'Receptriks'
beïnvloedt
verbruik
Verlichting voor part-timers
CDA stelt kernwapenvrije zones voor
Regering verbiedt
heroïneproef A'dam
Straks ook abortus
in klinieken vergoed?
CDA: alleen vakbondslid
aanvulling op ziektegeld
Minder kwik in milieu
DONDERDAG 20 DECEMBER 1984
Bij 70 pet. fonds verzekerden
TILBURG (GPD) - Sinds de invoering van de eigen bij
drage voor medicijnen - de 'receptriks' of 'medicijnenk
naak' - heeft 70 procent van de ziekenfondsverzekerden
zijn consumptiegedrag veranderd. Het vermoeden dat art
sen wordt gevraagd per keer meer medicijnen voor te
schrijven, werd bevestigd.
Dit blijkt uit een onderzoek dat de
subfaculteit psychologie van de
Katholieke Hogeschool Tilburg op
verzoek van het Algemeen Zieken
fonds Schiedam-Vlaardingen-
Maassluis heeft gehouden.
De eigen bijdrage werd op 1 fe
bruari 1983 ingevoerd. Sindsdien
betalen verplicht verzekerden
f2,50 per voorschrift met een ma
ximum van f 125 per jaar. Het on
derzoek omvatte 574 verzekerden.
Ze kregen vragenlijsten die ano
niem konden worden teruggege
ven. Onderscheid werd gemaakt
tussen verzekerden die in 1983 wel
en die niet de maximale bijdrage
betaalden.
Van degenen die wel aan het ma
ximum kwamen (doorgaans had
den ze een gemiddeld hogere leef
tijd) zegt 70 procent een ander ver-
bruiksgedrag te hebben. Dat be
treft voor een deel de afname van
Vergoeding
vasolastine
DEN HAAG (GPD)- Het (genees
middel vasolastine voor hart- en
vaatpatiènten mag voor zieken
fondsrekening worden verstrekt
als daarvoor toestemming wordt
gegeven. Bij de ziekenfondsen
wordt over deze zaak niet gelijk ge
dacht, vandaar dat weigering voor
komt. Er is geen algemene ge
dragslijn; in beginsel zijn de zie
kenfondsen geen voorstander van
opneming van vasolastine in het
pakket.
Aldus een reactie van de kant der
Vereniging van Nederlandse Zie
kenfondsen op de laatste ontwik
keling in de vasolastinekwestie.
geneesmiddelen. Ook worden
kele 'onbedoelde' effecten gerap
porteerd, zoals pogingen om de fi
nanciële gevolgen van de maatre
gelen te omzeilen. Zo geeft 10 pro
cent aan per voorschrift extra
dicijnen te vragen.
Van degenen die niet aan het ma
ximum kwamen, zegt ook 70 pro
cent er na de invoering van de
maatregel een andere medische
consumptie op na te houden dan
tevoren. Zestien procent ging min
der medicijnen gebruiken. Ook in
deze groep zijn 'onbedoelde' effec
ten waar te nemen: een op de zes
gebruikt vaker medicijnen dan an
deren en ook hier ging 10 procent
per voorschrift de dokter om meer
medicijnen vragen.
Wat de houding van de onder
vraagden tegenover de bijdrage be
treft noemt 66 procent van de
groep die het maximum betaalde
de maatregel ongunstig; van dege
nen die niet het maximum betaal
den, beoordeelt 56 procent de
maatregel als neutraal of gunstig.
De patiënten die maximaal be
taalden, zouden liever een maatre
gel zien waarbij een eigen bijdrage
met een laag maximum zou wor
den gekoppeld aan een hoge eigen
bijdrage per recept; de andere
groep zou daarentegen liever een
lage eigen bijdrage zien en een
hoog maximumbedrag. Overigens
geven beide groepen de voorkeur
aan de huidige maatregel boven al
ternatieve bezuinigingsmogelijk
heden.
Volgens de onderzoekers van de
hogeschool kan worden vastge
steld dat de verzekerden die zowel
in medisch als in financieel opzicht
in de ongunstigste situatie verkeer
den, het zwaarst door de maatregel
werden getroffen.
