
besmettingspercentage gedaald
naar 7,4 procent.
De woordvoerster vindt de resul
taten van de gerichte aanpak be
moedigend. Of de besmettingsper
centages naar nul kunnen blijft de
vraag. Wel is het volgens haar moge
lijk via gerichte voorlichting aan
pluimveehouders en consumenten
de problemen met de salmonella
bacterie tot een minimum te beper
ken. "Als we er in slagen de pluim
veehouders er van te doordringen
meer gespitst te zijn op hygiëne en
de consumenten bijbrengen dat ze
rauwe eieren en andere riskant
voedsel beter kunnen laten staan,
dan zijn we een stuk verder".
De directie van het verpleeghuis
Maria Auxiliatrix in Venlo, waar de
zeven bejaarden stierven, zegt blij
te zijn met het door justitie in Roer
mond aangekondigde justitieel
vooronderzoek. "Wij zien het onder
zoek met vertrouwen tegemoet om
dat van moedwillige nalatigheid
geen sprake is bij de geconstateerde
voedselvergiftiging", zo stelt direc
teur H.D. Cornelissen.
De kok, een 23-jarige man die te
gen de voorschriften in rauwe eie
ren door een pudding heeft geroerd,
is zelf ziek en verblijft thuis. Hij had
de pudding vrijdag al gemaakt en
zaterdag opgeklopt met rauwe eie
ren omdat het er "drabbig" uitzag.
Weer een dag later werd de pudding
opgediend. Of tegen de kok maatre
gelen worden getroffen is nog niet
bekend. De directie is ervan over
tuigd dat hij met goede bedoelingen
heeft gehandeld.
Van alle bewoners van het ver
pleeghuis heeft de helft min of meer
last gehad van de pudding. Onge
veer zeventig mensen, onder wie
twintig personeelsleden, zijn ziek
Binnenland kort
Krakers
Van de 127 verdachten van de rellen
rond het gekraakte Wolters Noord-
hoffcomplex in Groningen zijn er
125 in hoger beroep gegaan tegen
het vonnis van de Groningse recht
bank. Op 17 juli werden zij wegens
openlijke geweldpléging veroor
deeld tot celstraffen van zes tot acht
weken. Direct na het vonnis teken
de het openbaar ministerie al hoger
beroep aan.
Overval
Het personeel van de Amro-bank in
Hoogezand, dat in korte tijd twee
maal met een overval te maken
heeft gehad, heeft vrijwel voltallig
om overplaatsing verzocht. De lei
ding van de bank is bereid aan het
verzoek van de negen medewerkers
te voldoen. Volgens de politie zijn
de overvallen het werk geweest van
een georganiseerde bende; Er is nog
niemand aangehouden.
Brand
Een 22-jarige man heeft bekend de
brand te hebben gesticht gistermor
gen in de flat van zijn 29*-jarige stief
moeder Ganpat Ramkoemarie in
Apeldoorn. De vrouw kwam bij de
brand om het leven. De bewoners
van de drie bovengelegen etages,
twintig gezinnen, moesten bij het
blussen van de brand worden geë
vacueerd. Twee kinderen van het
slachtoffer konden tijdig wegko
men uit de brandende woning.
Tentenkamp
Het ministerie van wvc neemt bin
nenkort de verzorging over van de
asielzoekers die in Nijmegen in een
tentenkamp zitten. Tot nu toe zorg
de Defensie, eigenaar van de tenten,
voor de tijdelijke bewoners, maar
WVC zegt de verzorging zelf aan te
kunnen. De prikkeldraadversper
ring rond het kamp wordt deze
week nog vervangen door gewoon
hekwerk.
Opelteam
Het speciale Opelteam van de Bre
dase politie heeft 19 jongeren aan
gehouden die hebben bekend in to
taal 70 Opeis te hebben gestolen. Al
leen al dit jaar zijn in Breda 125
Opeis ontvreemd. Een aanzienlijk
deel daarvan werd overigens alleen
gpbruikt voor joyriding en later te
ruggevonden. Eerder sloeg de Gro
ningse politie ook al alarm naar aan
leiding van het grote aantal Opeis
dat werd gestolen.
geworden, van wie er zeven zijn
overleden en 24 nog steeds ziek zijn.
Onder hen verkeren tien mensen in
zorgelijke toestand.
