I
OMTEBEWAREN
Snoeien gezondheidszorg
op 1 januari onhaalbaar
'Leger kan ook jongeren zonder diploma werven'
Binnenland
Enquête: Studenten
zijn voor een selectie
"Ja, ook dit jaar
gaan we weer skiën,
in Val-du-mer-de
St.-Eglises. En jij
"Eh..., oh..., uh...,
wij beslissen pas na
vrijdag 6 november."
DA'S NOU
JAMMER
SEXFILMS BEDERVEN
DE PRET IN BED^
Belangrijke rol chirurgijns en kwakzalvers
Poreuze kunststof blijkt
uitkomst bij voetbalknie
Ook 'gewone' mensen bij
viering jubileum Beatrix
vn-transport naar 'Joegoslavië
toONDERDAG 29 OKTOBER 1992
Hotelschool moet meisjes toelaten
den haag De Hogere Hotelschool in Den Haag mag geen vrou
welijke leerlingen meer weigeren op basis van de regel dat er
evenveel mannen als vrouwen op de school moeten worden
aangenomen. De school stelde die regel jaren geleden in toen er
nog veel meer jongens dan meisjes naar de school gingen. De
laatste tijd echter geven zich meer meisjes dan jongens voor de
school op. De school heeft de regel echter gehandhaafd. Daar
over werd een kort geding aangespannen, dat de school won. In
het hoger beroep van het kort geding heeft het gerechtshof in
Den Haag de school nu in het ongelijk gesteld.
Info-centrum overheid uitgebreid
den haag Premier Lubbers heeft gisteren de vernieuwde Winkel
van Postbus 51 in Den Haag geopend. In het pand, op een
steenworp afstand van het koninklijk paleis, is een informatie
centrum van de rijksoverheid ingericht. Naast de folders van
Postbus 51 die daar de afgelopen jaren al verkrijgbaar waren,
zijn er nu ook foto's, films en video's te bekijken, te huren of te
kopen. De Winkel van Postbus 51 is een aanzet tot een nationaal
audio-visueel archief.
Toch eredoctoraat voor Heldring
Amsterdam Mr. J. Heldring, columnist en oud-hoofdredacteur
van het NRC Handelsblad, krijgt toch een eredoctoraat aan de
Universiteit van Amsterdam. Het college van decanen heeft dat
besloten. De benoeming van Heldring tot eredoctor is niet zon
der problemen verlopen. De voordracht van de Letterenfaculteit
leidde tot protesten van studenten die Heldring „te rechts" von
den.
COTG: Ingreep tarieven specialisten te fors
den haag gpd
Het is onmogelijk om met ingang van 1 januari te bezui
nigen op de kosten voor apothekers, fysiotherapeuten,
tandartsen en medisch specialisten. Zelfs als daartoe nu
wordt besloten, zullen ingrepen pas vanaf 1 april moge
lijk zijn. Dit stelt het Centraal Orgaan Tarieven Gezond
heidszorg (COTG) in brieven aan staatssecretaris Simons
(volksgezondheid)
heeft Simons gisteren aangege
ven het COTG aanwijzingen te
zullen geven om de door hem
gewenste ingrepen in de kosten
door te voeren. Voordat die
aanwijzingen er komen, wil de
bewindsman de betrokken par
tijen nog tot 4 novemver de tijd
geven zelf met voorstellen te ko
men.
Simons wil dat de apothekers
120 miljoen gulden inleveren.
De bewindsman had het COTG
advies gevraagd over de eerder
door hem in het 'Financieel
Overzicht Zorg 1993' voorge
stelde ingrepen. Het standpunt
van het COTG betekent een te
genvaller van 150 miljoen gul
den voor Simons. Hij wil probe
ren die in 1994 terug te halen.
In een brief aan de Kamer
Dat kan door de vergoeding per
zogenoemde 'receptregel' met
elf procent te verlagen. Fysio
therapeuten moeten 15 miljoen
gulden inleveren via een tariefs
verlaging met 4 procent.
De bewindsman wil tandart
sen aanslaan voor een bedrag
van 68 miljoen gulden. De tarie
ven moeten daartoe met bijna 4
procent omlaag. De medisch
specialisten dienen 384 miljoen
gulden in te leveren via een ta
riefsverlaging van ongeveer 15
procent.
De maatregelen zijn volgens
Simons nodig omdat de kosten
in de betrokken sectoren uit de
hand lopen. De ziekenhuizen
moeten van hem 158,5 miljoen
gulden inlveren. Dat gebeurt
ANP Algemeen Nederlands Persbureau GPD Gemeenschappelijke Persdienst
door korting op de budgetten.
