JJWb' oplossing vorige puzzel NR. 50 LETTERGROEPENPUZZEL weekpuzzel door dr. Pluizer Hl Él A.IÉ1 Él sa m m n n ft, a i s I r* I B 8 1 1 i i i m s_ n m 'a o p 'I .e i n postzegels üT WETENSCHAPPEN I Bestrijding leukemie op goede spoor CeidóaQowuvnt ZATERDAG 17 DECEMBER 1983 PAGINA 25 rijswinnaars van puzzel nr 49 zijn: Koudijs, Rijndijk 232, 2331 AL Leiden. Vreeburg, Mgr. Bekkersstraat 59, AR Katwijk a/d Rijn. rijzen worden binnen drie wéken per cheque toegestuurd. In elk vakje dienen TWEE LETTERS te worden ingevuld, waardoor woorden van navolgende betekenis verkregen kunnen worden: HORIZONTAAL: 2. bakruimte; 3. stapel; 5. vriend; 6. voorbij; 7. metaal; 8. onverduisterd schijnende; 9. standaard voor het schildersdoek; 10. hard op; 11. keep, kerf; 13. permanent; 14. oude vochtmaat; 15. neerslachtig; 16. watervlak te; 17. voorzetsel; 18. fantast; 19. bepaalde tijdsduur; 20. vijandschap; 21. verdriet; 22. wagenvracht; 23. klein platboomd vaartuig; 24. feestmaal; 26. onderaardse ruimte: 27. onbeweeglijk; 28. dolk met korte kling; 29. voorgebergte; 30. vermakelijk; 31. Spaanse munt; 32. opslagplaats voor goederen; 33. uitgezette wacht; 34. vaartuig; 35. afgesne den stuk; 36. bloedrijk orgaan; 37. rangtel woord; 39. zwak; 40. deel van de voet; 41. menslievend; 42. Europeaan; 43. tamelijk koel (van de temperatuur); 44. deel v.e. ko- lenkachel; 45. watergewas; 46. guitig. IN WELK(E) ANTWOORD(EN) KOMT DE LETTERGROEP „TO" VOOR? VERTICAAL: 1. appelvormige vrucht; 2. gezagdragend li chaam; 3. plomp dier; 4. eenjarig kalf; 6. te genovergestelde kant; 7. het inwendige v.e. viool; 9. omgekrulde hoek v.e. blad in een boek; 10. zin, animo; 12. plezierreizigster; 13. militaire rang; 14. wandelhoofd in zee; 16. watervogel; 17. schilderstuk; 19. in staat tegenstand te bieden; 20. vervoervaartuig; 22. deel waarop iets steunt; 23. zonder ha pering (fig.); 25. half-edelgesteente; 26. ga zon; 27. pas; 29. inrichting om vliegtuigen van schepen af te schieten; 30. grondsoort; 32. telwoord; 33. deel v.e. tafel; 35. zaak die zich bezighoudt met het ontwerpen enz. van kleding; 36. insekt; 38. land in Europa; 39. zitje bij een café; 40. afstammeling (fig.); 42. smekend verzoek; 43. soort bunzing. Oplossingen onder vermelding van Puzzel 50 dienen uiterlijk woensdagmiddag irf bezit te zijn van: Leidse Courant, Postbus 11, 2300 AA Leiden. Eigen postcodenummer s.v.p. leesbaar vermelden. door L. Hofland Kandidatenmatches het grote vuurwerk bij latch Kortsjnoj-Kasparov uit, ex-wereldkampioen lov maakt dat volledig Met partijen waar ook irov trots op zou zijn, zet- zijn dertig jaar jongere [stander Ribli in de vijfde /ende partij op twee pun- ihterstand. iyslov-Z. Ribli. matchpartij. Tarrasch verdediging. Pf6 2.Pf3 e6 3.c4 d5 4.Pc3 cxd5 Pxd5 6.e3 Pc6 7.Ld3 8.0-0 0-0 9.a3. p*-* kan een minuscuul voor- rie bereiken met 9.Pxd5 korf 10.e4 Dd8 ll.dxcö Lxc5 i Kasparov-Begun 1978. )I* de gelijke pionnenstruk- 1 «a is de remisemarge echter groot. cd4 10.exd4 Lf6 ll.Dc2. i nieuwtje dat weinig na- zal vinden. In de ze- 00jle partij volgde Smislov om de theorie weer met je4. Een ander idee pro- 0 eide Hansen tegen Ribli overFdiv '83): 11.Tel Pxc3 tij*c3 b6 13.h4!