Centrale apotheek
in Alkemade is
niet te stuiten
HOOG OPLAAIENDE STRIJD
TUSSEN HUISARTSEN EN APOTHEKERES
Baco-
regeling
Postbode Van Boheemen vastbesloten
fancy-fair VIOS te doen slagen
Jeugdkoor 'Flos Cam pi'
viert tienjarig bestaan
STAD/REGIO
LEIDSE COURANT
DONDERDAG 18 OKTOBER 1979 PAGII
N&
ALKEMADE De huis
artsen in Alkemade kun
nen door de Baco-regeling
gedwongen worden hun
huisapotheek op te geven.
Wat is eigenlijk die Baco-
regeling?
In de wet op de geneesmid
delenvoorziening van okto
ber 1963 ontbrak een finan
ciële paragraaf. In de prak
tijk was er echter behoefte
aan een dergelijke regeling
en al gauw ontstond de
Baco-regeling. De letters
staan voor Bemiddelings en
Advies Commissie. De heer
R.M. W. Eekhof, secretaris
maatschappelijke zaken van
het KNMP, over de vergun
ningen en de daaraan ver
bonden Baco-regeling: „Er
staan twee instellingen naast
elkaar. Ten eerste de Pro
vinciale Commissie voor Ge-
biedsaanwijzing PCGvoor,
in het geval van Alkemade,
Zuid-Holland. Deze commis
sie, waar een onafhankelijk
jurist als voorzitter en voorts
twee inspecteurs van volks
gezondheid, drie artsen en
drie apothekers, zitting in
hebben, wijst de vergunning
voor een apotheek toe aan
degene die hier een verzoek
voor heeft ingediend, indien
hiervoor voldoende rechts
grond aanwezig is. Deze
commissie kan tevens de
vergunning weer intrekken
indien de rechtsgronden
waarop de verlening is ver
strekt niet meer aanwezig
zijn. De Baco-regeling houdt
de vergoeding in die de te
vestigen apotheker aan de
huisartsen voor hun huisa
potheek moeten geven. Wei
gert een arts op het bod van
de apotheker in te gaan dan
kan de arts aan de Baco ver
zoeken om de Baco-klok in
beweging te zetten. Die klok
is in zes jaar 'uitgetikt' zoals
wij dat noemen. Daarna
hoeft de apotheker geen ver
goeding meer te betalen aan
de arts. Voor de huisartsen
in Alkemade is een hoger
beroep mogelijk van een
eventueel negatieve uitslag
van de PCG bij de staatse
cretaris van Volksgezond
heid, uiteindelijk kunnen de
artsen eventueel terecht bij
de Raad van State. Het is
echter niet te hopen dat het
voor mevrouw Vink-Ste-
phan zover komt. Een der
gelijk hoger beroep van een
aantal huisartsen bij de Raad
van State was vorig jaar het
geval in de gemeente Huis-
sem (bij Arnhem) Hier be
sliste de Raad. dat de huisa
potheken van de artsen
moesten verdwijnen
Concluderend is dus te stel
len dat er voor de artsen
weinig anders overblijft dan
toe te geven aan de apotheek
van mevrouw Vink-Ste-
phan. Meer dan een uitstel
zit er voor de artsen niet in
(behalve dan natuurlijk het
jaar extra inkomsten dat
aardig opweegt tegen de
vijfentwintig procent verlies
op de goodwill).
ALKEMADE De
komst van een centrale
apotheek in de gemeen
te Alkemade is niet te
stuiten. Ook al liggen
momenteel nog de mees
te plaatselijke huisart
sen dwars, zij zullen
zich allen bij de centra
le apotheek moeten
neerleggen. De naderen
de vestiging van de cen
trale apotheek van me
vrouw J.J. Vink Ste-
phan in het voormalige
A&O pand aan de Veer-
straat 32 in Oude Wete
ring heeft de gemoede
ren onder de huisartsen
al flink doen oplaaien.
Centraal staat hierbij
overigens niet het be
lang van de patient. De
inkomsten uit de huisa
potheken van de artsen,
doorgaans zo'n tien tot
vijftien mille netto per
jaar, lijken het zwaarst
te wegen.