Het COTG zet vraagtekens bij
de onderbouwing van de maat
regel voor apothekers. De in
houd en achtergrond is ondui
delijk, aldus het orgaan. Ten
aanzien van de ziekenhuizen
stelt het COTG dat de korting
op de budgetten inhoudelijk
noch materieel kan worden ge
grond op een overschrijding
van kosten die eerder waren
vastgelegd.
Het COTG heeft ook kritiek
op de ingreep in de tarieven van
specialisten. Die wordt te fors
geacht. Het orgaan stelt voor de
tariefsverlaging over meerdere
jaren te spreiden. Simons gaat
daar echter niet op in.
Sommigen vinden studie te gemakkelijk
enschede «anp
De kwaliteit van het hoger
onderwijs kan beter worden
als de universiteiten studen
ten mogen selecteren. Dat
vindt ruim de helft van de
studenten. Ook denkt meer
dan de helft dat hun kans op
een baan toeneemt, als er
voor meer studies een stu
dentenstop zou komen.
Dat blijkt uit een enquête
die de Jonge Socialisten en de
studentenvakbonden hebben
gehouden onder 402 studen
ten in Leiden, Utrecht en En
schede. De enquête is gisteren
gepresenteerd op een discus
siebijeenkomst met minister
Ritzen (onderwijs) in Ensche
de.
Het oordeel van de onder
vraagden over de studie is
soms verrassend. Niet alleen
blijken velen te vinden dat
een strenge selectie geen
kwaad kan. Ook vinden veel
studenten, vooral in de socia
le wetenschappen, letteren en
rechten, dat hun studie te ge
makkelijk is.
Ook opvallend is dat het
beleid van Ritzen, recent toch
doelwit van menige actie en
demonstratie, bij veel stu
denten op redelijke bijval
kan rekenen. De beperking
van de studiefinanciering tot
vijf jaar (de cursusduur plus
een jaar) vindt eenderde geen
probleem. Vooral de jongere-
jaars zien dit niet ab een be
lemmering. De 'tempobeurs',
die studiefinanciering kop
pelt aan studieprestaties,
oogst Jubt bij de ouderejaars
begrip.
Vrijdag 6 november vallen de eerste prijzen weer.
-*<
MEER KANS, MEER GELD, IN DE STAATSLOTERIJ.
ESN MUIS IN JE BROOD"
EN WAT JE VERDER IN JE VOEDSEL KUNT VINDEN
Uit onderzoek medische zorg in 16e17e en 18e eeuw blijkt
Rondtrekkende medische be
roepsbeoefenaars hebben een
belangrijke rol gespeeld in de
medische verzorging in de 16e,
17e en 18e eeuw. Deze ambu
lante medici, die vaak negatief
werden aangeduid als kwakzal
vers, hebben ten onrechte een
slechte naam gekregen.
Dat blijkt uit het proefschrift
'Stadsbelang en standsbesef.
Gezondheidszorg en medisch
beroep in Groningen, 1500-
1730' van drs. Huisman. De we
tenschapper hoopt daarop bin
nenkort te promoveren aan de
Vrije Universiteit in Amsterdam.
Huisman heeft onderzocht
hoe de gezondheidszorg en het
medische beroep in de stad
Groningen eeuwen geleden
vorm hebben gekregen. Geble
ken is dat de Groninger kon kie
zen uit verschillende medische
beroepsgroepen, die onder toe
zicht van het stadsbestuur naast
elkaar konden bestaan. Daaron
der waren de vrijgevestigde doc
tores medicinae, de in gilden
verenigde chirurgijns en de rei
zende meesters (kwakzalvers).
Het stadsbestuur vervulde
tussen deze beroepsgroepen
een bemiddelende rol. Het
bood bescherming aan de me
dische beroepsbeoefenaars, die
daartoe wel moesten beschik
ken over een grote geloofwaar
digheid. Kwakzalvers genoten
die bescherming niet. Ze moch
ten tijdens jaarmarkten wel de
stad in, al werd hun het werken
in de loop der jaren steeds
moeilijker gemaakt. Onder druk
van de „zittende medische
stand" werden steeds vaker ver
zoeken om in Groningen te mo
gen werken afgewezen.
De slechte reputatie van
kwakzalvers is vooral ontstaan
door de manier waarop de ge
schiedenis van de medische we
tenschap altijd is beschreven:
door en voor academisch ge
vormde artsen. Medische we
tenschap werd vaak gelijk ge
steld met medische ontdekkin
gen, die werden verbonden aan
grote namen. De overige gene
zers, kwakzalvers en chirurgijns,
kwamen nauwelijks aan bod.