° Lb7 14.Pg5 ar met de dreiging h5, aar T 15...h5! 16.Dg3 Pe7 kon ■Iwijzf toen alle problemen de rihoi»- Iteed^® heeft het bezwaar, dat geg^t na 12.Lh6 zijn sterke ko- gend I°Per kwijtraakt. aldu 12.Tdl Db6 13.Lc4 Td8 14.Pe2 Ld7 15.De4 Pce7 16.Ld3 Laa4? De tijdrovende manoeuvre van wit, om de dame voor de loper te krijgen, gaat nu toch zijn vruchten afwerpen. Niet goed was ook 16...Pg6 17.Pe5 Pde7 18.Pf4 waarna zwart de zelfde problemen krijgt als in dc partij. Beter is direkt 16..Lb5, omdat dan wit na 17.Dh7+ Kf8 18 Lxb5 Dxb5 19.Pg3 Pg6 niet 20.Pe5 kan spelen. 17.Dh7+ Kf8 18.Tel Lb5 19.Lxb5 Dxb5 20.Pg3 Pg6 21.Pe5 Pdc7. Zie diagram 1. Nu niet op e5 kan worden ge slagen, want na 21..Pxe5 22.dxe5 Le7 23.Ph5 is g7 niet meer te dekken, moet zwart zich passief verdedigen. Smis lov toont in het vervolg fraai aan, dat ook dit niet meer helpt. 22.Lxh6. Vermoedelijk heeft Smislov het fraaie, geforceerde, ver volg hier al gezien en daarom geen aandacht besteed aan het sneller winnende 22.Ph5! Voor onderste-rij-trucs hoeft wit niet bang te zijn, want na 22...Pxe5 23.dxe5 Dxe5 is 24.Lxh6! winnend daar Ph5 onkwetsbaar is vanwege Lxg7+. 22...Pxc5 23.Ph5! Deze fraaie tussenzet beslist de partij. Zwart kan het stuk niet aannemen: 23...P5g6 24.Lxg7+ Lxg7 25.Dxh6 mat!, ook na an dere zetten dan de tekstzet verliest zwart snel, bijv. 23...Pg4 24.Lxg7+ Lxg7 25.Dxg7+ Ke8 26.Dxg4 met een eenvoudige winststelling. 23...Pf3plus 24.gxf3 Pf5 25.Pxf6 Pxh6. Het lijkt alsof Ribli zich aardig gered heeft, want na 26.Dh8+, Ke7 27.Dxg7 Tg8! wint zwart! en zwart dreigt nu Dg5+. 26.d5! Dxb2. Verliest geforceerd de dame, maar na rustiger zetten wint wit met 27.Dh8+ en 28.Dxg7 terwijl het toreneindspel na 26...gxf6 27.Dxh6* Ke7 28.dxe6 Dg5+ (gedwongen an- .ders krijgt wit een beslissende aanval) 29.Dxg5 fxg5 30.exf7+, zeker tegen Smislov, geen kansen biedt. 27.Dh8+ Ke7. Zie diagram 2. 28.Txe6+ü De kroon op het fraaie voorbe reidende werk. 28...fxe6 29.Dxg7+ Pf7 30.d6+! Txd6 31.Pd5+ Txd5 32.Dxb2. Waarschijnlijk vergat Ribli door tijdnood op te geven, want in een dergelijke open stelling is de dame veel ster ker dan toren en paard. mutm m IS m kC; 1A1 32...b6 33.Db4+ Kf6 34.Tel Th8 35.h4 Thd8 36.Te4 Pd6 37.Dc3+ e5 38.Txe5! Txe5 39.f4 Pf7 40.fxe5+ Ke6 41.Dc4+. Zwart geeft het op. W. Smislov-Z. Ribli. Zevende partij. Semi-Tarrasch verdediging. Tot en met de tiende zet iden tiek aan de vijfde partij. ll.Lc4 Pce7 12.Pe5. Gebruikelijk is hier 12.Dd3 g6 13.Pe5 b6 14.Pg4 Lg7 15.Lg5 f6 met gelijke kansen Torre-Ribli match 1983. Met 12.Pe5 dwingt wit, vanwege de dreiging Pg4, ook g6 af, maar dan zonder de damezet. Misschien had zwart met 12..Db6 de witte plannen moeten verijdelen. 12...g€ 13.LH6 Lg7 14.Lxg7 Kxg7 15.Tcl b6 16.Pxd5 Pxd5 17.Lxd5 Dxd5 18.Tc7. De goede voorbereiding van Smislov bleek uit zijn tijdver- bruik op dit moment: drie mi nuten! Diagram 2. 18...Lb7 19.Dg4 Tad8? Nu krijgt wit groot voordeel, beter direkt 19...Tac8. 20.Tdl a5 21.h4 Tc8 22.Td7 De4 23.Dg5 Lc6 24.f3 Df5 25.Ta7 La4. Dameruil is niet goed mogelijk vanwege de zwakte van de velden f6 en h6. 26.Tel Tc2 27.b4 Lb3 28.bxa5 bxa5 29.Te4 h6 30.De3 Tb2 31.Tg4 g5?! 