Van nabestaanden van de overle
denen noch van zieken zijn tot nu
toe schadeclaims ingediend. Het
staat inmiddels vast dat de salmo
nella-bacterie type D de grote boos
doener is geweest. Die bacterie is
namelijk aangetroffen in het bloed
en de ontlasting van alle patiënten.
In de nacht van maandag op dins
dag zijn twee bejaarde bewoners
van Maria Auxiliatrix overleden,
maar hun dood is beslist niet te wij
ten aan de recente voedselvergifti
ging, aldus directeur Cornelissen.
Van Buuren van de hoofdinspectie gezondheidsbescherming t
er is een groot gebrek aan hygiëne. d
Van onze correspondent
Carine Neefjes
RIJSWIJK - "Voedselvergifti
ging komt steeds vaker voor.
Mensen bereiden het eten vaak
slordig, wassen hun handen niet.
Ze weten dat ze onzorgvuldig met
voedsel omgaan, maar zijn niet
gemotiveerd om het beter te
doen. Hygiëne is in onze cultuur
niet belangrijk", aldus H. van
Buuren van de hoofdinspectie ge
zondheidsbescherming van het
ministerie van wvc. "De mens is
de grootste viezerik".
Vijfentwintig jaar lang werkte
Van Buuren bij de Keurings
dienst van Waren in Rotterdam.
Hij begon als keurmeester, klom
op als chef en geeft nu adviezen
aan de hoofdinspecteur gezond
heidsbescherming op het minis
terie. Altijd koesterde Van
Buuren de hoop dat hij op een
goede dag voedselvergiftiging
zou uitroeien.
De ambtenaar is opnieuw ern
stig verontrust nu in een ver
pleeghuis in Venlo zeven bejaar
den zijn overleden als gevolg van
het eten van bavarois-pudding
die besmet was met de salmonel
la-bacterie type D. Volgens hem
staat die trieste gebeurtenis niet
op zichzelf. Het aantal salmonel
la-vergiftigingen is het afgelopen
jaar sterk toegenomen. Van
Buuren: "De kwaliteit van ons
voedsel gaat hard achteruit".
Eenderde van de bedrijven houdt
zich niet aan de voorschriften in
de Warenwet. Tegen bijna tien
procent van de overtredende on
dernemers wordt een proces-ver
baal opgemaakt. In horeca-be-
drijven worden de meeste fouten
gemaakt. Dat gebeurt met name
in Italiaanse en Chinese restau
rants waar vaak grote hoeveelhe
den, pasta, nasi en bami in voor
raad worden gemaakt.
Van Buuren: "Als keurmeester
tref je bij voorbeeld een keuken
vloer aan die is verontreinigd met
zwarte, aangekoekte korsten
etensresten en vet. Ook planken
waaróp grondstoffen worden be
waard zijn vaak smerig. Een am
dere keer zie je koelkasten en
snijplanken die zijn bedekt met
een zwarte laag schimmel. Of je
stuit op smerige afvalbakken en
keukenkastjes, afdruiprekken en
vaatmachines besmet met etens
resten".
Een andere veel voorkomende
fout is het verkeerd afkoelen van
produkten als soep en pudding.
Dat gebeurt vaak in verzorgings
tehuizen waar voor grote groepen
mensen eten wordt bereid. Uit
een jaarverslag van de keurings
dienst van Waren in Rotterdam
blijkt dat de temperatuur van de
koelkast in een verzorgingstehuis
tussen de 10 en 20 graden was. De
v/ettelijke norm is maximum ze
ven graden. Volgens Van Buuren
is een dergelijk resultaat verge
lijkbaar met verzorgingstehuizen
elders in het land.
Maar ook bij de consument
thuis is de temperatuur van de
koelkast vaak te hoog. Produkten
worden ook niet altijd op de juiste
plaats bewaard. "Rauw vlees
wordt nog te vaak op de bovenste
plank van de koelkast gelegd. Het
vlees lekt en de bereide salade er
onder wordt besmet met bacte
riën. Onbereide produkten als
vlees en groente moeten onderin
de koelkast worden bewaard,
kant en klare waren bovenin".
Volgens Van Buuren worden
ook fouten gemaakt bij de distri
butie. "Het gebeurt dat een partij
vlees in de fel brandende zon een
uur voor de deur van het restau
rant staat. Dat is dodelijk voor het
produkt. Of een bakker die zijn
gebak naar een filiaal brengt.
Eerst rijdt hij een half uur met het
spul in een wagen waar het met
warm weer al gauw 50 graden is.