Als er al over werd geschreven,
gebeurde dat vaak op anekdoti
sche wijze met een negatieve
ondertoon.
PvdA-kamerlid Valk ziet nog kansen voor beroepsleger
„Dienstplicht is een ongemak voor de betrokke
nen. Als het kan worden afgeschaft, moeten we
dat maar doen." Het PvdA-kamerlid Gerrit Valk
vertegenwoordigt „een zeer sterke stroming" in
zijn fractie. Bijna het hele parlement staat trou
wens sympathiek ten opzichte van een beroepsle
ger. „Ik wil alleen de garantie dat Defensie vol
doende vrijwilligers kan werven. Daar draait het
om", aldus Valk.
In het rapport 'Naar een dienstplicht-nieuwe-
stijl' waarschuwt de commissie-Meijer dat er on
voldoende animo is onder LBO-jongeren om be
roepssoldaat te worden. Valk: „Ik neem het rap
port-Meijer uiterst serieus. Maar waarom zou De
fensie voor kortlopende contracten geen MAVO-
of HAVO-gediplomeerden aantrekken? En in een
beroepsleger is misschien ook wel ruimte voor
jongeren zónder LBO-diploma. Ik wil van het le
ger geen verzamelbak van drop-outs maken,
maar in een gemêleerde personeelsopbouw is
veel mogelijk. We moeten die mogelijkheden na
der onderzoeken."
Om de aantrekkingskracht van een beroepsle
ger te vergroten, stelt Valk ook voor vrijwilligers te
lokken met scholing die ze na hun contractperio
de garanties biedt op de arbeidsmarkt. „Daarover
kun je afspraken maken met werkgeversorganisa
ties. Ik denk bijvoorbeeld aan opleidingen tot
monteur of elektriciën. In deeltijd natuurlijk,
want het zijn in de eerste plaats beroepssolda
ten."
Kortom, Valk heeft de moed niet opgegeven de
krijgsmacht om te bouwen tot een beroepsleger,
ondanks het negatieve advies van de commissie-
Meijer. Een beroepsleger is duurder dan een
dienstplichtigenleger, zo heeft de commissie-
Meijer becijferd. Maar Valk is niet onder de in
druk van dat argument. „Het hangt er maar van
af hoe groot je het leger maakt. Bovendien kan
een beroepsleger met minder oefenmaterieel toe.
Ik geloof niet dat een beroepsleger per definitie
duurder zal zijn. Maar bovendien denk ik niet dat
de Financiën doorslaggevend mogen zijn. Met al-,
léén het financiële argument houd je de dienst
plicht trouwens niet meer overeind."
Valk ziet de dienstplicht niet van vandaag op
morgen verdwijnen. „Een langzame invoering is
écht onvermijdelijk." Maar voor een gefaseerde
afschaffing van de dienstplicht, waarbij het aantal
vrijwilligers over een reeks van jaren groeit terwijl
het aantal dienstplichtigen daalt, voelt Valk niets.
„Dan krijg je straks de situatie dat slechts één op
de tien jongens in dienst hoeft. Dat kan niet. Of je
zou de wedde van dienstplichtigen moeten op
trekken naar het salaris van een beroepssoldaat."
De PvdA-fractie wacht met een definitief stand
punt tot minister Ter Beek van defensie beslist
wat de toekomstige omvang en het takenpakket
van het leger is. Dat gebeurt in december bij de
evaluatie van de Defensienota. „Dan moeten we
echt weten waar we aan toe zijn", vindt Valk.
Tijdens de algemene politieke beschouwingen
zei premier Lubbers dat het kabinet net zo over
de veiligheidsrisico's voor Nederland denkt als de
commissie-Meijer. Meijer en de zijnen vinden dat
de NAVO-landen niet onbedreigd zijn en dat we
daarom een snel te mobiliseren reserve achter de
hand moeten houden. Dat maakt handhaving
van de dienstplicht erg waarschijnlijk. Valk: „Ik
weet zo net nog niet of Ter Beek op hetzelfde
spoor zit als hij in december de evaluatie van de
Defensienota publiceert."
rijke functie heeft bij de be
scherming van het gewrichts
kraakbeen van de knie, veroor
zaakt verwijdering op lange ter
mijn grote problemen.