32.hxg5 h5. Zwart begint al aan zijn wan- hoopsaktie. Smislov toont zich nu ook een meester in het re kenen, want de gevolgen van de zwarte kombinatie, die op zich leuk is om te zien, moet hij hier reeds voorzien hebben. 33.Tg3 h4 34.Tg4 h3 35.g6 h2plus 36.Kxh2 Th8plus 37.Kg3 Txg2plus! 38.Kxg2 Dc2+ 39.Df2 Th2+ 40.Kxh2 Dxf2+ 41.KH3 Dfl+ 42.Tg2. Zwart geeft het op. Na 42...Dhl+ 43.Kg3 Del+ 44.Kg4 heeft hij geen schaakjes meer. opr oplosser Ludwig uit her^e heeft de top bereikt eenfte ladder. Door zijn bij- Maapiogeo van het probleem child (l) uit de eerste ron- am hij een punt voor- op zijn grote concur- Pruiksma uit Harden- De laatste maakt nu, zo- pavil t de stand blijkt, een uit- nde kans om na de vierde de eerste plaats op te ei- ;erde ppp-25 van het klassement gevo^6 eerste twee ronden plosseizoen luidt: 1. Lud- handSmilde 227, 2. Pruiksma enberg 226, 3. Jongerman de 210, 4. Winter Oude r trap3 206, 5. Buisman Olde- Dis 205, 6. Foppen Lutten 7. Prins Wateringen 203, n Poeldijk 200, 9. Mulder ve Pekela 194, 10. Duives- Poeldijk 190, 11. Pruijs leloord 187, 12. Clooster-l Schipluiden 184, 13. De- Deventer 183, 14. Prins ,rraa| le 179, 15.-16. Van Dam de <aterwoude en Los Smilde tweri'7. Lelieveld Leidschen- 170, 18. Ruesink Vorden Van Slooten Nieuw JTE\Hinge 154, 20. Smits Zoe- termeer 143, 21-22 v.d. Brink Heerde en Kasteel Epe 136, 23. Alfring Beerta 134, 24. Haver kamp Musselkanaal 132 en 25. Groen Zutphen 126 punten. Hierna volgen 83 deelnemers met 120 punten of minder. Ook in de tweede ronde ont kwam een probleem van Hau- schild niet aan een bijoplos sing, die bovendien door vele deelnemers*werd ontdekt (24- 19 33-28 31x2 enz.). Oplossingen derde ronde (nog zonder eventuele bijoplossin gen): Van den Boogaard (9): 34-29 36x47 29x9 35x24 49-44 4x13 38-32 27x40 50-45 47x29 45x12 (45x14 wordt remise) 19- 23 12-7 23-28A 7-2 13-19B 2-16 24-29 16-49 29-33C 39-34 19-23D 49-43 33-39 43-48 39x30 48x25 28-33E 25-14 23-29 14-20 29-34 20x38 34-40 38-33 40-45 33-50 A: 24-30 7-2 30-34 2x32 34x43 - 32x49 B: 28-33 2x35 33x44 35x49 C: 19-24 39-34 29x40 49x32 D: 19-24 49-35 E: 28-32 25-20 23-28 20-42; 36-31 27x47 32x41 47x49 24-19 49x46 19x6 25x43 45-40 16x27 6-1 35x44 1x14 46x10 15x4 met bekend eindspel; Vink (11): 24-20 15x35 Ladderwedstrijd (4) 44-40 35x44 49x40 38x49 48-42 49x35 34-30 35x24 42-37 31x42 47x29; Van Wingerden (12): 24-20 15x13 29-24 36x47 33-28 47x19 23x3 22x33 11x31 26x37 3x2. De vierde ronde, de zoge naamde Kerstserie, bevat drie pittige vraagstukken. Het der de, van Vink, is lichte kost. Oplossingen moeten uiterlijk zaterdag 7 januari in het bezit zijn van B.J. Nuys, Oleander 12, 2671 NN Naaldwijk. Voor de vele nieuwe deelne mers aan de ladderwedstrijd nog een aantal regels: op elk moment kan men aan de wed strijd gaan meedoen: eenmaal behaalde punten blijven - bij onderbreking - behouden; een goede oplossing levert twee punten op, een bijoplossing één punt; telkens wordt na twee ronden een klassement opgemaakt, waarvan de num mer één een prijs krijgt toege stuurd en verder gaat met nul punten. De cijferstanden van de vraag stukken uit deze ronde: Van den Boogaard (13): zwart 7, 8, 9, 12, 14, 18, 20, 23, 24, 26. vvvü I I i m m m m i p m m m m a s g m Sg o o s 1 I S i s s 1 ji p JSi e 1 1lii VAN DEN BOOGAARD (13) HAUSCHILD (14) R P iïiEi mm mm m P 18 H H P BJSU*Ji .B 8^ n m m n I CS .1 i m m m VINK (15) 28, 30, 33, 35, 38, wit 16, 25, 27. 