Een „intieme collega kan
al zwaar worden bestraft
gL
.JSl/a
Hartchirurgie
kent louter
luxe problemen
—Binnenland
esj
KONINKLIJK
HUIS
STAAT DER NEDERLANDEN
8%% LENING 1884
PER 199Q/1994
mooi meesenomen!
T
Tweede Kamerleden
eisen hoger salaris
Pabo moet minstens
250 leerlingen hebben
IIL19U—
CcidócSouiant
VRIJDAG 6 APRIL 1984 PAGINA 13
isi
burgemeester
.imers van Almere
;hts) 10 kilo te licht
>rd bevonden kreeg hij
jteren bij de opening
n de beurs „Almere
rfesent" toch een boek-
met het broodwissel-
et aangeboden. Op
beurs krijgt ieder die
eer dan 100 kilo weegt
>n gratis exemplaar.
>t boekje werd Lam-
ers overhandigd door
De Vos, de „uitvin-
>r" van het brooddieet.
eei
eldboete geëist
:n organisator
rarte markt
q ge
ie* it
het dl
01;
eiden.
vleejft
irecht,
ïsloten.
e prijs
papier,
ïtainerty
Löv
lanbied
akepur
e licht
Huisartsen zuinig-aan bij
voorschrijven medicijnen
UTRECHT De huisartsen in ons land
gaan geneesmiddelen niet langer alleen
medisch, maar ook „economisch" verant
woord voorschrijven. Als er goede alter
natieven zijn. zullen de huisartsen voor
het goedkoopste medicijn kiezen. Ook
gaan de huisartsen zich beperken in de
voor te schrijven hoeveelheden medicij
nen. Gisteravond ging de ledenvergade
ring van de Landelijke Huisartsen Vere
niging akkoord met de richtlijnen die
staatssecretaris Van der Reijden (WVC)
hierover heeft opgesteld in overleg met
commissies van artsen, ziekenfondsen en
apothekers. De ziekenfondsraad heeft al
een lijst gemaakt van geneesmiddelen die
gemakkelijk door goekopere medicijnen
kunnen worden vervangen.
Verzoek om teruggaaf
te veel belasting
DEN HAAG Werknemers die om
persoonlijke redenen geen belasting
vermindering hebben aangevraagd
via de werknemersverklaring, kun
nen op verzoek een keer per jaar te
ruggaaf van loonbelasting en premies
volksverzekeringen krijgen. Die te
ruggaaf is mogelijk in juli en dan
rechtstreeks aan de belastingplichtige,
dus buiten de werkgever om. Aldus
de strekking van een wetsontwerp dat
staatssecretaris Koning van Financiën
gisteren heeft ingediend. Eventueel
zal aan het eind van het jaar de zaak
worden gecorrigeerd. Voor werkne
mers voor wie de loonbelasting eind-
heffing is. zal een gelijksoortige cor
rectie plaatsvinden.
Spieken te makkelijk
bij nieuw rij-examen
DEN HAAG De nieuwe theorietoets
bij het rijexamen is te makkelijk en
spieken op het examen is ook te mak
kelijk. De Kamerleden Jorritsma
(VVD), Van Vlijmen (CDA) en Van
der Doef (PvdA) hebben bij staatsse
cretaris Scherpenhuizen (Verkeer) op
aangedrongen er wat aan te doen.
Mensen die het certificaat binnen heb
ben beschikken nogal eens over onvol
doende kennis. En soms blijken gezak
te leerlingen dezelfde dag nog een
toets kunnen afleggen met dezelfde se
rie vragen. De Kamerleden hebben
ook begrepen dat de „spiekschilden"
groen of rood weerschijnen zodat zij
het spieken in plaats van voorkomen
juist bevorderen.
(ARLEM De Haarlemse
icier van justitie mr. J. van
Bruggen heeft gisteren een
lboete van tienduizend gul-
en een voorwaardelijke
fel irangenisstraf van drie
,r)( landen geëist tegen de 40-ja-
van K. uit Bergen we-
is het houden van een
arte markt op zondag 13
'Jaart vorig jaar Ook een be-
de markt te sluiten zou hij
bben genegeerd. De ver-
chte werd al eerder veroor-
eld tot geldboetes van tien-
izend en vijfduizend gulden
igens dezelfde overtreding.
ilgens Van K. is echter op 13
1. lart vorig jaar de winkels-
v tingswet niet overtreden,
toen volgens hem
»n beroepskooplieden op de
rarte markt zijn toegelaten.
officier meende echter, na
vraag bij de politie, dat er
jl beroepshandelaren actief
geweest. Uitspraak 19
ril.