De al jaren draaiende apo-
theekhoudende huisartsen in
Alkemade voelen zich be
dreigd door de komst van de
apotheek van mevrouw J.J.
Vink-Stephan. Deze apotheek
zal binnen afzienbare tijd de
huisapotheken opslokken. Dat
staat vast. De huisartsen heb
ben geen van allen een per
manente apotheekvergunning
maar een vergunning 'voor
bepaalde tijd'. Dit houdt in
dat de vergunningen van de
artsen kunnen worden inge
trokken op basis van de
'Baco-regeling' van de Ko
ninklijke Nederlandse Maat
schappij ter Bevordering van
de Geneeskunst (KNMG) en
de Koninklijke Nederlandse
Vereniging ter Bevordering
van de Pharmacie (KNMP).
Met de regeling in de hand
kan de te vestigen apotheker
de artsen dwingen om binnen
zes jaar afstand te doen van
hun huisapotheek. Deze peri
ode van zes jaar noemt men
de zogenaamde Baco-klok.
Zoveel tijd zal het mevrouw
J.J. Vink-Stephan echter niet
kosten. Zeer waarschijnlijk
kan de nieuwe apothekeres de
huisartsen na een jaar onder
brengen in haar centrale apo
theek. Doen de doktoren na
een jaar hun apotheek over,
dan krijgen zij vijfenzeventig
procent 'goodwill' uitgekeerd
hetgeen overeenkomt met
eenzelfde deel van het bruto-
inkomen van een jaar huisa
potheek. Daarna gaat het uit
keringspercentage dalen met
tien procent per jaar totdat er
na zes jaar geen uitkering van
'goodwill' meer plaats vindt
en de huisapotheek dus koste
loos overgaat in handen van
de centrale apotheek.
Het grootste deel van de huis
artsen in Alkemade maakt
bezwaar tegen de komst van
de centrale apotheek. Men
heeft zelfs een gesprek gewei
gerd met mevrouw J.J. Vink-
Stephan ovf r de belangen van
de patient en de rol die de
centrale apotheek hierbij gaat
spelen. Dat er bezwaren be
staan bij de huisartsen is over
igens niet alleen vanuit finan
cieel oogpunt te verklaren. De
patiënten zullen ook wel na
delen ervaren als men voor
de voorgeschreven medicij
nen slechts op één plek in Al
kemade terecht kan, terwijl
men nu bij de verspreid ge
huisveste huisartsen behalve
voor de behandeling ook voor
de geneesmiddelen terecht
kan. Nu is de nieuwe apothe
keres van plan aan dit laatste
bezwaar tegemoet te komen
door een goede bezorgdienst
in te stellen. „Ik zie ook wel
in dat een patient weinig zin
In dit pand aan de Veerstraat 32 in Oude Wetering zal de centrale apotheek worden gehuisvest.
heeft om kilometers te gaan
rijden voor een geneesmiddel,
waarvoor hij nu bij de dokter
om de hoek terecht kan", zegt
zij als verklaring voor de be
zorgdienst. Maar duidelijk is,
dat zelfs een voortreffelijk
functionerende bezorgdienst
het altijd verliest van de 'apo
theek-op-de-hoek' van de
arts.
Mevrouw Vink-Stephan over
het gerezen protest bij de
huisartsen: „Laat ik duidelijk
vooropstellen, dat de huisart
senapotheken die in Neder
land op het platteland door
gaans de patiënten van ge-,
neesmiddelen voorzien, in het
algemeen zeer goed werk le
veren. Als het echter mogelijk
is om een zelfstandige apo
theek te vestigen, dan ver
dient dat verre de voorkeur.
Hoe je ook wendt of keert,
een apotheek betekent een
kwaliteitsverbetering in de
gezondheidszorg. Het is im
mers een specialisatie, waar
voor een studie van vele jaren'
is vereist. Eji met name in de
medische sfeer zijn specialis
ten al lang 'geaccepteerd door
huisartsen en patiënten. Hoe
veel maal per dag schrijven
artsen immers geen verwij
zing naar de specialist. Een
apotheker is een geneesmid
delen-deskundige met een
tweeledige taak. In de eerste
plaats staat hij arts èn patiënt
met raad en daad terzijde. Met
informatie over nieuwe ge
neesmiddelen.
over de bereiding van speciale
medicijnen ert ga zo maar
door. Daarnaast heeft de apo
theek een controlerende taak.