31, 32. 34, 37, 39. 40. 41. 42. 43, 44, 47, 48, 49, Hauschild (14): zwart 7, 9. 10. 12, 13, 15, 16, 17, 26, 30, 36, wit 21, 23. 25, 27, 28, 32, 33, 34, 37, 43, 47, 49, Vink VAN WINGERDEN (16) (15): zwart 7, 15, 18. 22, 23. 24, 29, 31, wit 20, 32, 34 38. 39, 40, 41, 45, 50. Van Wingerden (16): zwart 1, 8, 9,13,15,18, 23, 24. 28, 29, 34, 35, 40, wit 11, 16. 17. 20, 27, 31, 32, 38, 41, 43, 45 en 50. n Aijé norn van was pul a ovfoj de Bi M dan die 2f oon je de fcj" tijd geleden plaatsten deze rubriek het voorlo-'< uitgifteprogramma voor i van de Nederlandse PTT. )ij waren nog geen defini- uitgifte-data bekend. In- els is nu het definitieve 'amma bekend geworden, de eerste nieuwe zegels '84 moeten wij wachten maart, Op die datum jnt één postzegel van 70 ter gelegenheid van de iezing van het Europese iment. De jaarlijkse zo- •óstzegels, ditmaal met als a weidevogels, zullen op 3 worden uitgebracht. Deze bestaat uit vier zegels daarnaast een boekje, eens met vier zegels. De s hebben een waarde van us 20 ct., 60 plus 25 ct., 65 15 ct. en 70 plus 30 ct. Een ;te serie kost 3,45. Het pmvat twee zegels van us 20 ct. en twee zegels ,n >lus 30 ct. De prijs van >oekje bedraagt ƒ3,40. Zo wel de losse zegels als het boekje zullen tot en met 18 mei in de verkoop blijven. Op 8 mei verschijnt één post zegel van 60 ct. Deze zegel wordt uitgebracht ter herden king van de sterfdag van Sint Servaas, 1600 jaar geleden. Een serie van twee Europa- CEPT zegels komt op 22 mei in de verkoop. De zegels zijn van een gemeenschappelijk ontwerp en krijgen een waar de van 50 ct. en 70 ct. Als the ma voor 1984: „25 jaar Confé rence Européenne des Admi nistrations des Postes et des Télécommunications". In 1984 wordt in ons land de Internationale Jubileum Post zegeltentoonstelling „Filacen- to" gehouden. Ter gelegenheid van dit evenement brengt de PTT op 14 juni een serie van drie postzegels in de verkoop. Daarnaast verschijnt op 5 sep- tembèr, wanneer de tentoon stelling gehouden wordt, een blokje waarin de drie postze- Zomerzegels '84 ook in een boekje gels zijn opgenomen. De zegels hebben een waarde van 50 plus 20 ct., 60 plus 25 ct en 70 plus 30 ct. De prijs, van zowel de serie als het blokje, be draagt ƒ2,55. Het geheel blijft in de verkoop tot en met 28 september 1984. De sterfdag van prins Willem van Oranje in 1584 wordt in 1984 herdacht met de uitgifte van één postzegel. Deze zegel heeft een waarde van 70 ct. en komt op 10 juli in de verkoop. Het „Wereld Natuur Fonds" wordt op 18 september onder de aandacht gebracht met de uitgifte van een postzegel in de waarde van 70 ct. Op 23 ok tober verschijnt een postzegel die de aandacht vestigt op het midden- en kleinbedrijf. Dit in verband met het „Internatio nal Small Business Congress" te Amsterdam. Deze zegel heeft een waarde van 60 ct. Het uitgifteprogramma voor 1984 wordt afgesloten op 14 november met de jaarlijkse Kinderpostzegels. Deze serie zal bestaan uit vier zegels met een totale bijslag van 95 ct. Daarnaast komt er een velletje ter waarde van ƒ5,-. Exacte gegevens voor wat betreft de waarden en de bijslag worden in een later stadium door de PTT bekend gemaakt. Zowel de zegels als het velletje zullen tot en met 4 januari 1985 in de verkoop blijven. De Zweedse PTT bracht op 22 november j.l. een boekje met vijf bijzondere zegels in om loop, elk met een waarde van Zwier. 