Het gebak krijgt dan al een flinke
opdonder. Dan staat hij uitge
breid te kletsen met zijn klant. Zo
duurt het een dik uur voor het ge
bak in de koelkast staat".
Als de Keuringsdienst van Wa
ren de ogenschijnlijk zorgeloze
bakker betrapt, krijgt hij een be
keuring. Het buiten laten staan en
het te langzaam vervoeren van
produkten is strafbaar. "Meestal
geven we eerst een waarschu
wing. Maar we treden steeds
strenger op. Als de ondernemer
niet weet,wat goed is voor zijn
produkt, is er gewoonweg een ge
brek aan vakkennis".
Van Buuren realiseert dat de con
trole van de Keuringsdienst van
Waren niet waterdicht is. In totaal
telt Nederland 300 keurmeesters
verspreid over dertien regio's.
Verzorgingstehuizen en ambach
telijke bedrijven worden zes keer
per jaar steeksproefsgewijs ge
controleerd. "Dan houdt je nog
360 dagen over waarin van alles
kan gebeuren".
De wvc-ambtenaar wijt de ver
regaande voedselvergifting onder
meer aan de kritiekloze consu
ment. "Wij weten niets van hygië-
AMSTERDAM (ANP) - Het
Vlaams Blok uit België en de Ne
derlandse Centrumpartij (CP) over
wegen juridische stappen tegen de
Anne Frank stichting in verband
met de tentoonstelling over het op
komend fascisme en neo-fascisme,
die op 14 juli in het Anne Frankhuis
in Amsterdam werd geopend. Dat
heeft een woordvoerder van het
Vlaams Blok in Brussel bevestigd.
De ultra-rechtse partijen willen
de tentoonstelling Eigen volk eerst
over de opkomst van het Front Na
tional van Le Pen, de Duitse Repu-
Geld terug voor
student met
abonnement NS
UTRECHT (GPD) - Studenten die
al gebruik makên van een abonne
ment van de Spoorwegen, krijgen
als zij per januari 1991 de ov-jaar-
kaart ontvangen, de resterende
abonnementsgelden terug. De resti
tutieregeling geldt alleen voor con
tracten die vóór vandaag zijn afge
sloten.
Iedereen die recht heeft op de ov-
kaart voor studenten, krijgt in de
cember bericht dat de kaart kan
worden afgehaald. Een kopie van
deze kaart is noodzakelijk voor het
indienen van het restitutieverzoek
bij het Bureau Jaarkaarten in
Utrecht. Wanneer het abonnement
in één keer is betaald, dan wordt het
aantal maanden dat de kaart nog
geldig is, terugbetaald. Termijnbe
talers hoeven vanaf januari niets
meer te betalen. Houders van een
Jongerenkaart of een Rail-Aktief-
kaart komen niet in aanmerking
voor de restitutieregeling.
blikaner, het Vlaams Blok en de Ne
derlandse Centrum Democraten
"aanklagen en indïen mogelijk la
ten verbieden". De informatie op de
tentoonstelling zou "leugenachtig,
subjectief en belasterend" zijn.
De Vlaamse en Nederlandse ex
treem rechtse politici hadden aan
vankelijk op 7 augustus een pers
conferentie gepland in het Amster
damse stadhuis om hun "juridische
stappen" verder toe te lichten. Aan
gekondigd werd de komst van de
adjunct secretaris-generaal van de
Technische Fractie Europees
Rechts (Europarlement) en Filip
Dewinter van het Vlaams Blok. De
Amsterdamse gemeentesecretaris
K. Kooiker wil de Centrumpartij en
het Vlaams Blok echter geen toe
stemming voor het houden van de
persconferentie in het stadhuis. On
duidelijk is nu of die ergens anders
zal worden gehouden.
De directeur van de Anne Frank
stichting H. Westra: "We zijn bui
tengewoon nieuwsgierig naar de
bezwaren die het Vlaams Blok en de
Centrum Partij hebben tegen de
tentoonstelling". Volgens hem is de
tentoonstelling Eigen volk eerst zeer
feitelijk en informatief en is er tot
nu toe nog geen enkele negatieve re
actie gehoord. "Dat is in het verle
den wel eens anders geweest toen
we tentoonstellingen hadden over
alleen het Front National in Frank
rijk en later over hét Britse National
Front. Toen reageerden met name
de Franse en de Engelse bezoekers
veel emotioneler. Nu hebben we er
een stukje zelfkritiek ingebouwd
door ook de situatie in Nederland te
schetsen".