Ieder recept van i de arts
wordt op zijn juistheid gecon
troleerd; in het laboratorium
vindt uitgebreid onderzoek
plaats naar de grondstoffen en
de bereiding. Ook is het ui
terst wenselijk dat het voor
schrijven en het afgeven van
medicijnen in verschillende
handen is. Afgezien van de
praktische wenselijkheid is
dat ook geregeld in de wet".
Huisarts A.L. Saeys
De enige arts die tot nu toe de
huisapotheek heeft overgege
ven aan mevrouw Vink-Ste
phan is huisarts A.L. Saeys.
Over deze stap heeft de dok
ter het volgende te zeggen:
„Laat ik vooróp stellen, dat ik
het ook niet leuk vind om de
apotheek over te doen. Het is
altijd een heel erg fijne bezig
heid geweest en dat is het
nog. Maar laten we de reali
teit niet uit het oog verliezen.
Er komt nu eenmaal een apo
theek, met als apothekeres
mevrouw Vink-Stephan. Daar
ben ik persoonlijk erg blij om.
Wij kennen in deze wereld
ook de zogenaamde 'zwarte-
apothekers', van die commer
ciële jongens, waar je als arts
nauwelijks mee kunt samen
werken. Met mevrouw Vink
is zeer goed te praten over be
langen waarmee de patiënten
gediend zijn. Bijvoorbeeld
over de bezorging van medi
cijnen en dergelijke. Het is
struisvogelpolitiek als je zelfs
voor een dergelijk gesprek,
waar toch het belang van je
patiënten in het geding komt,
niet openstaat. Wat de inkom
sten uit de huisapotheek van
de arts betreft is er natuurlijk
sprake van een verlies. Bij
een apotheek is het zo gere
geld dat je de medicijnkosten
van de ziekenfondspatiënten
gewoon terug krijgt van het
ziekenfonds. Zonder winst
dus of je moet van een be
paald medicijn een grote par
tij nemen en dan is er soms
een 'staffelkorting' op. De me
dicijnen voor particuliere pa-
tienten gaan echter via een
'taxe' van de KNMP. (tabel-
boeken waarin de vastgestel
de verkoopprijzen staan voor
de medicijnen) en die leveren
voor de artsen de winst op.
Dit is natuurlijk een aardige
nevenbron van inkomsten,
Een apotheker heeft van die
medicijnen Zijn studie ge
maakt. Die heeft zich gespeci
aliseerd in het vak. In mijn
studietijd was de tijd die je
met de apotheekleer bezig
was twee weken. De apothe
kers doen over hun pharrna-
cie-studie zeven jaar. Het is
een ontwikkeling waar je als
arts in mee moet gaan. Het
zelfde euvel van afwijzen
door de artsen hier in Alke
made, komt straks om de
hoek kijken als er zich
vroedvrouw gaat vestigen.
Zo'n vroedvrouw kan alle be
vallingen in de gemeente Al
kemade opeisen.
Ik heb met mevrouw Vink
goede, zelfs zeer goede afspra
ken over de belangen var
mijn patiënten kunnen ma
ken met name op het punt
van de bezorging. Maar nog
maals, ook ik vind de komst
van de centrale apotheek niet
leuk maar liever mevrouw
Vink dan iemand anders"
Geen commentaar
De overige huisartsen van Al
kemade willen geen commen
taar geven. Mevrouw Glans
beek, echtgenote van de huis
arts, die de telefoon bedient:
,,Er is een afspraak gemaakt
tussen de dokters dat er geen
informatie naar buiten gaat.
Alles blijft gewoon zijn gange
tje gaan".