Klompmaker komt tot de vol
gende oplossing. Hij haalt een
stukje uit de meniscus waarvoor
hij een poreuze kunststof in de
plaats zet. Daarna blijkt door de
Kunststof heen vaatrijk weefsel
te groeien. Op den duur vormt
dat weefsel zich om in weefsel
dat sterk op meniscusweefsel
lijkt. Met deze experimenten
kon hij tweederde van de
scheuren in de meniscus gene
zen. Volgens Klompmaker lijkt
het mogelijk een volledige me
niscus te vervangen door een
prothese. Deze oplossing biedt
vooral uitkomst als een menis
cus zo ernstig is beschadigd dat
herstel niet meer mogelijk is.
Toepassing van poreuze kunst
stof is mogelijk een oplossing
bij meniscus-letsels (zoge
noemde voetbalknietjes). Dat
wijzen proeven bij honden, ko
nijnen, geiten en ratten uit.
Misschien is het ook mogelijk
om een volledige meniscus te
vervangen door een prothese.
Dat schrijft drs. J. Klompma
ker in zijn proefschrift waarop
hij volgende week woensdag
aan de Groningse universiteit
hoopt te promoveren tot doctor
in de geneeskunde.
Knieblessures zijn vaak het
begin van jarenlange ellende.
Een gescheurde meniscus
wordt vaak behandeld door een
gehele of gedeeltelijke verwijde
ring van dit lichaamsdeel. Aan
gezien de meniscus een belang-
Bezorging grote
poststukken
wordt duurder
den haag gpd
De bezorging van grotere post
stukken wordt per 1 januari
1993 duurder. Een brief naar
het buitenland gaat dan ook
meer kosten: negentig cent in
plaats van tachtig. Voor een
binnenlandse brief blijft een
postzegel van tachtig cent vol
doende.
Dat heeft PTT Post besloten
in het kader van een 'vereen
voudiging van de tarievenstruc
tuur'. Die is nodig om de tarie
ven meer in overeenstemming
te brengen met de kosten, zegt
PTT Post.
Met ingang van volgend jaar
gaat PTT Post een onderscheid
maken tussen de zogenaamde
belbezorging en busbezorging.
De bezorging van omvangrijke
poststukken, die niet in de be
kende rode PTT-brie ven bussen
Cassen, wordt duurder. Bij deze
elbezorging de bezorger
moet immers aanbellen op het
besteladres telt straks zowel
het gewicht als het formaat.
Voorts gaat PTT Post de hui
dige drie tarieven voor druk
werk (zestig, zeventig en tachtig
cent) vervangen door één tarief:
zeventig cent. Een brief binnen
Europa kost per 1 januari ne
gentig cent. Post naar België en
Luxemburg, nu nog beschouwd
als binnenlandse post, valt
voortaan ook onder die Europe
se post.
Voor de viering van het rege
ringsjubileum van koningin
Beatrix, zijn behalve kamerle
den, bewindslieden en be
stuurders, ook 192 'gewone'
burgers uitgenodigd. Per pro
vincie mogen zestien mensen
de officiële viering in de Grote
of Sint Jacobskerk in Den Haag
morgen bijwonen.
Wie er voor zo'n feest in aan
merking komt, wordt onder
meer bepaald door het kabinet
van de Commissaris van de
Koningin in de verschillende
provincies. Die volgen instruc
ties op van de Rijksvoorlich
tingsdienst De 'gewone' bur
gers moeten „diverse sectoren
uit de samenleving vertegen
woordigen", zo luidt het offi
ciële criterium. De genodigden
moeten op de een of andere
manier actief zijn in maat
schappelijke organisaties, on
derwijs, sport en cultuur. Ook
moet er een evenredige verde
ling worden gemaakt tussen
jonge en oudere afgevaardig
den uit de provincie.
In totaal zijn voor de viering
ongeveer duizend mensen uit
genodigd. Alle dertien leden
van het Koninklijk Huis, even
als alle leden van het kabinet
en het parlement, Nederlandse
Europarlementariërs, burge
meesters en provinciale be
stuurders zullen aanwezig zijn.
vlissingen Een Nederlands VN-transport van ruim hon- havenstad Split. De manschappen arriveren enkele dagen Hercegovina. Een kleine groep militairen ging gisteren mee
derd voertuigen is gistermiddag per schip uit Vlissingen later met het vliegtuig. De Nederlandse troepen zullen met als begeleiding. foto anp paul stolk
vertrokken naar het voormalige Joegoslavië. De voertuigen een Belgische transportcompagnie de humanitaire hulpver-
komen naar verwachting volgende week zaterdag aan in de lening verzorgen in het door oorlog geteisterde Bosnië-