ROTTERDAM (ANP) Bewoners van de Waaldijk in de Rotterdamse wijk Delfshaven hebben woensdagmor
gen de nabijgelegen Havenstraat opengebroken en een vrachtwagen puin op straat gestort. Hiermee protesteren
zij tegen het feit dat de gemeente Rotterdam tot nu toe nog niets heeft gedaan aan de al enkele jaren geleden
geconstateerde bodemverontreiniging van de Waaldijk. De Waaldijk is vervuild met onder meer stookolie,
cyanide en zware metalen. Op deze plek moeten 375 woningen worden gebouwd.
Volgens een woordvoerder van de bewonersorganisatie Delfshaven heeft de gemeente al twee jaar geleden vier
miljoen gulden van het ministerie van milieubeheer gehad om de vervuilde grond af te graven. De gemeente
heeft enkele jaren geleden een groot aantal woningen aan de Waaldijk opgekocht en laten slopen. Nadat de
vervuiling werd geconstateerd heeft de gemeente niets meer gedaan, zodat de bewoners van de gerenoveerde
huizen tussen de puinhopen en de vervuiling moeten leven, aldus de woordvoerder. (foto anp»
Koning onderzoekt fiscale positie gezinshulpen
DEN HAAG (ANP) - Staatssecre
taris Koning (financiën) zal onder
zoeken of de benarde fiscale posi
tie van gehuwde vrouwen met een
part-time baan in de gezinszorg
kan worden verlicht. Deze groep
vrouwen worden extra belast door
de nieuwe fiscale maatregelen in
de wet tweeverdieners. De gezins
zorg vreest dat zij massaal hun
baan zullen opzeggen.
De bewindsman heeft toegezegd
met spoed een oplossing te zullen
zoeken als blijkt dat veel part-time
werkende vrouwen dreigen af te
haken. Hij zal zijn ambtenaren nu
al zetten aan een onderzoek naar
maatregelen om hun bijverdienste
fiscaal te ontzien, onder meer door
de belastingvrije voet van de
vrouw - het basisinkomen dat on-
LE1DSCHENDAM (ANP) -
Staatssecretaris Van der Reijden
(WVC) ontving gisteren op zijn mi-
I'nisterie de leden van de succesvolle
Mount Everest-expeditie. Expedi
tieleider Herman Plugge (links) en
klimmer Bart Vos (rechts), die de
top bereikte, kregen de zilveren
Bronnermedaille. Verder v.l.n.r.
achter de staatssecretaris Han
Timmers, Edward Bekker, Mariska
Mourik, Joost Ubbink en Peter
Teeuwisse. (foto anp»
ADVERTENTIE
DEN HAAG (GPD) De gemeente Amsterdam mag geen proef nemen
met het verstrekken van heroïne aan een beperkt aantal verslaafden.
Staatssecretaris Van der Reijden (WVC) heeft dit gisteren meegedeeld ^dagmlddag"ó*p een" '^nd°plaat'
aan het gemeentebestuur van de hoofdstad! de Westerschelde heeft gestaan, is
De regering vreest dat alleen negatieve effecten zijn te verwachten van gisteren zonder pi.obiemen op ei-
belast blijft - op te trekken naar
8500 gulden
Oorspronkelijk sneuvelde dat
PvdA-voorstel in de Tweede Ka
mer bij de behandeling van de
tweeverdienerswet voor 1985. Be
sloten werd om tweeverdieners ie
der een belastingvrije voet van
7000 gulden toe te kennen.
Bij de Eerste Kamer lag de zaak
gisteren anders. In het debat over
het wetsontwerp tweeverdieners
toonden WD en CDA zich be
ducht voor een uittocht van huis
vrouwen-bejaardenverzorgsters.
Zij gaven de PvdA vlak voor de in
voering van de derde fase van de
tweeverdienersbelasting gelijk. De
staatssecretaris zegde toe, als het
tweeverdienerswetsontwerp desa
streus blijkt voor de bejaarden- en
Jongen bekent
verspreiding
giftig gas
GEFFEN (ANP) - Een 17-jarige
jongen uit Oss heeft zich gister
avond vrijwillig bij de rijkspolitie
van Geffen gemeld met de mede
deling dat hij zondagavond in een
discobar in Geffen giftig gas heeft
laten ontsnappen. Volgens een
woordvoerder van de rijkspolitie
van Den Bosch heeft de jongen ge
wetenswroeging gekregen.