AKCENTRALE MHP:
Jitkeringen
70%,
Ibijstand' naar
5%
14 soo 3UTEN De vakcentrale
1 de wi H*3 (organisatie van middel-
ar en hoger personeel) wil
1 uitkeringen op 70 procent
n het loon vastgesteld zien.
1 :kening houdend met leeftijd
arbeidsverleden kunnen de
reentages daarna worden te-
iggebracht tot 65. Dat niveau
ïoet in principe gehandhaafd
lijven tot 65 jaar. Bijstand
rekkers krijgen nu minder
oops, m 65 procent. Als er sprake
b|J: van tweeverdienen, zo stel-
de ledenraad van de MHP
Bteren, en een van hen
erkloos is dan moet de uitke-
adres n*> wor"den verlaagd tot 60
jocent van het inkomen uit
beid of vroegere arbeid van
I partner. Vermogen en in-
enconfmsten uit vermogen (bij-
ies, kafrorbeeld eigen huis) moeten
kristaWemaal buiten beschouwing
Sjven. Deze stelselwijziging
[tekent volgens de MHP een
trmindering van de collectie-
i lasten met zo n 1,4 miljard
iaaenflden Per ?aar'
ristelijke
jvjet-militair
jdgemarteld"
!N HAAG Minister Van
Broek van buitenlandse
:en heeft de Sovjet-autori-
om opheldering ge-
49.345[aagd over de dood van de
-jarige Russische christenmi-
ir Boerda in oktober vorig
Boerda bekeerde zich,
voordat hij in dienst ging,
het christelijke geloof. Bij
lerzoek van zijn stoffelijk
irschot bleek dat zijn tong
uitgerukt en zijn ogen uit-
irand. Van den Broek ant-
irdt op vragen uit CDA,
D. SGP, RPF en GPV dat
Nederlandse regering de
ivjet-Unie altijd van haar on-
istheid op de hoogte stelt
berichten over het lot van
•isten-militairen die worden
offen door onderdrukken-
het S,3J maatregelen.
Flora
den?
)e agenda voor de leden
/ERKtj 'an het Koninklijk Huis is
die p k volSt:
worden!
e van 'Pril
>n bijo koningin Beatrix en prins
1 'laus wonen in het Cir-
v ustheater in Schevenin-
H2523. jen de jubileumuitvoering
>ij van het Nederlands
>ans Theater ter gelegen-
ïeid van het 25-jarig be-
SER: NIEUWE WET OVERBODIG
(Van onze sociaal-
economische redactie)
DEN HAAG De Sociaal-
Economische Raad (SER)
vindt het niet nodig, dat er
nieuwe wetsregels komen te
gen ongewenste intimiteiten
op de werkplek. De wet kent
al voldoende mogelijkheden
om ertegen op te treden, al
wordt daarvan onvoldoende
gebruik gemaakt. Intern kun
nen werknemers die zich mis
dragen worden bestraft met
een berisping, een negatieve
aantekening in de beoordeling.
overplaatsing en in zeer ern
stige gevallen ontslag. Dit zegt
de SER in een reactie op de
nota van staatssecretaris Kap-
peyne van de Coppello over
bestrijding van seksueel ge
weld tegen vrouwen en meis
jes.
De SER heeft zich in zijn be
schouwing beperkt tot onge
wenste intimiteiten op de
werkplek. De Raad vindt, dat
niet alleen vrouwen en meisjes
maar ook mannen daarvan het
slachtoffer worden. De SER
vindt het wel nodig dat er
meer over bekend wordt, zo
wel over het aantal als over de
aard ervan. Waarbij dan ook
nog nodig is precies te weten
wat onder ongewenste intimi
teiten wordt verstaan.
Nu reeds maakt de SER een
duidelijk onderscheid tussen
intimiteiten met wederzijds
goedvinden en gedragingen
die zich kenmerken door een
zijdigheid, ongewenstheid en
dwang, waarbij op afwijzingen
geen acht wordt geslagen. Het
scala van wat als ongewenste
intimiteit kan worden ervaren
is breed, het loopt van opmer
kingen tot verkrachtingen.
