Medicijngebruik
stijgt 20 procent
BINNENLAND 2
kind kunnen blijven zien
'Ik wilde hem in de schouder schieten' Gescheiden ouder moet
De hoofdlijnen van het nieuwe zorgstelsel
Gevolg vergrijzing en bevolkingsgroei
Ex-LPF-Kamerlid wil na
bedreiging uit politiek
Kamp: Langer verblijf Irak
Extra bezuiniging treft
koopkracht burger niet
e stier neemt
er te grazen
schoot - Een dolle stier
gisteren in het Friese
e Oudeschoot voor op-
ding gezorgd. De süer
het uitladen van een
tVagen te ontsnappen en
nkele mensen op de ho-
fooral de plaatselijke sla-
oest het ontgelden. De
werd door de stier tegen
Qom gedrukt. Ook andere
en werden aangevallen.
Ier boven wonder raakte
is een woordvoerder van
itie niemand gewond. De
schoot de stier dood.
ter (3) overlijdt
er vallend hek
um - Een 3-jarig meisje
Groningse Warffum is
ichtend om het leven ge-
1 doordat ze onder een
hek bekneld raakte. De
was aan het spelen op
van de boerderij van
juders, toen het hek piot-
op haar viel. Hoe dit
oinnen gebeuren, is niet
ld. De peuter overleed ter
aan haar verwondingen.
rnoem tunnel
r Thomassen'
dam - Drie oud-raadsle-
bben de steun van de
rdamse gemeenteraad ge-
1 voor hun initiatief om
uwe tunnel onder het Ca-
naar Wim Thomas-
vernoemen. Thomassen
n 1965 tot 1974 burge-
irvan Rotterdam. Hij
ed in 2001 op 91-jarige
Volgens de oud-raads-
'olak, Van der Pols en
het hoog tijd dat de
van Thomassen wordt
uden aan een 'object van
;eren vast
r straatroven
am - De politie in Schie-
leeft vier jongeren aange-
n die worden verdacht
m honderd bedreigin-
ishandelingen, vernielin-
aatroven en inbraken in
loxen. De opgepakte
in variëren in leeftijd van
7 jaar. De politie denkt
ënde tijd nog meer ver-
1 aan te houden. De jon-
maakten het gestolen
aan snoep, drank en si-
e jaar geëist
in Hakkelaar
idam - Officier van justi-
iiemond heeft gisteren
rechtbank in Amster-
ree jaar cel geëist tegen
arige Johan V., wegens
t of onjuist verstrekken
ichtingen aan de belas-
inst. De gewezen drugs-
mdelaar werd in de ja-
jentig bekend als de
aar. De fiscus doet al en
en verwoede pogingen
120 miljoen euro belasting
jmte innen. De Hakke-
ond in de tweede helft
jaren negentig terecht
et smokkelen van enor-
tijen hasj naar Europa,
a en de VS.
«Inemers
'lucht gepakt
*r - Zeven gijzelnemers
iteren in Purmerend aan-
den, nadat ze in Amster-
inman hadden gegijzeld,
en waren onderweg van
dam naar het huis van
jarige man in Purmer-
aarwist de gijzelaar de
te bellen. Het zevental
aarop op de vlucht. De
hield vijf Amsterdam-
ïssen de 22 en 34 jaar,
jarige man uit Almere
31-jarige man zonder
lonadres aan. Bij hen
1 wapens aangetroffen,
chtoffer van de gijzeling
teren nog te zeer aange-
mhem een verhoor af te
1 nemen. Daarom is nog
idelijk hoe de zaak in el-
eekt.
lenden dode
en in Maas
ium - Een lozing van een
loeveelheid chloor door
decentrale Prins Willem
der in Buggenum (Mid-
mburg) heeft gisteren ve-
enden vissen in de Maas
gekost. Onderzoek
fcwaterstaat en de poli
ce dat de energiecentrale
poor via het koelwaterka-
p de Maas had geloosd,
fjitie heeft monsters van
png genomen.