De tentoonstelling wordt gehou
den in het Anne Frankhuis waar, al
dus Westra, dit jaar al 355.000 bezoe
kers zijn geweest. Dat zijn er 40.000
meer dan er vorig jaar in juli werden
geteld.
ALBLASSERDAM - Een fietser lijkt verloren in het woud vc
geplant nctbij Alblasserdam. De palen vormen de fundering i
verder gebouwd.
i betonnen palen dat door Rijkswaterstaat is neer
tor een brug waaraan na de bouwvak zal worden
(foto AP)
Eis vijftien jaar
voor 'executie'
UTRECHT (ANP) - "Een koel
bloedige executie om een wel heel
kleinzielige reden". Zo kenschetste
de Utrechtse officier van justitie
Van Hout gisteren de moord op een
portier van een Utrechts jongeren
centrum in april 1990. Zij eiste ge
vangenisstraffen van vijftien jaar te
gen de twee hoofdverdachten.
De 32-jarige Utrechtenaar en de
27-jarige man uit Naarden zouden
met de 'executie' hun woede heb
ben willen koelen op de portier die
een vriendin ervan zou hebben be
schuldigd "de hoer uit te hangen".
Aanvankelijk hadden de twee de
portier alleen maar bedreigd, maar
hij liet merken daar maling te heb
ben, aldus Van Hout: "Ik denk dat
hier mogelijk de bron ligt voor wat
er verder is gebeurd".
De officier bracht 35 "bewijzen"
naar voren voor de moord, maar op
de bedreiging na ontkenden de ver
dachten alles. Volgens een van hun
advocaten was Justitie tot vervol
ging overgegaan "bij gebrek aan be
ter". Het slachtoffer zou door zijn
werk als portier geregeld proble
men hebben gehad. Ook had hij
"met drugs te maken", aldus de
raadsman. De officier noemde de
aantijgingen "onsmakelijk".
Uitspraak op 14 augustus.
HAARLEM (ANP) - Gedeputeer
de Staten varv Noord-Holland heb
ben, mede namens de provincie
Friesland, bij de Raad van State be
roep aangetekend tegen het besluit
van minister Andriessen (economi
sche zaken) om de boorvergunning
aan de Nederlandse Aardolie Maat
schappij (NAM) voor het IJssel
meer te verlengen. Dit heeft de pro
vincie gisteren bekendgemaakt.
In het beroepschrift weerleggen
GS de argumenten van de minister
om de vergunning te verlenen. Het
provinciebestuur stelt dat bij een
ramp de verontreiniging van het
IJsselmeer veel groter zal zijn dan
de minister deze inschat. Boven
dien is er geen plan om eventuele
calamiteiten te bestrijden. An
driessen kan daarom volgens GS
niet hard maken dat de verschillen
de waarden van het IJsselmeer niet
onherstelbaar aangetast zullen wor
den. De provincie wijst daarbij op
de belangen voor de Noordholland
se drinkwatervoorziening.
Ook de stichting Natuur
Milieu heeft, samen met negentien
andere organisaties op het gebied
van natuurbescherming, recreatie
en visserij, beroep aangetekend bij
de Raad van State. Volgens Natuur
en Milieu had intrekking van de ver
gunning voor de hand gelegen, ge
zien de brede maatschappelijke op
positie tegen voorgenomen proef
boringen. Dat is volgens Natuur en
Milieu ook de reden waarom het de
NAM niet is gelukt de boringen bin
nen de. termijn van de oorspronke
lijke vergunning uit te voeren.
Volgens de organisaties zijn de
boringen strijdig met recente rijks
nota's als het Milieubeleidsplan, het
Natuurbeleidsplan, de Derde Nota
Waterhuishouding en de Vierde No
ta Ruimtelijke Ordening. Zij zijn
bovendien in strijd met de interna
tionale verplichtingen van Neder
land voor de bescherming van wet
lands. Het IJsselmeer is aange
merkt als zo'n nat land dat van in
ternationaal belang is voor watervo
gels.
UTRECHT "Wij laten ons niet
ringeloren". Dat zegt de strijdvaar
dige voorzitter A.M.C. van de Zandt
van de huisartsenorganisatie LHV.
Hij is teleurgesteld over staatssecre
taris Simons (volksgezondheid).