2,70, en gewijd aan vijf Zweedse geleerden die de No belprijs voor scheikunde ver wierven. Met dit boekje wordt tevens het 100-jarig jubileum van de Zweedse vereniging van scheikundigen herdacht. Afgebeeld zijn achtereenvol gens: Svante Arrhenius (1903), Theodor Svedberg (1926), Hans von Euler-Chelpin (1929), George de Hevesey (1943) en Arne Tiselius (1948). De aan deze geleerden gewijde postzegels dragen niet als mo tief de beeltenis van de be trokkenen, doch afbeeldingen in schematische vorm van hun proefnemingen op scheikundig gebied. De PTT van Malta heeft op 17 november vier zegels in om loop gebracht. Het betreft hier de tweede serie met als thema „Maltezer Schepen". Op een zegel van 2 c. ziet men de „Strangier" uit 1813. Met zijn 263 ton was dit schip in zijn tijd het grootste dat op Malta voer. Een zegel van 12c., toont de brigantijn „Tigre" uit 1839 en 274 ton metend. Het schip werd ingezet voor het vervoer van graan. De brik „La Spe- ranza" uit 1844 is te zien op een zegel van 13 c. Dit schip had een inhoud van 311 ton. Een zegel van 20 c. toont de bark „Wignacourt" uit 1844, met een inhoud van 436 ton. Vorige week hebben we aan dacht geschonken aan de in terlands, die aan de vooravond van het Caransa-MAI-toernooi werden gespeeld. Ditmaal iets over het toernooi zelf, waar 76 viertallen aan deelnamen, met tientallen zeer sterke buiten landse vertegenwoordigingen, zoals Amerika, Frankrijk, Noorwegen, Zweden, Dene marken, maar ook Oostblok- naties als Bulgarije (sinds kort lid van de EBL) en Hongarije, welk laatste land meedeed op aandrang van Caransa zelf. En hoe! De Hongaren waren voor deze gelegenheid Caransa- team gedoopt en wonnen het toernooi vrijwel onbedreigd. Sterkste zenuwen Na elf ronde, d.w.z. met nog één ronde van acht spellen te spelen, was de stand aan kop: 1. Hongarije (Caransa-team) 174, 2. Noorwegen 159. 3 ABC 153 en die laatste ronde moest Noorwegen tegen het team van Kees Tammens (HOK) en Hongarije tegen ABC. Deze .laatste wedstrijd verscheen op de vuegraph en getuige het volgende spel had ABC duide lijk de sterkste zenuwen: dat Dumbovich in het eindspel klaver aas-heer sloeg. René Zwaan, in de andere ka mer, zag eenvoudig in dat de klaversnit de grootste kans was, toen OW niet direkt hun drie slagen veilig stelden. Hij sneed gewoon en dat beteken de tien slagen èn 12 imps. Haalbare kaart O-.NZ Dumbm icli B10 Oy 52 O 106 12 Nicmcver «986 2 Kinpma A 8 •76132 OH VB W O O 108 7 3 OAH53 7 oB9 4>A 11 5 t Linczmavcr H V 9 5 O A 64 O V87 B 10 7 ABC's seizoen kan niet meer stuk promoveerd naar de meerster-' klasse, behandelde deze acht spellen een stuk beter dan de Hongaren, waardoor een fraaie 16-4 overwinning werd binnengehaald tegen een tot* op dat moment ongeslagen: lijstaanvoerder. Het