"leren vinden
Ie in struiken
pND - In het struikgewas
Kgeving van de Saxo-
faat in Helmond hebben
de kinderen gisteren het
k overschot van de 78-
duned Naoum gevon-
'Igens de politie is de
onderkoeling om het
gekomen. Hij was woens-
p vermist opgegeven.
vrijdag 16 APRIL 2004
De opa van Murat kwam gisteren naar het Paleis van Justitie om het proces tegen zijn kleinzoon te volgen. Foto: GPD/Harry Verkuylen
den haag/anp - Het gebruik van
medicijnen zal tot 2020 alleen al
door de vergrijzing en de bevol
kingsgroei met 20 procent stij
gen. Dat heeft de Stichting Far
maceutische Kengetallen (SFK)
geschreven. De stichting houdt
de gegevens van alle openbare
apotheken in Nederland bij.
Nederland telt nu 2,2 miljoen
65-plussers. In 2020 zijn dat er
naar verwachting 3,1 miljoen.
Op dit moment is 40 procent
van de recepten die apothekers
in handen krijgen, bestemd
voor mensen van 65 jaar en ou
der. De verwachting is dat art
sen in 2020 ruim de helft van
alle recepten voor ouderen uit
schrijven.
Het gebruik van geneesmidde
len is niet zozeer geslachtsge
bonden, maar wordt wel sterk
door de leeftijd bepaald, stelt
de SFK. Vrouwen gebruiken 1,6
keer zoveel medicijnen als
mannen. Dit verschil tussen
mannen en vrouwen begint in
de puberteit en heeft voor een
klein deel te maken met het ge
bruik van de pil of andere vor
men van anticonceptie. Iemand
van 30 jaar krijgt jaarlijks ge
middeld minder dan vijf keer
een recept mee van de dokter.
Bij 80-jarigen loopt dit op tot
bijna dertig recepten. Mensen
die in de jaren zestig geboren
zijn, lopen in 2020 tegen de zes
tig. Dit is juist de leeftijdsgroep
waarbij het medicijngebruik
begint te stijgen. Mensen die in
de geboortegolf direct na de
Tweede Wereldoorlog zijn ge
boren, worden in 2020 74 jaar.
Uit onderzoek blijkt dat men
sen die net na de Eerste en de
Tweede Wereldoorlog zijn ge
boren, relatief veel medicijnen
nodig hebben. Dit zou kunnen
komen doordat veel zwangere
vrouwen een tekort aan voe
dingsstoffen kenden door de
voedselschaarste in de Eerste
Wereldoorlog en de hongerwin
ter aan het eind van de Tweede.
Aan moord op Hans van Wieren ging aantal incidenten vooraf
door Mayke Calis
den haag - In één rechte lijn
loopt Murat D. In de kantine op
conrector Hans van Wieren af.
Met zijn linkerhand duwt hij
een stoel opzij. Op minder dan
een meter afstand haalt hij het
pistool uit zijn jaszak, heft zijn
hand iets boven zijn schouder,
knokkels de lucht in, en vuurt.
De kogel raakt Van Wieren
rechts in het hoofd. Hij helt
eerst naar voren en valt daarna
naar achteren.
Scholieren springen opzij, net
als de collega met wie Van Wie
ren met de handen in de zak
ken stond te praten. Enkele me
deleerlingen pakken Murat vast
en proberen hem naar buiten te
duwen. Hij rukt zich los, loopt
terug en richt het pistool op de
andere leraar. De leerlingen sla
gen erin Murat toch naar bui
ten te duwen.
Die beelden, vastgelegd door
zestien veiligheidscamera's van
het Haagse Terra College, wa
ren gisteren te zien op het pro
ces tegen de inmiddels 17- jari
ge Murat D. die terecht stond
wegens moord op conrector
Hans van Wieren (49) op 13 ja
nuari van dit jaar. „Dit is wat je
krijgt," zou hij volgens getuigen
hebben gezegd toen hij had ge
schoten. En tegen de andere le
raar: „Wil jij er ook een?"
Opmerkelijk was dat Murat,
toen de schokkende videobeel
den werden getoond, zijn hoofd
afwendde. Ook zijn moeder,
tenger met hoofddoekje, die het
proces met een tolk bijwoonde,
keek niet. Beiden hadden de
beelden niet eerder gezien.
Op de vraag waarom hij Van
Wieren doodschoot kwam op
de rechtszitting nauwelijks ant
woord noch een overtuigende
spijtbetuiging. „Ik wilde hem
schieten, in zijn schouder", ver
klaarde hij. Van Wieren had
naar het ziekenhuis gemoeten,
was dan niet op school geweest
en zou vervolgens meer respect
hebben betoond, aldus Murat.