"Simons doet niet wat hij volgens
de gemaakte afspraken zou moeten
doen. Hij zegt voor ons geen geld te
hebben. Maar wij houden hem aan
de ingezette koers. Zo niet, dan ver
speelt hij onze medewerking en
komt er een hete nazomer".
Van de Zandt benadrukt dat Si
mons een goede start maakte. Eind
vorig jaar liet de staatssecretaris
zich ook zelf positief uit over het op
gang gebrachte beleid van nascho
ling en deskundigheidsbevordering
van huisartsen. "We waren toen blij
dat de gevolgde koers zou worden
voortgezet", aldus Van de Zandt.
Inmiddels bespeurt de LHV-
voorman een klimaatsverandering.
"Simons heeft laten merken dat er
geen geld is om afgesproken verbe
teringen te betalen. Daar krijgen we
nu toch een wat vermoeid gevoel
van. Juist nu de laatste jaren de
ovérlegsfeer, die in vroeger jaren
niet al te best was, stukken positie
ver en werkzamer is geworden en
afspraken waren gemaakt om de
huisartsenzorg beter af te stemmen
op de behoefte".
Investeren
LEEUWARDEN (ANP/GPD) -
Het Rijksinstituut voor Volksge
zondheid en Milieuhygiëne gaat
acht bodemmonsters nemen bij
melkveebedrijven in de buurt van
de afvalverbrandingsoven in
Leeuwarden. De monsters worden
onderzocht op het dioxinegehalte.
Dat heeft het ministerie van milieu
beheer gisteren bekendgemaakt.
De vuilverbrander in Leeuwar
den werd maandag 16 juli stilgezet,
nadat bekend werd dat de uitstoot
van dioxine ver boven de norm lag.
Sinds die tijd wordt de melk van
veehouders in de buurt apart ge
houden. Het is nog niet bekend
waar en wanneer de monsters pre
cies worden genomen. "Dat maken
we niet bekend, om niemancj onge
rust te maken", aldus het ministe-
De provincie Flevoland is defini
tief niet bereid om in de periode tot
1996 jaarlijks twintigduizend ton
huishoudelijk afval uit Friesland
over te nemen. Friesland had daar
om gevraagd nadat 'Leeuwarden'
moest sluiten.
Verlanglijstje
van huisartsen
De huisartsen eisen van de over
heid:
- extra geld voor deskundig
heidsbevordering (waarvan dan
ook deskundigen worden aan
gesteld, die de huisartsen gaan
bijstaan): investering van onge
veer duizend gulden per huis
arts, dat betekent 6,7 miljoen
gulden per jaar;
- verhoging van het normin-
komen; volgens de LHV is dat
norminkomen sedert 1987 niet
aangepast (het gaat om een be
drag van 6.000 gulden op jaarba
sis) en lopen de huisartsen in
middels alleen op het gebied
van pensioenpremies al vierdui
zend gulden achter.
dat op hem te rekenen viel. "Maar
een doelmatiger zorg kost wel meer
geld, dat begrijpt iedereen", aldus
Van de Zandt. "Je moet wel eerst in
vesteren en dat moet dus in tarieven
worden vastgelegd. Simons zegt dit
niet te hebben, maar hij gaat wel 45
miljoen gulden meer toestaan voor
de topklinische zorg (superspecia
lismen) in ziekenhuizen. Dat kun
nen wij niet rijmen".
Die beslissing is volgens Van de
Zandt in strijd met Simons' eigen
opmerkingen, onder het motto 'hou
het eenvoudig'. "Hierdoor worden
hoogstandjes beloond, terwijl voor
de gewone zaken in de 'zorg van al
ledag' geen geld beschikbaar zou
komen. De druppel die nu de em
mer doet overlopen is dat de aan
passing van de norminkomens, die
gekoppeld zijn aan de ambtenaren
salarissen, ook al in gevaar komt.
Sedert 1987 is er geen aanpassing,
dus verhoging, geweest".
De afspraken die Simons eind vo
rig jaar nog omarmde, maar inmid
dels lijkt los te laten, staat overigens
wel zwart op wit. Naast de genoem
de nascholing en deskundigheids
bevordering gaat het daarbij ook
om het meer verantwoord voor
schrijven van medicijnen en het
doen van kleine verrichtingen bij
patiënten (zoals eenvoudige chirur
gie). Tevens bestaat afspraken over
verdere automatisering van de huis
artsenpraktijk.