De politie heeft direct na de be
kentenis de 19-jarige jongen uit
Nuland vrijgelaten die als verdach
te in de affaire sinds maandagmid
dag vastzat. De politie had de jon
gen aangehouden na aanwijzingen
van een getuige.
De politiewoordvoerder kon nog
niet zeggen wat het motief achter
de daad is. Door het ontsnapte gas
raakten zondagavond elf jongeren
zodanig bedwelmd dat zij moesten
worden opgenomen in een zieken
huis. Voor zover de politie weet lig
gen er nog steeds zes van hen in
het ziekenhuis.
De politie weet inmiddels wat
voor soort gas gebruikt is maar wil
daar in verband met de huidige
stand van het onderzoek nog geen
mededeling over doen.
VLIEGTUIG - Het vliegtuigje van
de Belgische landmacht dat vanaf
Het vliegtuig moest in verband
met motorstoring een noodlanding
maken op de zandplaat.
heeft teleurgesteld gereageerd en zegt dat de regering de stad met de ieger had daarvoor speciaal e
problemen laat zitten. B en W willen u proberen met steun van een meer- meter lange en 7 n
derheid in de Tweede Kamer alsnog hun heroïneplan verwezenlijkt te baan aangelegd
krijgen. platen.
In een gesprek over de drugsproblematiek met een Amsterdamse dele
gatie onder aanvoering van burgemeester Van Thijn heeft Van der Reij
den voorgesteld ernstig verslaafden die dringend hulp nodig hebben ge
bruik te laten maken van het morfineproject dat vorig jaar is begonnen.
Van de maximale capaciteit van zestig verslaafden is slechts de helft
benut.
Belangrijk argument van de regering om toestemming voor de proef te
weigeren is ook de te verwachten negatieve uitwerking op ex-verslaafden
of beginnende gebruikers. Verder heeft het feit dat er in het buitenland
grote weerstand is gerezen tegen de plannen van Amsterdam een rol
gespeeld bij de standpuntsbepaling van de regering.
De weigering om goedkeuring te geven aan het verstrekkingsexperi- den HAAG (GPD)
ment draagt volgens de gemeente Amsterdam het stempel van onwil. Er heeft in de Tweede K«...._»
wordt hierbij op de beperkte en strikt medische opzet van de proef gewe- steld te komen tot kernwapenvr^e
gezinshulpen, de bevindingen van
zijn onderzoek samen met fiscale
wetswijzigingen aan het parlement
te sturen.
Die toezegging deed de staatsse
cretaris van financiën in het staar
tje van het debat dat zoals werd
verwacht door de Senaat werd aan
genomen met tegenstem van
PvdA, D'66, PSP, CPN, GPV, RPF
en SGP.
Het probleem met de bijverdien
sten van de part-time gezins- en be
jaardenverzorgsters, is dat zij vol
gens het nieuwe tweeverdieners-
stelsel over al hun inkomsten be
neden de 7000 gulden per jaar veel
belasting moeten betalen. Netto
zouden er per uur volgens de Raad
voor de Gezinsverzorging slechts
enkele guldens overblijven.
De Eerste Kamer heeft gisteren
ook ingestemd met het wetsont
werp om de wachtgeld- en invali-
diteitsuitkeringen voor ambtena
ren en leraren met ingang van 1 ja
nuari te korten. Dat gebeurt aan
sluitend op de korting tot 70 pro
cent van het laatstverdiende loon
op de ww, wwv en aow, de verge
lijkbare uitkeringen in de particu
liere sector, waarmee de Senaat
dinsdag al instemde.
De Eerste Kamer stemde ook in
met het wetsontwerp om de verho
ging van het inkomen van ambte
naren, wegens de inkomensverbe
tering van particuliere werkne
mers die minder sociale premies
gaan betalen, uit te stellen.
De oppositie hekelde met name
het „haastwerk" waarmee het par
lement bij deze wetsbehandelin-
gen werd opgezadeld. De PvdA-
fractie in de senaat heeft zelfs over
wogen om zich te onthouden van
deelname aan het debat.