De officier van justitie verwees
die verklaring naar de prullen
bak.
Aan de moord op de docent
waren de nodige incidenten op
school vooraf gegaan, zo bleek
gisteren. Murat zat geregeld
dronken en stoned in de les,
kwam vaak te laat, verstoorde
de orde en was al eens betrapt
met een xtc pil op zak. Op de
dag van de moord had hij bree-
zers gedronken en twee joints
gerookt. Op vragen van kinder
rechter C. Dettmeijer over de
incidenten en zijn agressieve
gedrag op school, antwoordde
Murat ontwijkend en ontken
nend.
Vooral Van Wieren was volgens
Murat beledigend tegen hem.
Als voorbeeld noemde hij een
opmerking vlak voor een groot
schoolfeest. „Zo heb je mooie
nieuwe kleren voor het feest?"
had Van Wieren tegen Murat
gezegd. De kinderrechter be
greep het niet. „i'k vind dat niet
vriendelijk", aldus Murat.
Op de vraag van de rechter aan
de moeder of zij nooit iets had
geroken van een rook-, blow,-
of dranklucht bij Murat, zei ze
dat de rechter niet zomaar ie
dereen moest geloven. ,,Als hij
dat had gedaan, had ik het ge
weten." De school had volgens
haar meer moeten doen. Justi
tie vond dat de school niets te
verwijten viel, juist de thuissitu
atie was verre van positief, met
een vader in de gevangenis en
een moeder die nauwelijks grip
op de jongen had.
De rechter zei weinig te begrij
pen van de relatie tussen de ge
zinsleden. „Alles gaat alleen
maar goed bij deze familie." Ze
concludeerde dat Murat 'meer
verongelijkt was dan schuldig'
en 'zich meer bekommerde om
zichzelf en zijn familie dan om
de familie Van Wieren'.
De batterij psychologen die op
Murat was losgelaten conclu
deerde iets anders. De deskun
digen zagen vooral stoornissen
uit zijn jeugd en iemand die
niet met autoriteiten kan om
gaan. Ze verwachtten veel heil
van een lange therapeutische
behandeling. Murat was zwak
begaafd, maar werd vaak te
hoog ingeschat. Vooral door
zijn leiderschapskwaliteiten en
zijn charme; hij was erg popu
lair op school. Maar echt begrij
pen wat hij nu eigenlijk had ge
daan, deed hij volgens de psy
chologen nog steeds niet.
den haag/gpd - Ouders moeten
worden verplicht om hun kind
na een scheiding te blijven zien.
Minister Donner wil dit in de
wet opnemen omdat het goed
is voor kinderen om door beide
ouders opgevoed en verzorgd te
worden.
Voordat ouders gaan scheiden
moeten zij afspraken maken
over de kinderen. De rechter
stelt uiteindelijk de regeling
vast. Hierbij moet de norm zijn
dat beide ouders niet alleen het
recht, maar ook de plicht heb
ben om voor hun kind te zor
gen.
,,Als een ouder per se niet wil
bijdragen aan de opvoeding
van zijn kind, kan de rechter
hem straks een soort afkoop
som opleggen", zegt een
woordvoerder van de minister.
Donner doet zijn voorstellen in
een brief aan de Kamer. Voor
de zomer moet bekend worden
hoe de wet er precies uit komt
te zien.
Donner is niet van plan om in
de wet op te nemen wat een
ouder minimaal moet doen aan
de verzorging en opvoeding van
zijn kind. De minister is bang
dat een minimumnorm door
rechters al snel als standaard
gebruikt zal worden.
PvdA-kamerlid Kalsbeek vindt
het onverstandig dat de minis
ter beide ouders bij wet wil ver
plichten omgang te houden
met hun kind. „Ik zou liever
zien dat ouders samen de mo
gelijkheid krijgen om te bepa
len wat in hun situatie het
meest gewenst is. Ik kom daar
om maandag met eigen voor
stellen."
