ndvz
PvdA: TGV
kan over
laag tracé
'Privacy van patiënten blijft gewaarborgd'
'Eigenlijk preek ik het liefst'
H
De Kamer
Regio
ZORGENVOOR MORGEN:
MET EEN PENSIOENVERZEKERING VAN DVZ
DINSDAG 16 JUNI 1992
14
Leidse chirurg initiatiefnemer registratie hartklep
)IJK (CHEF) MEINDERT VAN DER KAAIJ
MONICA WESSELING ERIC JAN WETERINGS
Geen metershoge dijk voor de TGV, maar een gewoon
spoordijkje dat niet of nauwelijks boven het maaiveld
uitkomt. En bij dichte bebouwing of waardevolle natuur
gebieden moet de flitstrein in een ondiepe bak verdwij
nen. Zo wil de PvdA-Kamerfractie het omstreden tracé
voor de TGV gepresenteerd zien. Alleen deze vorm van
hoge snelheidslijn wenst ze af te wegen tegen de variant
'rijden over of langs bestaand spoor'.
Prof. dr. Huysmans: „In Leiden ook patiënten voor tweede keer geopereerd."
LEIDEN JAN WESTERLAKEN
Hartpatiënten met een kunst-
klep moeten zelf het initiatief
nemen als zij willen worden op
genomen in de registratie van
het Rode Kruis. De patiënt die
niét met z'n naam in dat sys
teem wil worden genoemd,
wordt onder een code geregi
streerd. Een code die alleen het
ziekenhuis kan ontcijferen als
dat nodig mocht zijn. De priva-
cy-gevoelige informatie is alleen
toegankelijk voor de arts van de
patiënt.
Het vastleggen van patiënten
met kunstkleppen gebeurde na
tuurlijk al. Maar niet centraal.
Elk ziekenhuis legde ze vast in
de ziektegeschiedenis van pa
tiënten met dit hartgebrek. Na
een paar jaar verdwijnen die ge
gevens in het archief. En dan
wordt het moeilijk om ze terug
te vinden. Het Academisch Zie
kenhuis Leiden heeft dat archief
in Oegstgeest, maar het AZ in
Utrecht heeft die informatie in
een bunker opgeslagen.
Het idee om centraal te regi
streren is mede afkomstig van
prof. dr. HA. Huysmans, hart
chirurg in het AZL. Hij zegt:
„Het doel is om klepdefecten in
de toekomst op tijd te kunnen
signaleren. Artsen kunnen hun
patiënten sneller informeren
over eventuele risico's."
Geen Idee
Risico's, geeft prof. Huysmans
toe, waarbij vroeger helemaal
niet werd stilgestaan. „Toen we
begonnen met het inplanten
van de zogenaamde Björk-Shi-
ley-hartklep, hadden we er geen
idee van dat er ooit nog eens
een tweede operatie moest wor
den uitgevoerd. De toekomst
was zolang als die duurde."
Uiteraard is een kamerlid er
voor het hele volk. Maar
Friese parlementariërs lijken
er vooral voor Friesland te zijn
en Limburgse voor Limburg.
Hoe ligt dat bij de kamerleden
die in de regio rond Leiden
wonen? Komen zij op voor de
regionale belangen? Vandaag
Th.O. Vreugdenhil uit
Koudekerk aan den Rijn (1-11-
1933).
Midden jaren '60 kwam
Vreugdenhil,
belastingadviseur van beroep,
in Koudekerk wonen en al
snel was hij voorzitter van het
protestants-christelijk
kleuterschoolbestuur in
Koudekerk/ Hazerswoude en
de Stichting Maatschappelijk
Werk.
De stap naar de christelijke
politiek was een logische:
eerst zat hij 12 jaar in de
gemeenteraad voor de
Protestants Christelijke Partij,
een plaatselijke combinatie
van AR en CHU. Daarna
volgde, in 1986, de Tweede
Kamer.
Naast Kamerlid is Vreugdenhil
ook commissaris van een
Rotterdams havenbedrijf en
de Wijsmuller Groep, het
bedrijf waarvoor hij drie jaar
lid in de Raad van Beheer
heeft gezeten. Zo houdt hij de
voeling met bedrijfsleven,
waar veel parlementariërs het
over hebben en maar
weinigen wat aan doen.