wachten! was nu nog op de uitslag van Noorwegen (winnaars van vo rig jaar) tegen het viertal van Kees Tammens en die (d.w.z. die uitslag) was precies in de roos: 11-9 voor Tammens c.s.. onder meer door een schitte rend thuisgebrachte 3 SA van Leo Kirchhoff. De eindstand werd: 1. Hongarije 178, 2 ABC 169; 3. Noorwegen 168. Speelprobleemtje /-allen AHB42 Zowel open als gesloten heette het eindcontract 4 harten voor NZ (4 schoppen is toevallig on- verliesbaar). Open gooide Chris Niemeyer wat olie op het vuur door na zuids klave ropening met één ruiten te volgen en op grond daarvan taxeerde leider noord klaver- vrouw bij west: één down, om- Beide westspelers kwamen na 1 klaver bij zuid in 3 SA te recht en aan beide tafels werd met klaver gestart, waardoor de vierde harten op tafel nor- zijn negende slag in ruiten zien te vinden door een geluk kige belissing in die kleur te nemen (klein naar de 9). Zo ging het tegen René Zwaan- Frans Borm. In de andere kamer speelde de Hongaarse zuid merkwaardig tegen, waarschijnlijk door een signaleermisverstand, waar door de distributie van zijn partner niet overkwam: 1). klaver 2 voor de heer. 2). hartenvrouw, gedoken. 3). hartenheer, gedoken en nu is het duiken plotseling een regelrechte blunder gewor den, want nu ligt de negen de slag al op tafel! 4). hartenboer voor het aas. 5). klaver naar de vrouw. 6). harten 10. 7). ruitenboer. En toen ook die nog gedoken werd, verzamelde Chris Nie meyer zelfs tien slagen. Het Amsterdamse viertal, dat waarschijnlijk inmiddels is ge- NV— B86 Pü ren wedht rijd O V 9 5 O B 1093 *753 N W O z A H 9 3 O H B 2 O A 8 4 AV9 2 SA 1). kleine harten voor oosts aas. 2). harten na, via de boer voor 3). ruitenboer voor de vrouw van 4). harten voor de heer (oost ruiten weg). 5). schoppenaas. 6). schoppenheer, waaronder bij oost de vrouw valt. 7). schoppen naar de boer. 8). ruiten 10, die houdt (west klaver weg). Hoe verder? Oplossing in een van de volgende rubrieken. AGENDA: 7 Januari viert- .toern. Klavertje Elf (Zetten), tel.08880-2777; 28 jan. Open IBM jeugdparenkampioen- schap (A'dam), inl. tel.070-1 85.77.00 (bondsbureau). Correspondentie over de rur briek p-a Leharstraat 10, 2162* AC Lisse. Iemand met acute leukemie heeft in z'n bloed meestal een aantal kwaadaardige cellen. Voor de hoeveelheid bestaat geen getalsaanduiding, maar omgerekend naar massa wordt goed duidelijk om hoeveel het gaat: ongeveer een kilo. Met zoveel kankercellen werkt een lichaam niet meer naar behoren. Er komen klachten over bloedingen, een verhoogde vatbaarheid voor infecties en klachten over bloedarmoede. Doorgaans is de levenskans nog maar enkele maanden. Zo'n leukemie kan binnen enkele minuten wor den vastgesteld, zelfs onder een gewone lichtmicroscoop. Moderne geneesmiddelen en technieken hebben de bestrij ding van acute leukemie sterk verbeterd. Het is niet moeilijk om leukemiepatiënten zo te behandelen dat ze weer nor maal kunnen functioneren. Maar daarmee is leukemie nog bepaald niet genezen. In veel gevallen komt de ziekte terug, met op den duur fatale afloop. Dat komt, omdat met de toe passing van bestraling en cel- delingsremmende geneesmid delen (cytostatica) niet