Ziekenhuizen
weigeren
patiënten
GRONINGEN (GPD) De stede
lijke ziekenhuizen hebben deze
week twee keer een acute patiënt
uit Groningen geweigerd, die na
een beroerte medische hulp nodig
had.
Voor de ene patiënt (67) is na ze
ven uur een bed gevonden in het
streekziekenhuis van Sneek, de an
der (81) ligt noodgedwongen thuis,
waar zijn reumatische vrouw
slechts ten dele voor hem kan zor
gen en hij niet een noodzakelijk in
fuus kan krijgen.
De huisarts van de beide patiën
ten, J. Koch, gelooft niet dat de zie
kenhuizen vol zijn, maar heeft de
indruk dat men in verband met de
naderende feestdagen zo weinig
mogelijk bedden bezet wil hebben.
De geneeskundig inspecteur in
Groningen, H. W. J. Broers, is inge
schakeld.
AMSTELVEEN - De Zieken
fondsraad (ZFR) - die vandaag
zou vergaderen - zal minister
Brinkman (WVC) waarschijnlijk
in overgrote meerderheid advise
ren abortus geheel in het zieken
fondspakket op te nemen. Dat is
dan in overeenstemming met de
wens van de meerderheid van de
Tweede Kamer, die dit al vele ja
ren geleden bij het aanvaarden
van de wet afbreking zwanger
schap heeft bepleit. Als het ad
vies van de Ziekenfondsraad
wordt opgevolgd, zal ook abor
tus in klinieken worden vergoed.
door
Kees Cornelisse
De raad zal waarschijnlijk ad
viseren de kosten van abortus
voor rekening van de verplichte
ziekenfondsverzekering te laten
komen. Het comité 'Wij Vrou
wen Eisen' heeft berekend dat
hiermee nog geen dertig cent per
verzekerde per jaar is gemoeid.
Uitgaande van 10 miljoen zieken
fondsverzekerden wordt nu aan
abortus in ziekenhuizen 44 cent
per jaar uitgegeven, straks 71
cent.
Brinkman had de ZFR vijf mo
gelijkheden voorgelegd. Maar in
de ZFR-commissie voor de ver
strekkingen gingen de discussies
voornamelijk over de vraag of
ook abortus in klinieken ten las
te van de ziekenfondsverzeke
ring moet komen. Alle andere,
door de minister aangereikte mo
gelijkheden werden unaniem
verworpen omdat ze op onover
komelijke verzekerings- en uit
voeringstechnische bezwaren
zouden stuiten. Uiteindelijk ko
zen alleen de twee vertegenwoor
digers van het CNV voor hand
having van de tegenwoordige si
tuatie: wel vergoeding voor abor
tus in ziekenhuizen, niet voor die
in klinieken.
De rest van de commissie
vindt, dat de wet afbreking
zwangerschap voldoende waar
borgen biedt om een zorgvuldige
besluitvorming bij de zwanger
schapsafbreking te garanderen.
Deze commissieleden wijzen er
overigens op dat in bepaalde de
len van het land ziekenhuizen op
principiële gronden patiënten
weigeren te aborteren. Dat bete
kent volgens hen rechtsongelijk
heid tussen verzekerden onder
ling.
Veel actie
De Ziekenfondsraad heeft in
september 1982 nog anders gead
viseerd. Toen kwam hij met de
kleinst mogelijke meerderheid
(17 tegen 16) tot de conclusie dat
het ziekenfondspakket niet voor
abortus moest worden uitge
breid. Inmiddels is de situatie ge
heel gewijzigd: er is veel actie ge
voerd door vrouwenorganisaties
en ook alle vrouwelijke CDA-le-
don van de Tweede Kamer heb
ben zich voor volledige abortus-
vergoeding uitgesproken.
Datzelfde geldt voor de Neder
landse Vrouwenraad (38 organi
saties), de Vereniging van Vrou
welijke Artsen, de organisaties
die achter de abortusklinieken
staan en verder onder anderen
de Protestantse Stichting Ver
antwoorde Gezinsvorming. Bo
vendien hebben de artsenorgani
satie KNMG en de Landelijke
Huisartsen Vereniging zich voor
opneming van abortus in het zie
kenfondspakket uitgesproken.