HUIB H1KKE
Willem van Boheemen, specialist op de schuiftrombone
ZOETERWOUDE Bijna alles
heeft Willem van Boheemen al mee
gemaakt in de 25 jaar dat hij actief
is in de muziekwereld. Niet alleen
op het muzikale vlak is hij op vele
terreinen actief geweest, ook be
stuurlijk heeft hij behoorlijk zijn
steentje bijgedragen. Zelf blijft hij
daar erg laconiek onder. „Als de
fancy-fair, die drumband VIOS het
komende weekeinde organiseert,
zo'n 10.000 gulden opbrengt, dan be
schouw ik dat als mijn kado aan de
vereniging", zo zegt hij.
Zijn activiteiten voor de fancy-fair zijn
dan ook intussen uitgegroeid tot een
van zijn belangrijkste bijdragen aan
„zijn" VIOS. Persoonlijk neemt hij bij
na de gehele organisatie van dit evene
ment, dat voor de nodige inkomsten
voor de drumband moet zorgen, op
zich. Dit jaar zal hij voor de tiende
maal de man zijn die met zijn gladde
praatjes de lootjes voor het lichtnamen-
spel en de loten voor de grote loterij
aan de man zal brengen. „Wij zijn be
gonnen in Ons Huis, dat was nog met
de fanfare. Dat was 13 jaar geleden en
de organisatie was toen in handen van
een speciale firma. Ook was er toen
nog een middenstandshow bij. Op dat
moment was het nog niet zo'n succes,
maar wel hadden we dóór dat we zoiets
ook gemakkelijk zelf konden organise
ren". Op die manier is Willem, naast
zijn activiteiten voor fanfare en drum
band ook vooral bekend door zijn baan
als postbode in Zoeterwoude, zich gaan
concentreren op de fancy-fair. Om die
reden voelt hij zich ook uitstekend bij
de functie die hij nu in het bestuur ver
vult. „Ik ben bijna constant lid van het
bestuur geweest. Momenteel ben ik"ma
nusje-van-alles in het bestuur en dat
bevalt me best" laat Willem weten.
Niet alleen in het bestuur is Willem
wel eens van plaats verwisseld. Willem:
„Ik ben een hele tijd tamboer-maitre
geweest. Daarna concerttamboer, ver
volgens basblazer. Via de sousafoon be
speel ik nu de schuiftrombone als enige
in de drumband. Wel ben ik bezig niet
twee leerlingen voor dit instrument, zo
dat de drumband straks ook in dit in
strument goed vertegenwoordigd is".
Vooral de tijd dat Van Boheemen als
tamboer-maitre optrad is voor sommige
mensen moeilijk te. vergeten. Zijn faam
breidde zich tot buiten Zoetermeer uit.
Jaarlijks was hij een van de grootste at
tracties tijdens de taptoe op 2 oktober
in Leiden als hij zijn stok op onnavolg
bare wijze de lucht inslingerde en deze
dan weer met het grootste gemak op
ving ook.
„Nog steeds vragen sommige mensen
mij om weer vóór de band te gaan lo
pen, maar ze hebben me achterin veel
te hard nodig", zegt Willem als hij
daaraan terugdenkt.
Hij is 25 jaar geleden bij de St. Jansfart-
fare begonnen als instructeur van het
drumband-gedeelte. Ook dat is een be
langrijk facet van Willem. Zo heeft hij
de Leidse harmónie 15 jaar ónder
hoede gehad en profiteert het Zoet
meerse „Harpe-Davids" nu ook al
jaar van zijn instructieve kwaliteit
Van Boheemen begon zijn carrière
1953 bij de Leidse Postharmonie.
De 25 jaren in Zoeterwoude zijn bi
altijd erg succesvol geweest zegt V
lem. „In 1967 was er even een cri
Ongeveer 50 leden stopten er toen m
maar in drie maanden tijd waren
weer 35 lid. Ik ben toen ook nog tv I
weken gestopt. Toen ik 40 jaar w
wilde ik er ook stoppen als actief
Ze haalden me toen terug omdat er
brek was aan bassen. Vlak nadat de
nioren en de junioren niet meer
scheiden, maar in één band óp gini*
treden was het ook even Wennen, rri
dat gaat nu ook erg lekker". Will
laat nog weten dat hij echt niet ge
derd hoeft te worden, „als die 10 m
er het komende weekend maar koi
zegt hij. ROB JAN.