De VVD ziet het voorstel van
Donner wel zitten. „Het is een
prima voorstel, maar het is on
verstandig dat de minister geen
norm noemt in zijn voorstel
len." zegt WD-kamerlid Luch-
tenveld. Het CDA is er nog niet
helemaal uit of er een mini
mumnorm in de wet moet ko
men of niet. Een minimum
norm hoeft niet automatisch
een standaard norm te wor
den." zegt Kamerlid De Pater.
Frank van Haaren, voorzitter
van stichting Dwaze Vaders die
zich inzet voor ouders die geen
contact meer hebben met hun
kinderen, vindt de plannen van
minister Donner goed. „Ik ben
alleen wel bang dat het zal blij
ven bij een stukje papier. Er
moeten duidelijke sancties ko
men op ouders die de afspra
ken niet nakomen."
Coen Xhofleer van de coalitie
voor familierecht, een samen
werkingsverband van organisa
ties die vechten voor het recht
van ouders om hun kind te blij
ven zien, wil dat Donner ook
iets doet voor ouders die niet
getrouwd zijn geweest.
„Donner is een CDA-minister
die het huwelijk centraal stelt,
maar het moet gaan om alle
kinderen. Het kind kan er niets
aan doen of zijn ouders wel of
niet getrouwd zijn geweest.
In Nederland mogen ongeveer
300.000 ouders hun kind niet
meer zien, tien procent daarvan
zijn moeders."
tilburg/gpd - Voormalig LPF-
Kamerlid Hans Smolders, ex-
chauffeur van Pim Fortuyn,
heeft aangifte gedaan van be
dreiging met een pistool door
een hem onbekende man. Zijn
belager belde gistermorgen
rond negen uur bij het huis van
Smolders in Tilburg aan. „Hij
zei dat ik moest stoppen met de
politiek", zegt Smolders, die
onlangs heeft aangekondigd dat
hij in 2006 wil proberen met
een eigen partij in de Tilburgse
gemeenteraad te komen. „Hij
had een krant in zijn hand, liet
die zakken en richtte een pis
tool op me. In een reflex gooide
ik de deur dicht. Ik hoorde het
pistool klikken. Ik denk dat er
geen kogels in het wapen zaten
of dat het geweigerd heeft", al
dus Smolders, die door het in
cident zeer aangeslagen is. „Ik
overweeg serieus te stoppen
met het plan om aan de raads
verkiezingen mee te doen. Ik
moet aan mijn gezin denken. Ik
ben nu nog te emotioneel om
een definitief besluit te nemen.
Dat wil ik doen als ik weer nor
maal kan denken. De politici
die er een klotezooi van hebben
gemaakt, zitten hoog en droog.
Types zoals ik die de puinho
pen willen opruimen, krijgen
het te verduren uit de linkse en
anarchistische hoek." De Til
burgse politie heeft gisteren een
buurt- en sporenonderzoek ge
daan. „We zoeken een blanke
man van in de veertig, circa een
meter tachtig groot, met een
smoezelig baardje", zei een
woordvoerder. Smolders stond
naast Fortuyn toen deze op 6
mei 2002 in Hilversum werd
vermoord. Na de dood van For
tuyn kwam hij in de Tweede
Kamer voor de LPF, maar na
enkele maanden verliet hij te
leurgesteld de politiek. „In Den
Haag weten ze niet wat er in de
buitenwereld speelt", zei hij
toen. „De gemeentepolitiek
spreekt me meer aan, omdat je
dichter bij de mensen staat."
Een technisch rechercheur doet onderzoek bij de woning van Hans Smulders. Foto: ANP/John Schouten
besluiten. Minister Kamp
maakte met zijn uitlatingen het
al dan niet blijven echter tot
hoofdmoot van het debat.
De oppositie reageerde getergd
op zijn pleidooi. Groenlinks en
de SP zijn altijd tegen de aan
wezigheid van Nederland in
Irak geweest. De PvdA heeft tot
heden de missie gesteund maar
aarzelt over verlenging. „Wat is
dit voor analyse", viel PvdA'er
Koenders uit. „U zegt gewoon:
we willen blijven. Alsof wij roe
pen dat we het land nu willen
verlaten." De PvdA steunt een
verlenging alleen als de VN een
centrale rol gaat spelen.
Na het debat zei Kamp dat hij
zo geëmotioneerd was „omdat
Irak stikvol emotie zit. Mijn
emoties zijn niets in vergelij
king met wat er in Irak gebeurt.