De ZFR-commissie heeft in
middels vastgesteld dat de be
staande wetgeving op het gebied
van de ziektekostenverzekerin
gen geen ruimte laat voor het
maken van een sluitende rege
ling voor verzekerden met gewe
tensbezwaren (tegen abortus).
De actievoerende organisaties
vinden zo'n regeling niet onover
komelijk, maar wel bedenkelijk
omdat daarmee de solidariteit
van de verzekerden onderling
onder druk zou komen te staan
en er ook niet bij andere ingre
pen uitzonderingsregelingen
worden geschapen.
Kosten
De ZFR heeft ook de kosten
berekend van een volledige ver
goeding van de abortus. Daarbij
is de raad uitgegaan van gege
vens over het jaar 1983. Toen
werden in ziekenhuizen 4.700
zwangerschappen afgebroken en
kostte een abortus daar gemid
deld ruim f 1.000. Zo werd in to
taal 3,5 miljoen gulden aan abor
tussen in ziekenhuis uitgegeven.
In klinieken werden vorig jaar
14.700 abortussen verricht tegen
een gemiddelde prijs van f 450.
Ttotale kosten: 4,6 miljoen. De
raad is er daarbij van uitgegaan
dat het aantal geaborteerden
voor 70 procent was verzekerd
via het ziekenfonds.
Als abortus volledig in het pak
ket zou worden opgenomen, kan
er een verschuiving optreden
van ziekenhuizen naar klinieken.
De kosten van abortus in klinie
ken die voor rekening van het
ziekenfonds komen, worden dan
geschat op maximaal f7 miljoen,
en voor het totaal op maximaal
9 miljoen. Dat zou dan een mil
joen gulden meer zijn dan de to
tale kosten van vorig jaar, waar
bij de ziekenfondsen f 5,5 mil
joen meer zullen moeten ophoes
ten.
DEN HAAG (ANP) - Het CDA
vindt dat aanvullingen op het ziek
tegeld door de werkgever alleen
waarop het kabinet een zogenoem
de minimumdagloonbepaling in
de ziektewet wil invoeren. Een der
zouden moeten gelden voor werk- gelijke regeling moet
vragen in hun bijdrage aan de rechtkomen. De Graaf wil die be-
schriftelijke voorbereiding
wetsontwerp tot verlaging van het
ziektegeld de regering deze moge
lijkheid te bezien.
CDA en WD stemmen - on
danks de grote bezwaren van
werkgevers en werknemers - in
grote lijnen in met het voorstel van
staatssecretaris De Graaf (sociale
zaken) het ziektegeld het komend
jaar te verlagen van tachtig tot 75
procent en premie te gaan heffen
over de uitkering. De maatregel
had per 1 januari van kracht moe
ten worden, maar omdat het wets
ontwerp te laat werd ingediend zal
de ingangsdatum moeten worden
verschoven. Per 1 januari '86 zal
een verdere verlaging tot zeventig
procent worden ingevoerd.
De WD zegt wel 'forse beden
kingen' te hebben over de wijze
paling alleen laten gelden
kostwinners. De WD is tegen on
gelijke behandeling vah gehuwden
en samenwoners en vindt het kost
winnersprincipe een oneigenlijk
element in een loondervingsverze
kering.
De PvdA vindt dat het kabinet
zijn voorstel moet intrekken, om
dat er nauwelijks een 'maatschap
pelijk draagvlak' voor is te vinden.
Omdat de bonden zullen proberen
het verlaagde ziektegeld aange
vuld te krijgen door de werkgever,
legt dit een zware hypotheek op de
cao-onderhandelingen, wat ten
koste gaat van de arbeidstijdver
korting, zo voorspelt de PvdA.
De maatregel zal volgens de
PvdA eerder leiden tot een hoger
ziekteverzuim dan tot een verla
ging daarvan.