Daarbij moet men er wel reke
ning mee houden, dat vrou
wen ongewenste intimiteiten
eerder hinderlijk plegen te
vinden dan mannen.
Ter voorkoming van onge
wenste intimiteiten zou meer
aan voorlichting moeten wor
den gedaan, niet alleen in de
ondernemingen maar ook tij
dens de opleiding, meent de
SER. De preventie zou deel
moeten uitmaken van het soci
ale beleid van de bedrijven.
Werknemers, die zich slacht
offer voelen, kunnen voorts
gebruik maken van het al be
staande klachtrecht. Verder
wordt het aanstellen van ex
terne vertrouwenspersonen
aanbevolen voor opvang en
registratie van slachtoffers, als
men althans de personeels
functionaris of bedrijfsmaat
schappelijk werker daarmee
niet wil belasten.
Grachtenfiets
In aanwezigheid van burgemeester Van Thijn (met bril) is gisteren in Amsterdam een nieuwe toeris
tische attractie geïntroduceerd: de grachtenfiets. De bedenker van deze mini-rondvaartboten is
Felix Guttman (24), die voor dit doel het bedrijf Canal Bike oprichtte. Mensen die Amsterdam niet
vanuit de gebruikelijke rondvaartboten willen bekijken, maar wel vanaf de grachten, kunnen nu zelf
hun route bepalen. Twee personen betalen voor een uur trappen 15,- en het tarief voor vier
personen is 22,50.
(ADVERTENTIES)
bedrag
koers
rente
aflossing
inschrijving
storting
prospectus
open bedrag
de koers wordt na de inschrijving op 10 april vastgesteld
volgens het tendersysteem
jaarlijks op 15 mei
in 5 jaarlijkse termijnen van 15 mei 1990 af
10 april a.s. van 9 tot 15 uur via banken en commissionairs
15 mei 1984
kosteloos bij banken en commissionairs
HEMELS
£SU)fJDB SEOSE -
TA&SSe- Z£K€C>'.
NEE HOttf.tfie V/AS £R HICT...EH...VIE HOEST
ik e£D0U-ik v/asa5eT in neraté g>sib«^i~
''W.CDKN/erwHS.MAivF IK w/boys OP
au dieBconce secfi.- en - oe
eH—-Tt»j IN oma* N/erwws,
2Aq,K,u£t au die Sconce a
V.WAS flf. NMC 'tCfilfE OUS.
WncbWS
MDOSJÊ I«C-
,T)£S cetTECOÊN. 3
Grote brand bij
Philips Data
APELDOORN Bij Philips
Data Systems op het industrie
terrein in Apeldoorn-Zuid
heeft een felle brand een ge
deelte van het kantorencom
plex, de zogenaamde F-vleu-
gel, in de as gelegd. In dit ge
bouw werken drie- tot vier
honderd werknemers die al
thans vandaag niet aan de slag
kunnen. Bij de brand zijn di
verse computerbanden en an
dere onvervangbare zaken
verloren gegaan waardoor de
schade zeker enkele miljoenen
zal bedragen.
„REGERING HEEFT FOUT GEMAAKT"
DEN HAAG De leden van
de Tweede Kamer eisen van
de regering dat deze hun scha
deloosstelling (salaris) ver
hoogt. Zij willen een verho
ging hebben van „een aantal
honderden guldens" per
maand. Of het dat ook wordt,
is nog niet bekend. Dat hangt
af van de inhoud van een
wetswijziging, die minister
Rietkerk (Binnenlandse Za
ken) binnenkort zal indienen.
De Kamer heeft overigens zelf
het laatste woord. Zij kan
door middel van een eigen
wijzigingsvoorstel een gro
tere verhoging afdwingen.