Geen burger is aan zijn belas
tingvoorstellen ontkomen,
slechts weinigen kennen zijn
naam. Vreugdenhil zit niet in de
Tweede Kamer voor de show,
maar voor de resultaten. En re
sultaten boekt hij. Zo was hij bij
de grote belastingherziening het
Kamerlid dat de meeste wijzi
gingen achter zijn naam kreeg.
Het was ook zijn idee om de
hoogstbetaalden minder belas
ting te laten betalen en minder
aftrekposten te bieden. Alleen:
minister Ruding maakte mooie
sier met de lagere belasting, ter
wijl Vreugdenhil werd gezien als
kwade genius achter het
schrappen van de aftrekposten.
Huysmans vertelt dat er pa
tiënten met kunstkleppen heb
ben rondgelopen die als gevolg
van een falen daarvan bijna het
leven lieten. „Die kleppen bega
ven het binnen een jaar. Daar
werd geen ruchtbaarheid aan
gegeven want het was iets
nieuws, dus kon er altijd iets ge
beuren. In het begin van de ja
ren zeventig hebben we er klep
pen uitgehaald. Dat waren pa
tiënten die je uit je hoofd kende,
zo weinig waren er in die tijd
nog maar. Nu zijn er duizen
den. Nooit heeft iemand er bij
stilgestaan hoe belangrijk het
zou kunnen worden dat al die
gegevens centraal werden vast
gelegd."
Ook in Leiden
Patiënten die drager zijn van ri
sico-kleppen zijn allemaal ach
terhaald, zegt Huysmans. „Ze
weten dat als er iets aan de
hand is dat ze niet buiten de
boot vallen. In principe kan er
in elke kunstklep een breuk ont
staan. Wij hebben dat probleem
in Leiden ook gehad. Er zijn als
gevolg daarvan patiënten over
leden, er zijn patiënten voor een
tweede keer geopereerd. Maar
er zijn er ook tegen wie we heb
ben gezegd: we opereren niet.
Het risico van eep tweede in
greep brengt meer risico met
zich mee dan het laten zitten
van de klep. Een breuk", bena
drukt prof. Huysmans, „bete
kent niet dat je direct dood
bent. Bij een aantal patiënten
heb je ruim de tijd om er een
nieuwe in te zetten. Zeg maar
binnen twaalf uur. Int Leiden
hebben we het twee keer mee
gemaakt dat een kunstklep het
begaf. Maar dat betekent niet
dat iedereen met een kunstklep
doorlopend in angst hoeft te zit
ten. De echte risicogroep is
maar heel klein."
Het zou wel eens zijn presen
tatie kunnen zijn. De CDA'er
kan prachtige betogen opbou
wen en de droogste humor ten
beste geven, maar doet dat het
liefst wat voorovergebogen in
zijn grijs gestreepte pakken. Een
beetje binnensmonds ook, met
de afgeknepen eindklanken van
een noorderling. Niet direct het
type dat het dagelijks leven als
een doorlopende campagne
ziet.
Vreugdenhil is een doordou
wer, die beseft dat hij tamelijk
fel kan worden als hij eenmaal
ergens achter staat: „Helaas
word ik soms geremd omdat ik
christelijk moet handelen. Je
kunt dan iemand niet helemaal
afmaken".
Toch zijn zijn uithalen voor
een goede verstaander duidelijk
Over de verantwoordelijkheid
voor de kwaliteit van een kunst
klep, zegt Huysmans, dat dit in
principe een zaak van de fabri
kant is. Een soort keurings
dienst van waren waakt daar
over. Wat Nederland betreft is
er een nieuw systeem op komst.
genoeg. Toen hoogleraren zich
keerden tegen een voorstel om
een lek in de belastingwetge
ving te dichten, moesten ze
maar eens eerlijk zeggen voor
welk bedrijf ze adviseur waren.
Want wetenschappelijk vond hij
hun kritiek allerminst.
Binnen bepaalde regels kun je
van alles formuleren, merkte
Vreugdenhil al in zijn studen
tentijd aan de Vrije Universiteit
waar hij recht en economie stu-
derde. Zo noemde hij zijn te
genstander in de strijd om het
praesesschap een afstammeling
van de Spanjaarden, louter en
alleen omdat hij 'ravenzwart
haar' had. Hij won niet alleen,
maar leerde tevens oreren en
debatteren.