ROELOFARENDSVEEN
De Rooms Katholieke kerk
'Maria Presentatie' verzet de
aanvangstijden van de zondag
diensten gedurende de winter
maanden. Met ingang van
aanstaande zondag worden de
kerkdiensten gehouden om
9.00 uur en om 11.00 uur.
ROELOFARENDSVEEN
De jeugdsociëteit 'Our House'
organiseert morgenavond een
'Disco-Pallas'. "Dit als nieuwe
start van een nieuw bestuur
met nieuwe plannen voor een
nieuwe soos" aldus de aankon
diging. De aanvang is om 20.30
uur. De entreeprijzen voor de
avond zijn 2.50 gulden voor le
den en 3,50 gulden voor niet
leden.
Shag-diefstal
LEIDEN Shag en sigaret
ten ter waarde van 2.500 gul
den is gisteren uit een winkel
aan de Valeriusstraat gestolen.
De inbrekers kwamen binnen
door het forceren van een ruit
van de winkel.
Twaalf mille aan
gereedschap gestolen
LEIDEN Twaalfduizend
gulden aan elektrisch gereed
schap is gisteren uit een wagen
van een Rijswijkse bouwmaat
schappij op het Waardeiland
gestolen. Door het oponthoud,
dat de volgende morgen door
het ontbreken van de gereed
schappen ontstond, werd het
schadebedrag door het verlies
aan betaalde manuren met nog
eens duizend gulden verhoogd.
Dik Voorme
kaar in Alphen
De „Dik Voormekaar" show j
komt volgende week zater
dag, 27 oktober, naar Alphen
aan den Rijn. Het programma
duurt van 14 tot 16 uur en
wordt gehouden in de Rijn
streekhal aan de Dillenburg.
Het eerste deel van het pro
gramma wordt gevuld met
parodieën een kwis, muziek
en zang en een goochelillusie
waarin de Dik Voormekaarfi-
guren worden geïntrodu
ceerd. Na de pauze zijn Dik
Voormekaar, Meneer de
Groot, Harry Nak, Bep, Toos,
Liesje en niet te vergeten
Ome Joop in „levenden lijve"
te aanschouwen. De entree
bedraagt 3,- voor kinderen
tot cn met 12 jaar. Vanaf 13
jaar is de entree 6,-. Voor
houders van CJP of Pas 65+
bedraagt de entree 3,-.
NIEUWKOOP Het jeugd
koor 'Flos Campi' (staat
voor veldbloemen) viert
morgen haar tienjarig be
staan. Op deze gedenkdag is
er voor de leden en de oud
leden een reünie georgani
seerd in 'De Roerdomp'.
Aanvangstijd van de feesta
vond is 20.00 uur- Aanvangs
tijd van de voorafgaande eu-
eharistie-viering is 19.00 uur.
De feestelijkheden rónd het
koor worder. besloten met een
concert op vrijdag 26 oktober,
in de Rooms Katholieke k j
te Nieuwkoop. Aan dit con i
werken zes plaatselijke k< i
mee. Het koor 'Flos Camp
ondermeer bekend gewor
door de langspeelplaat die 1
ter gelegenheid van het tie:a
rig bestaanhebben opgenoi J
Eerste paal winkelcentrum Zevenhoven
ZEVENHOVEN De heer P. G. Kooijman,
voorzitter van de bouwcommissie voor het
medisch centrum, zal maandag 22 oktober
om vier uur 's middags de eerste paal slaan
voor het nieuwe winkelcentrum aan de Her
tog Albrechtstraat.
Vanaf begin oktober is men bezig met het
bouwrijp maken van de grond, waar het nieu
we winkelcentrum moet verrijzen.
Het winkelcentrum zal een medisch centl
gaan bevatten, alsmede een onderkomen 'J
voor een bankinstelling en een café met fti11
verkoop. Voor het resterende gedeelte van15
winkelcomplex is nog geen definitieve best 3
ming. Gedacht wordt wel aan onder andere 1
slagerij, waarvan Zevenhoven sinds enkele
ren verstoken is.
*sh&Ë!w;