Het presidium (bestuur) van
de Tweede Kamer, dat over
deze zaak heeft gesproken met
Rietkerk, meent dat de leden
het volste recht hebben op de
verhoging. Het zou er name
lijk alleen om gaan een ten on
rechte doorgevoerde salaris
verlaging te corrigeren. Ka
mervoorzitter dr. D. Dolman
vertelde desgevraagd dat hij
en de 149 andere volksverte
genwoordigers volgens de wet
hetzelfde inkomen moeten
hebben als een ambtenaar in
de rang van hoofdadministra
teur. Dit bedraagt 94.559 per
jaar, met voor een Kamerlid
als extraatje een reiskosten
vergoeding, die variëert van
13.000 tot ruim 25.000 per
jaar.
„Maar hoewel wij dus gelijkge
steld zijn aan ambtenaren, zijn
wij eigenlijk kleine zelfstandi
gen. Wij betalen derhalve onze
AO W-premie zelf, terwijl die
voor ambtenaren door het rijk
wordt gefourneerd", aldus
Dolman, die als voorzitter
naast zijn schadeloosstelling en
reiskostenvergoeding nog een
toeslag van 41.534 per jaar
ontvangt. Dolman wees erop
dat voor Kamerleden de afge
lopen tijd wel de AOW-premie
is verhoogd maar niet de scha
deloosstelling.
Dit kwam ruim een half jaar
geleden aan het licht, toen
om dezelfde fout te herstel
len het salaris van alle wet
houders werd verhoogd. Een
oplettend Kamerlid ontdekte
toen, dat ook hij zelf en de an
dere volksvertegenwoordigers
te weinig salaris ontvingen.
De bewindsman erkende in
beginsel het gelijk van de Ka
mer. maar begon vervolgens
af te dingen. In een tijd als
deze. waarin iedereen inlevert,
konden de Kamerleden toch
ook wel wat salaris laten zit
ten, zo redeneerde de minister.
Zo bleek hij er weinig voor te
voelen de wetswijzigig ook
(volledig) terugwerkende
kracht te geven, in welk geval
de Kamerleden een bedrag te
goed zouden hebben van ne
genduizend gulden. Het presi
dium van de Kamer was en is
het niet met de redenering
van de minister eens.
MEERDERHEID TWEEDE KAMER:
(Van onze parlementaire re- norm van 250 studenten
dactie)
DEN HAAG Een meerder
heid van de Tweede Kamer
vindt dat de alleen de grote
pedagogische academies voor
het basisonderwijs (pabo's met
minstens 250 studenten) na
1988 zelfstandig mogen blij
ven. Scholen met minstens 200
studenten kunnen als studie
richting blijven voortbestaan
binnen een groter HBO-insti-
tuut. Het CDA, en aanvanke
lijk ook minister Deetman,
wilde de norm voor een zelf
standige pabo op 200 studenten
houden. Gisteren bij de afhan
deling van het debat over de
nieuwe HBO-wet in de Twee
de Kamer, liet de minister
evenwel weten geen onover
komelijke bezwaren te hebben
tegen de 250-norm
Deetman verbond daaraan wel
de voorwaarde dat in de HBO-
wet een ontheffingsmogelijk
wordt opgenomen, die het mo
gelijk maakt om in bepaalde
gevallen af te wijken van de
(ADVERTENTIE)
Frans.met 'n vleugje romantiek.
In de Wassenaarse duinen, richting strand. Doen
sfeervol a la carte restaurant
representatieve zalen voor recepties,
parties, vergaderingen, etc
Ihaal ol bel even voor mapie Menu-Suggestiesl
Hotel-Restaurant „DUINOORD"
VVD en PvdA voelen echter
weinig voor een dergelijke
ontheffing. Volgens VVD-
woordvoerder Franssen be
staat licht de kans dat hiervan
teveel gebruikt gaat worden.
Wel zijn PvdA en VVD bereid
hun wijzigingsvoorstel zodanig
aan te passen, dat pabo's die
tijdelijk (maximaal 3 jaar) on
der de norm van 250 studen
ten blijven toch zelfstandig
mogen blijven. Volgens minis
ter Deetman betekent die op
lossing slechts „uitstel van
executie".
PvdA en VVD beriepen zich
gisteren op een advies, waaruit
blijkt dat pas bij een omvang
van minstens 250 studenten
alle vakgebieden in voldoende
mate gegeven kunnen worden.