Het laatste kwam hem als ka
merlid mooi van pas, het eerste
Binnen niet al te lange tijd
wordt dit in Europees verband
ingevoerd.
Die fabrikant krijgt te allen tij
de te horen waar zijn produkt
uithangt. Want zij kunnen niet
bij de informatie over de pa-
als amateur-predikant. Een tot
tweemaal per maand bestijgt hij
een preekstoel in de gerefor
meerde kerken en plaatst hij de
bijbel tegen een verhelderende
achtergrond van oude wetten
en rechten en de actualiteiten
Zo verwees hij in zijn preek
'De verloren zoon' als volgt naar
de gifstort in Alphen aan den
Rijn: „Gebruiken wij de schat
ten van de aarde of verkwisten
wij ze, voeren wij geen oorlog
met de natuur? Wie het afval
water uit de Coupépolder ziet,
weet wat soms het antwoord is'.
„Eigenlijk preek ik het liefst",
zegt het Kamerlid, „ik kan dat
ook wel. Maar toch kan ik niet
zeggen dat ik er spijt van heb
geen dominee te zijn geworden.
Als dominee moet je goed met
tiënt. „Ze krijgen alleen te horen
als de klep is ingeplant. Willen
ze er wat over kwijt, dan kun
nen ze dat aan het registratie
systeem schrijven en dit speelt
het door aan de arts. Alle klpp-
pen worden genoteerd. Is er na
een jaar niets over bekend, dan
mensen kunnen omgaan en ik
ben misschien wat resultaatge
richt".
Toch heeft hij de predikant
bij grote belastingherziening
niet vergeten: door een initiatief
van Vreugdenhil blijven de kos
ten van hun studeerkamer af
trekbaar. Ook in zijn aandacht
voor het huwelijk, onderscheidt
de Koudekerker zich als CDA-
-politicus. Het is hem een
doom in het oog dat het huwe
lijk fiscaal nadelen heeft en blijft
vechten voor gelijkstelling met
niet-gehuwden: „Want bevoor
deling hoeft nu ook weer niet".
LEIPEN PAUL VAN DER KOOU
wordt er informatie over inge
wonnen bij het betreffende zie
kenhuis. De klep kan nog op de
plank liggen, maar het zou kun
nen gebeuren dat de gegevens
op de een of andere manier niet
bij de registratie zijn terecht ge
komen."
Kondor Wessels
naar Rijssen
LEIDEN/RUSSEN
Het hoofdkantoor van Kondor
Wessels wordt uiterlijk in 1994
verplaatst van Leiden naar Rijs
sen. Een deel van de holding
functionarissen werkt al in Rijs
sen. Het handjevol dat nog
vanuit het IBB Kondor-pand in
Leiden werkt, zal over anderhalf
jaar naar Twente komen.
De bouwonderneming is be
zig met plannen voor de bouw
van een kantorengebouw in
Overijssel.
DEN HAAG PAUL VAN DER KOPIJ
Hoe die beslissing uitvalt durft
woordvoerder van de Kamer
fractie, A. de Jong, niet te voor
spellen. Veel hangt af van de
voor- en nadelen die volgens de
bijna afgeronde studies aan de
verschillende mogelijkheden
kleven. Ook tellen de resultaten
van hoorzittingen mee die de
Tweede Kamer later dit jaar wil
organiseren.
Dat de plannenmakers er tot
nu toe vanuit zijn gegaan dat de
trein in deze regio wel even over
een tien meter hoge dijk schiet,
noemt De Jong een 'blunder'.
Volgens het kamerlid domineert
zo n dijk het landschap volko
men en is het zijn partij heel
wat waard om een dergelijke
landschapsvemietiging te voor
komen.
Dat een hooggelegen TGV
makkelijker over kruisende we
gen en wateren heenschiet, be
grijpt De Jong: „Maar moeten
we nu echt een elf meter hoge
dijk bij Leiderdorp aanleggen
omdat zeilboten constant door
kunnen varen, zonder hun zei
len te strijken? Ook voor andere
kruisingen moeten oplossingen
te vinden zijn. De eerbied voor
het landschap vraagt daar om."