kan worden nagegaan of inderdaad alle kwaadaardige cellen in het lichaam zijn gedood. Soms is de concentratie van kwaad aardige cellen namelijk zo ge ring, dat zij niet meer gevon den kunnen worden. In de hele wereld richten nu de kankeronderzoekers hun aandacht op het ontwikkelen van methoden om ook kleine restanten leukemiecellen op te sporen en te vernietigen. Een veelbelovend hulpmiddel daarbij is de toepassing van monoclonale anti-lichamen. Die hechten zich alleen aan kwaadaardige cellen en laten die bij toepassing van een be paald soort licht kleuren, zodat ze zich verraden. Er is intussen apparatuur ont wikkeld om die kwaadaardige cellen door middel van laser- straling tussen de gezonde cel len uit te pikken. Een andere benadering is het laten uit groeien van leukemiecellen in kweekplaatjes. Ze verraden zich dan door hun grotere af metingen. Nederlandse academische zie kenhuizen, vooral die in Rot terdam en Leiden, verrichten baanbrekend werk dat tot een hoger overlevingspercentage leidt. Een veelbelovende be handeling is de toepassing van beenmergtransplantatie. Juist in het beenmerg worden, in de „stamcellen", de bloedli chaampjes geproduceerd. De behandeling komt erop neer, dat een behandelde leu- kemiepatiënt, die zich weer kerngezond voelt, nog eens wordt blootgesteld aan een grote dosis bestraling en cytos tatica, waardoor alle been mergcellen (ook de stamcellen) worden vernietigd. Dat kan alleen als de patiënt beschikt over een geschikte donor van nieuw beenmerg. Dat moet een broer of zus zijn met precies dezelfde been- mergsamenstelling, om afsto tingsverschijnselen zoveel mo gelijk te voorkomen. Met de donorcellen, die via een infuus zelf hun plekje in de botten opzoeken, kan de patiënt heel voorzichtig weer een bloedcellenproduktie op-_ bouwen. De le weken is de in-- fectiekans enorm en daarom moet de patiënt een tijd lang. in een volstrekt steriele ruimte blijven. Alles wat daarin wordt bin nengebracht is van tevoren ge steriliseerd. Pas wanneer de bloedcellenproduktie weer re delijk op peil is, herkrijgt de patiënt beetje bij beetje het contact met bacteriën uit de- buitenwereld. 3 Van de 4 patiënten moeten zo'n donor echter ontberen. De wetenschap is nu zo ver, dat de patiënt ook eigen beenmerg terug kan krijgen. Eventueel kunnen uit dat merg eerst nog de resterende leukemiecellen worden gehaald, via de laser straalmethode. Van de 4 pa tiënten die in ons land inmid dels eigen beenmerg terugge kregen hebben, leven er nog 3. De 4e is overigens niet aan leukemie gestorven. Nog meer in de kinderschoe nen staat de methode, als do nor een niet-familielid te laten optreden. Het totale aantal leukemiepatiënten is overigens niet zo groot. In Nederland worden er jaarlijks 300-500 ontdekt. Maar de verwachting is, dat beenmergtransplantaties in de nabije toekomst ook worden toegepast op patiënten die lij den aan een andere vorm van kanker. Wanneer beenmerg transplantatie volgt, kunnen namelijk veel hogere bestra- lingsdoses worden gegeven, met een grotere kans op ver nietiging van alle kwaadaardi ge cellen.

Historische Kranten, Erfgoed Leiden en Omstreken

Leidse Courant | 1983 | | pagina 25