Bij die omvang kan de leraren
een volledige baan aangebo
den worden en is er voldoende
ondersteunend personeel
CDA-woordvoerder Baars leg
de in zijn betoog niet het
zwaartepunt op het onderwijs
kundige belang maar op de le
vensbeschouwelijke richtin
gen, die bij een te sterke re
ductie van het aantal pabo's in
het gedrang komen: „Met de
200-norm kunnen nog 23 van
de 67 pabo's zelfstandig blij
ven, in het voorstel van PvdA
en VVD is nog slechts ruimte
voor 14 of 15. Dat is regelrech
te kaalslag", aldus het CDA-
kamerlid. Volgende week
dinsdag wordt gestemd over
het wetsontwerp en de wijzi
gingsvoorstellen.
DEN HAAG De Nederlandse cardiologen vieren van
daag en morgen feest: hun vereniging (NVVC) bestaat vijf
tig jaar. Maar goed beschouwd zijn de hartchirurgen al
aanzienlijk langer in een vrolijke stemming, want ondanks
de nodige ruzies en in tegenstelling tot veel collega's heb
ben zij geen reden tot klagen. Er is namelijk geen land in
Europa waar de hartchirurgie zo'n bloei heeft doorgemaakt
als in Nederland. Per miljoen inwoners worden er hier 400
mensen aan hun hart geopereerd, terwijl dat aantal in Bel
gië op 202 ligt en daarmee het op één na hoogste is van alle
EG-landen. Daarnaast steeg het aantal open hartoperaties
in Nederland van 2487 in 1977 tot zo'n 8000 in 1984. De
Gezondheidsraad heeft minister Van der Reijden (WVC)
onlangs zelfs geadviseerd dat aantal op te voeren tot 11.000
in 1990. Van der Reijden staat evenwel een maximum van
9500 voor ogen; hij vreest overcapaciteit.
„Nederland is inderdaad een bevoorrecht land", zei ook
Dr A. Bruschke. voorzitter van de NVVC (Nederlandse
Vereniging voor Cardiologie), vandaag tijdens de jubileum
viering. „Maar het neemt niet weg, dat in diverse centra
nog lange wachtlijsten bestaan en luchtbruggen nog altijd
nodig blijken. De regering stelt terecht dat hartchirurgie
betaalbaar moet zijn, maar anderzijds is moeilijk te begrij
pen dat handhaving van de luchtbruggen een economisch
verantwoorde oplossing is", aldus Bruschke.
Voor de enorme groei van de cardiologie noemde de prae-
ses drie oorzaken. Ten eerste het initiatief van de hartpa
tiënten zelf, waarbij uiteraard de naam van (wijlen) Henk
Fievet viel. Fievet, zelf hartpatiënt, bespeelde met niet af
latende energie de publiciteit én de politiek. Deze laatste
liet zich onder meer na een bezetting van het gebouw
van de Tweede Kamer mede daardoor overtuigen de
onderzoekende en chirurgische faciliteiten van de cardio
logie drastisch uit te breiden.
Traditie
Daarnaast noemt Bruschke de overwegend jonge leeftijd
van de cardiologen en de overwegend vrije beroepsuitoefe
ning als een reden voor de vooruitgang De derde factor
die volgens Bruschke een beslissende rol heeft gespeeld, is
de Nederlandse traditie van wetenschappelijk- en klinisch
wetenschappelijk werk. Daarbij zullen in de toekomst ook
meer de mogelijkheden die in de diverse niet-universitaire
klinieken aanwezig zijn, moeten worden benut. In tegen
stelling tot bijvoorbeeld de Verenigde Staten ontberen deze
klinieken de middelen tot regelmatig onderzoek en zijn ze
geheel afhankelijk van de hulp die incidenteel door instel
lingen als de Nederlandse Hartstichting voor bepaalde pro
jecten wordt gegeven, aldus Bruschke.
Alle cardiologen zijn het er niettemin over eens, dat er
sprake is van zogenaamde luxe problemen. Wat overigens
niet wegneemt dat vooral de politiek flink met kritiek
werd (en wordt) bestookt. Bruschke speelde in op de actue
le discussie over de aftopping van de inkomens van specia
listen. Zei hij: „Systematisch worden medisch specialisten
en in het bijzonder cardiologen verdacht gemaakt als on
verantwoordelijke profiteurs van de gezondheidszorg. Het
terugbrengen van verrichtingen (en daarmee het inkomen
-red.) is door de regering tot doel op zichzelf gemaakt, alsof
dit het middel bij uitstek zou zijn. Gemakshalve gaat men
hierin voorbij aan het feit dat de overgrote meerderheid
van de cardiologen excessief lange werktijden maakt en
wiliswaar een behoorlijk, maar geen abnormaal hoog inko
men geniet. Erger is evenwel dat het belang van de patiën
ten in dit alles nauwelijks meer onderwerp van discussie
is".