Of de maaiveld-variant ac
ceptabel is voor de regio, "weet
De Jong niet. Laag gelegen tra
cés zijn nooit serieus in beeld
geweest, al worden ze nu wel
onderzocht op speciaal verzoek
van de commissie die over de
milieu-effectrapportages waakt.
Ook die miste gegevens over la
ge en verdiepte ligging.
Als we gewone dijken krijgen
wordt het veel realistischer om
tegen mensen langs de lijn te
zeggen dat ze weliswaar geen
voordeel hebben van de trein,
maar dat we geprobeerd heb
ben de nadelen binnen de per
ken te houden," legt De Jong
uit. „De mensen die het hoge
tracé ontwierpen hebben puur
geredeneerd vanuit het project
en alles daaraan ondergeschikt
gemaakt. Die manier van den
ken bevalt me niet, is wereld
vreemd en wekte terecht weer
standen op."
Een TGV over de hele lengte
ondergronds aanleggen, noemt
hij onbetaalbaar. Het TGV-pro-
jectteam is het daarmee eens, al
laat het wel onderzoeken of de
trein af en toe een stukje onder
de grond kan. „Een kilometer of
vijf, als men vreselijk moeilijk
ergens langs kan," zegt een
woordvoerder van het ministe
rie, zonder te willen aangeven
of hij daarmee Leiderdorp be
doelt.
Wanneer een laag, goed aan
gepast TGV-tracé mogelijk is,
kan volgens De Jong de keuze
vallen op de variant door het
Groene Harten blijft Leiderdorp
buiten schot. Het bezwaar dat
de TGV zo moeilijk past in dit
verstedelijkte gebied, telt zwaar
der naarmate de aantasting van
het Groene Hart door de TGV
blijkt mee te vallen. Een ander
voordeel van de 'groene' variant
is dat het goedkoper is.
De Jong heeft nog meer goed
nieuws voor Leiderdorp: als de
snelle trein er komt, wordt het
onnodig dat de rijksweg A4 bij
Leiderdorp ooit naar twee maal
vier stroken gaat. Een verbre
ding naar tweemaal drie zou
ruimschoots voldoende zijn.
Meer grond hoeft niet te wor
den aangekocht: verdere inves
teringen zijn overbodig.
Coalitiepartner CDA neemt
pas stelling als het kabinet deze
zomer een tracé heeft voorge
dragen. „Als dan gekozen wordt
voor rijden over bestaand
spoor, hoeven we helemaal niet
te praten over hoe we het nieu
we tracé aanleggen zegt CDA-
woordvoerder Van Vlijmen.
dicht bij huis
TH. O. VREUGDENHIL:
Tweede kamerlid Th.O. Vreugdenhil uit Koudekerk aan den Rijn: „Helaas word ik soms geremd omdat ik christelijk moet handelen. Je kunt dan ie
mand niet helemaal afmaken.'
FOTO HENK BOUWMAN
We staan soms te weinig stil bij de toekomst: denken aan later doen we zelden. Toch is het
wel eens goed om even vooruit te blikken. Zeker als het om zorgen voor morgen gaat. Hoe
zit het bijvoorbeeld met uw pensioenvoorziening? Wat gebeurt er met uw inkomen als u
arbeidsongeschikt raakt? Het zijn zaken waarover u prima van gedachten kunt wisselen met j
een van de adviseurs van DVZ Verzekeringen.
DVZ kent u natuurlijk van de flexibele combinatieverzekeringen: of u nu een pensioenverze
kering afsluit, een levensverzekering of een risicoverzekering eigen huis: u betaalt een uiterst
scherpe premie. Sluit u ook een ziektekostenverzekering af, dan kunt u bovendien rekenen
op een flinke korting op deze toch al scherpe premie.
Meer weten? Vraag dan het gratis informatiepakket aan. Stuur onderstaande bon aan DVZ
Verzekeringen in Katwijkenu ontvangt het pakket peromgaandethuis. Bellen mag natuurlijk
ook: het telefoonnummer van DVZ Verzekeringen is: 01718-29881
Hoofdkantoor-
Rijnstraat 46-48
2223 ED Katwijk
Tel 01718-29881
-gx-
Ja, ik wil meer weten over de combinatieverzekeringen van DVZ.
Stuur mij per omgaande uw informatiepakket.
I
naam:j
adres:j
pc/woonplaats
telefoon:i