"Maar er zit natuurlijk een prijs
kaartje aan. De tarieven moeten
worden aangepast, maar daarvan
zegt Simons nu dat het niet kan",
zegt een geprikkelde Van de Zandt.
"Wonderlijk, want dit alles past in
het zogeheten kwaliteitsbeleid,
zoals de LHV dat voert en waarover
steeds met de overheid nauw over
leg is".
Het steekt de LHV-man dat Si
mons ook de huisartsen verwijt dat
de kosten voor geneesmiddelen te
hard stijgen. "We hechten aan me
deverantwoordelijkheid bij het
voorschrijven van recepten, samen
met de financiers. Maar bekend feit
is dat een Nederlandse huisarts nog
niet in de helft van het aantal kon
takten met patiënten een receptje
uitschrijft. In België bijvoorbeeld is
dat 90 procent".
Nieuw élan
"Het probleem zit bij de indus
trie. Simons moet de zaak aanpak
ken op het punt van de prijs, niet op
dat van het volume. En wat ons
huisartsen betreft, we kijken bij het
voorschrijven steeds meer in ons
handboek om te zien of er een gene
riek middel is (goedkoper, met de-
Van de Zandt:
Simons moet
zich aan afspra
ken houden.
(foto GPD)
zelfde werking).'In dit opzicht zal
trouwens automatisering ook meer
winst gaan opleveren. Je kunt dan
beter de medicatie bewaken".
Volgens de LHV-voorzitter is er de
laatste jaren 'een nieuw élan' bij de
huisartsen te bespeuren. "Zo is er
veel animo voor het maken van af
spraken over wat 'goed medisch
handelen' is. Dat zijn standaarden,
zeg maar maatstaven voor het bena
deren van bepaalde problemen.
Daardoor kan de huisarts beter het
brede terrein bestrijken dat van
hem wordt verwacht. Kan hij meer
voor de patiënt doen, hoeft minder
vaak naar de specialist te worden
verwezen". Ander voorbeeld is de
deskundigheidsbevordering, een
reeks van maatregelen waardoor
huisartsen beter voor hun vak zijn
berekend. In dat kader past de (ver
plichte) nascholing.
Hoewel uit onderzoek blijkt dat
de meeste patiënten tevreden zijn
over (de bereikbaarheid van) hun
huisarts wil de LHV ook op dit ge
bied verbeteringen. Van de Zandt:
"Daarbij past enig geduld, want er
moeten maatregelen worden getrof
fen als betere antwoordapparatuur
of doorschakelapparatuur. Dat kost
tijd en geld".
Als het om geld gaat blijft de huis
arts afhankelijk van de overheid.
Van de Zandt: "Men spreekt wel
over een terugtrekkende overheid,
maar ik heb daarvan nog niets ge
merkt. Misschien wel in het komen
de gereorganiseerde gezondheids
zorgstelsel als er meer met budget
ten (maximale hoeveelheden uitga
ven) wordt gewerkt en we overeen
komsten moeten gaan sluiten met
de verzekeraars. Dan gaat het erom
dat we zelf meer verantwoordelijk
heid op financiëel terrein krijgen".
Vuur
Voorlopig echter zijn de huisartsen
voor verdere kwaliteitsverbeterin
gen vooral afhankelijk van de over
heid. Van de Zandt: "Er zijn de
laatste jaren wel degelijk verbete
ringen bereikt, zoals de verkleining
van de praktijken en het vestigings
beleid. Maar de voortgang van de
kwaliteitsverhoging dreigt nu weer
onderuit te worden gehaald. Dit na
jaar moeten we met de leden gaan
bekijken hoe de stand van zaken is
ten opzichte van de overheid. Het
optreden van de staatssecretaris
van de laatste tijd is demotiverend
voor de individuele huisarts. Si
mons speelt met vuur",
Wat gaat de LHV doen als Simons
zich niet aan de afspraken houdt?
"Dat zullen we nader bezien. Zeker
is dat we ons niet laten ringeloren.
Er is een beleid afgesproken, het
schip is gaan varen en mag nu niet
ineens op de klippen lopen. Het
mag niet afhangen van de waan van
de dag of van voortdurende kli
maatswisselingen in Den Haag. Als
Simons dwars blijft liggen ver
speelt hij de medwerking van 6500
huisartsen aan de beoogde verande
ringen".
WOENSDAG 1 AUGUSTUS 1990j?l