Bij het jubileum was ook niemand uit de politiek aanwezig.
„Gezien het getoonde gebrek aan vertrouwen in de medi
sche professie leek het ons vrij zinloos politiek gebonden
beleidsbepalers uit te nodigen", sneerde Bruschke. Zijn
voorganger prof. F. Meijler, werkzaam in het Academisch
Ziekenhuis te Utrecht, noemde de politiek zelfs „een mees
ter in het tegenhouden van vooruitgang". Hij wees erop.
dat door het uitblijven van politieke beslissingen het on
derwijs in Nederland ten opzichte van de Verenigde Staten
een achterstand van zo'n 25 jaar heeft opgelopen.
Laserstraal
In het kader van de vooruitgang noemde Meijler als nieu
we, veelbelovende methode die van de re-kanalisatie (ruw
weg: het schoonmaken van dichtgeslibde vaten) met laser
stralen. „Wil dit kans van slagen hebben", zei Meijler, „dan
moet de laserstraal echter goed gericht kunnen worden.
Het is immers de verstopping van de vaten die doorboord
moet worden en niet de vaatwand. De cardioloog moet
kunnen zien wat hij doet. Hoe kunnen we de contouren
van de binnenzijde van de kransvaten herkennen eh de
daarin aanwezige vernauwing „zichtbaar" maken?". Zelf
noemde hij ultra-geluidstechnieken als één van de mogelij
ke hulpmiddelen. Elke goede oplossing zal niet alleen de
gezondheid van de patiënt ten goede komen, maar ook een
kostenbesparend effect hebben. Een open hartoperatie kost
bijvoorbeeld ruim 20.000 gulden, terwijl de steeds meer toe
gepaste Dotter-techniek rond de 5000 gulden kost, waarbij
de patiënt ook gemiddeld maar drie dagen in het zieken
huis hoeft te blijven. Bij deze methode wordt er via de sla
gader in de lies een catheter naar de verstopte kransvaten
geleid. Aan het eind daarvan zit een ballonetje dat bij elke
vernauwing kan worden opgeblazen, waardoor de vaten
verruimd worden. In zo'n 75 van de gevallen is deze
techniek succesvol gebleken.
De omstreden, maar voor velen wel degelijk helend geble
ken chelatie-therapie werd door de feestvierende cardiolo
gen overigens bewust doodgezwegen.
DICK HOFLAND
In Nederland worden per miljoen inwoners 400 mensen aan
hun hart geopereerd, wat veruit het grootste aantal is van
alle EG-landen.
Omleiding hersenvat mogelijk
reddend bij beroerte
BILTHOVEN Het zal in de
toekomst misschien mogelijk
zijn beroertes, die meestal ont
staan door een verstopte ader
in de hersenen, te behandelen
door een operatie waarbij in
de hersenvaten een omleiding
(bypass) wordt gelegd, zodat de
bloedtoevoer naar de hersenen
weer op gang komt.
Dat zei de
Utrechtse neurochirurg prof.
dr. C. Tulleken gisteren in
Bilthoven tijdens een bijeen
komst naar aanleiding van de
Nationale Hartweek. Uit door
de Nederlandse Hartstichting
gesteunde onderzoekingen bij
TNO en bij het Academisch
Ziekenhuis Utrecht is geble
ken dat hersenweefsel dat
geen bloed meer krijgt, zoals
dat bij een beroerte gebeurt,
niet direct afsterft, maar een
half tot een heel uur levens
vatbaar blijft. Het kan echter,
zo waarschuwde prof. Tulle
ken, nog jaren duren voordat
een operatie bij beroerte moge
lijk wordt. Allereerst is het
volgens hem zaak. dat er ge
neesmiddelen worden gezocht
die hersenverweking tegen
gaan zodat een operatie tot en
kele uren na de attaque moge-
lij"k en zinvol blijft.