Ik wil laten zien hoe belangrijk
het is dat wij blijven."
den haag/gpd - Minister Kamp
(defensie) stuurt aan op langere
aanwezigheid van de Neder
landse militairen in Irak. Dat
bleek uit een emotioneel be
toog gisteravond waarin hij
stelde dat de bevolking van de
Zuid-Irakese provincie Al
Muthanna op de Nederlandse
militairen rekent. „Je kunt daar
niet plotsklaps weggaan", zei
hij in een debat met de Kamer
over de veiligheidssituatie in
Irak.
Nederlandse militairen moeten
officieel tot 1 juli de kalmte in
de zuidelijke provincie waar
borgen. Het is in dat gebied
veel rustiger dan elders in Irak,
waar militairen en buitenlandse
burgers door opstandige Irake
zen worden vermoord.
Het debat ging officieel niet
over de verlenging van het Ne
derlands verblijf in Irak, want
het kabinet moet daar nog over
den haag/gpd - Het kabinet is
het eens geworden over een
pakket van 2,9 miljard euro aan
extra bezuinigingen. De ingre
pen gaan niet ten koste van de
koopkracht. Ook de economie
wordt niet door de maatregelen
belemmerd, zo beweren bron
nen rond het kabinet. In totaal
wordt voor 2,4 miljard bezui
nigd en voor 500 miljoen aan
extra geld binnengehaald. De
extra inkomsten komen voor
het grootste deel door de ver
hoging van de AWBZ-premie
met 0,3 procent. Die premie
wordt weliswaar door de bur
gers opgebracht, maar toch zal
de koopkiacht niet dalen. Dat
komt omdat de verhoging van
de premie wordt gecompen
seerd door het feit dat de infla
tie lager uitvalt dan was ver
wacht. „Dat houdt elkaar pre
cies in evenwicht. Per saldo
gaan de mensen er dus niets op
achteruit", aldus een betrokke
ne. Een voorstel om de WW-
premie te verhogen heeft het
daarom niet gehaald. Dat zou
zowel het bedrijfsleven op extra
kosten jagen als de koopkracht
van de burgers aantasten. Het
leeuwendeel van de bezuinigin
gen, zo'n 800 miljoen euro,
komt op het conto van Financi
en. Hoe dat bedrag is opge
bouwd wilden de betrokkenen
niet zeggen. De bezuinigingen
worden verder grotendeels in
gevuld met eenmalige maatre
gelen. Zo moet het ministerie
van landbouw de aangekondig
de verkoop van landbouwgrond
versneld uitvoeren en wordt de
aflossing van een lening door
India in zijn geheel dit jaar in
geboekt. Normaal wordt zo'n
afbetaling over meer jaren uit
gespreid. Verder zal minister
Kamp van defensie dit jaar 100
miljoen euro minder uitgeven
aan nieuw materieel voor het
leger.
den haag/anp - Een meerder
heid van de Tweede Kamer heeft
gisteren in grote lijnen inge
stemd met de herziening van
het zorgstelsel die het kabinet
per 2006 wil invoeren.
Over de invoering van een
nieuw stelsel wordt al decennia
gepraat. Het huidige systeem
dreigt onbetaalbaar te worden.
Doel van de herziening is het
zorgstelsel efficiënter te maken,
de kwaliteit te verhogen, en het
recht op zorg voor iedereen
(jong en oud, ziek en gezond)
overeind te houden. De hoofd
punten op een rijtje.
STANDAARDVERZEKERING
Per 1 januari 2006 verdwijnt het
verschil tussen ziekenfonds- en
particuliere verzekeringen. In
de plaats daarvan komt er een
verplichte basisverzekering
voor iedereen. De overheid be
paalt welke medische zorg in
dit basispakket komt. Volgens
Hoogervorst zal het erg lijken
op het huidige ziekenfondspak
ket. Zorgverzekeraars zijn ver
plicht om iedereen te accepte
ren als klant. Verzekerden mo
gen een keer per jaar overstap
pen naar een andere zorgverze
keraar, zonder dat daar kosten
aan verbonden zijn.