zen. Van der Reijden vindt echter dat aan verslaafden die zich in een
levensbedreigende situatie bevinden, met bestaande projecten (morfine jg^d
en methadon) een medische behandeling kan worden geboden
DEN HAAG (ANP) - Het milieu wordt in vergelijking met tien jaar gele
den aanzienlijk minder belast door kwik. Verscheidene toepassingen van
kwik, zoals in bestrijdingsmiddelen, zijn afgeschaft of in betekenis afge- ton
nomen. De industriële emissies, voornamelijk door de chlooralkali-in- 1
dustrie, zijn inmiddels drastisch beperkt, zo meldt het Centraal Bureau ge maatregelen komen,
voor de Statistiek. Binnen de NAVO, en door de Ne-
De exacte omvang van de vermindering is moeilijk vast te stellen, om- derlandse regering, zijn kernwa-
dat de registratie in het verleden gebrekkig was. penvrije zones in Europa steeds
Het grootste verbruik aan kwik vindt plaats in de vorm van batterijen. van de hand gewezen met het argu-
Tweede in ranglijst van kwikverbruikers is de tandheelkunde met 7 ton ment dat ze „een schijn van veilig-
metallisch kwik per jaar. Verder wordt kwik toegepast inde chlooralkali- heid" creëren. Maar CDA-woord-
industrie, in elektrische apparatuur en meetapparatuur. voerder Frinking wees gisteren op
30 kilometer diep het
weerszijden van de
Oost-Westgrenzen in Europa. Tij
dens de behandeling van het NA-
VO-hoofdstuk van de begroting
buitenlandse zaken toonde het
CDA zich eveneens gevoelig voor
eventuele eenzijdige ontwape
ningsstappen, op voorwaarde dat
de betrekkingen tussen Washing-
Moskou verbeteren en ook
de Russen met dergelijke eenzijdi-
de voorgenomen versterking van
het conventionele NAVO-wape-
narsenaal gekoppeld aan de eens
gezinde opvatting binnen het
bondgenootschap, dat zo lang mo
gelijk moet worden afgezien van
inzet van kernwapens.
Frinking vroeg zich af of deze
ontwikkeling leidt tot vervanging
van kernwapens voor de korte af
stand door conventionele wapens.
NAVO-opperbevelhebber Rogers
komt volgend jaar met een rapport
over welke nucleaire wapens voor
de korte afstand moeten worden
teruggetrokken. In dat geval, zo
opperde Frinking, zou een kernwa
penvrije zone aan weerszijden van
het IJzeren Gordijn kunnen wor
den nagestreefd van ongeveer 30
kilometer.
Ook wilde het CDA van de mi
nisters Van den Broek (buitenland
se zaken) en De Ruiter (defensie)
duidelijk vernemen hoe het Sow- de centrale Duitse sector is dat ge-
jet-arsenaal aan SS20's op 1
vember volgend jaar zal worden
geteld. Nederland gaat tot plaat
sing van 48 kruisraketten over,
wanneer de Sowjet-Unie meer dan
378 SS20's heeft gestationeerd op
die datum (momenteel zijn het er
387). Ook de SGP'er Van Rossum
wilde een einde aan „deze schim
mige toestand". Volgens Frinking
moet de regering uitgaan van op
lanceerinrichtingen geplaatste
operationele raketten.
PvdA en WD toonden zich be
zorgd over de kernwapens voor de
korte afstand. De sociaal-demo
craat De Vries herhaalde in een
motie een eerdere kameruitspraak,
uitgelokt door de CDA'er De Boer,
dat de 155mm veldartillerie con
ventioneel moet blijven. Bij de le
gers van de andere bondgenoten in
schut wel „genucleariseerd".
De WD'er Voorhoeve wil dat de
regering pogingen onderneemt om
de nucleaire korte-afstandswapens
op de agenda van de gesprekken
tussen Gromyko en Shultz, begin
volgende maand in Genève, te krij
gen. De voortgaande stationering
in Oost-Europa van op West-Euro
pa gerichte kernraketten voor de
korte afstand vond hij zorgwek
kend.
Kritische woorden waren er voor
het Amerikaanse onderzoekspro
gramma naar invoering van ruim
tewapens tegen vijandelijke kern-
raketten. De Vries en Frinking wa
ren eensgezind in hun beoordeling
dat teveel nadruk op dit Star War-
sproject nadelig zou zijn en het ge
boden is tot een spoedig verdrag
over de ruimtewapens te komen.
Vogels gemaakt van 925/1000
zilver hangend aan een zwart
leren koord en ketting van zilver.
Sieralex Sieraden
De Kreatieve Juwelier
Leidt -> 's-Gravenhage
Kort Ra» enburg 16 Denoeweg 112
Tel 071- <37 40 Tel. 070 - 64 44 89