AANVULLEND VERZEKEREN
Wie zich daarnaast nog extra
wil indekken kan een vrijwillige
aanvullende verzekering afslui
ten. Zorgverzekeraars mogen
zelf hun polissen vaststellen en
hebben het recht om bijvoor
beeld ouderen of zieken te wei
geren als klant.
NO-CLAIM
Verzekerden die minder dan
250 euro per jaar declareren op
de verplichte zorgverzekering
krijgen een deel van hun pre
mie terug. Wie geen zorgkosten
heeft krijgt 250 euro terug, wie
bijvoorbeeld 30 euro aan medi
cijnen kwijt is krijgt 220 euro,
wie voor 300 euro declareert
krijgt niets. Zorgverzekeraars
moeten dit geld aan het eind
van een jaar terugbetalen. Om
dit systeem betaalbaar te ma
ken, gaat de premie voor verze
kerden omhoog.
ZORGTOESLAG
Het kabinet wil mensen die fi
nancieel in de problemen ko
men door de stijging van de
vaste premies voor zorgverze
keringen via de belasting com
penseren. Hoe deze regeling er
precies uit gaat zien, is nog niet
duidelijk.
AWBZ
De bezem gaat door de voorzie
ningen die via de Algemene
Wet Bijzondere Ziektekosten
worden gefinancierd. Alleen de
zorg aan langdurig zieken of ge
handicapten blijft in deze
volksverzekering. Zaken als
huishoudelijke zorg worden
overgeheveld naar de gemeen
ten. Alle zorg die nu in de
AWBZ zit en gericht is op gene
zing, -zoals tijdelijke psychiatri
sche zorg-, worden voortaan
vergoed via de ziektekostenver
zekeringen.
CONCURRENTIE
Zorgverzekeraars, ziekenhuizen
en andere zorgaanbieders moe
ten meer concurreren op prijs
en kwaliteit. Zorgverzekeraars
kunnen in het nieuwe systeem
contracten afsluiten met, bij
voorbeeld, ziekenhuizen die de
beste prijs-kwaliteitverhouding
bieden. Slechte ziekenhuizen
prijzen zichzelf, zo is de bedoe
ling, dus uit de markt.
INFORMATIE
Om goede keuzes te kunnen
maken tussen verzekeraars,
aanbieders en behandelmetho
des, moeten mensen voldoende
informatie hebben. Informatie
over aanbod, kwaliteit en lever
tijd van de zorg is een verant
woordelijkheid van de verzeke
raar en de aanbieder van zorg.
Ook consumenten- en patiën-
Huisarts buiten no-daimregeling
Huisartsbezoeken moeten
niet meetellen bij de no-
claimregeling, de gedeeltelij
ke premieteruggave voor
verzekerden die weinig be
roep op de zorg doen. De
huisarts heeft de belangrijk
ste taak bij het signaleren
van ziektes en gebreken. Het
gevaar bestaat dat zieke pa
tiënten bezoeken aan de
huisarts gaan uitstellen om
maar voor de zorgkorting in
aanmerking te komen.
Dat vindt een ruime meer
derheid van CDA, PvdA, SP
en Groenlinks in de Tweede
Kamer. Die debatteerde gis
teren met minister van
volksgezondheid Hooger
vorst over het nieuwe zorg
stelsel, dat in 2006 zijn intre
de doet. Dan moeten zieken
fonds en particuliere verze-
tenorganisaties krijgen daar een
taak in.
TOEZICHT
De overheid treedt in het nieu
we systeem terug. Het houdt
kering worden vervangen
door een verplichte basisver
zekering voor iedereen.
Door toenemende vergrij
zing wordt zorg steeds duur
der. De drie partijen die met
zorg te maken hebben, ver
zekerden, zorgverzekeraars
en zorginstellingen, moeten
daarom geprikkeld worden
er zuiniger mee om te sprin
gen. CDA, WD en |V>6 vin
den met Hoogervorst dat de
no claim-korting hiertoe kan
bijdragen. Maar het CDA
sluit zich bij de oppositie
aan waar het gaat om de
doktersrekening, die in de
plannen van Hoogervorst
voor een kwart van de kosten
gaat meetellen. Volgens
CDA-kamerlid Buijs moet
die buiten beschouwing blij-
toezicht en schept de randvoor
waarden. Zorgverzekeraars krij
gen een centrale regierol.
