Aantal ingrepen
specialist stijgt
Som
Nu tijdelijk
extra hoge
rente op de
deposito's.
'Bruinvis moet terugkeren in de Noordzee'
Philips sponsort dictator
NIMimUH
VNZ-arts wil rem op declaraties
Ziekenfondsen wijzen
concurrentie van hand
Verbod op afmaken van
gezonde dieren in asiel
DONDERDAG 23 APRIL 1987
PAGINA 3
UTRECHT (ANP) - Hoewel het aantal ziekenfondsverzekerden en het aantal verwij skaar-
ten tussen 1975 en 1983 (recentere cijfers zijn er niet) nauwelijks zijn gestegen, is het
aantal specialistische verrichtingen in die periode meer dan verdubbeld. De bedragen die
de specialisten bij de fondsen declareerden stegen in die jaren van 579 tot 909 miljoen
gulden. Het gaat hierbij louter om zelfstandig declarerende specialisten en niet om spe-
cialisten die in dienstverband in het ziekenhuis werken.
Dat stelt P.M.W. Starmans, me
disch adviseur van de Vereniging
van Nederlandse Ziekenfondsen,
in het blad van de VNZ. Hij schrijft
het sterk groeiende aantal specia
listische verrichtingen onder meer
toe aan allerlei technologische ont
wikkelingen die op een gegeven
moment routine worden en het
steeds meer en vaker inschakelen
van hulppersoneel. De specialist
krijgt daardoor tijd voor nieuwe
onderzoeken en behandelingen.
De ervaring heeft geleerd dat er
nauwelijks sprake is van vervan
ging van oude onderzoeken en be
handelingen, aldus Starmans. Hij
zegt dat nieuwe ontwikkelingen
meestal bovenop gebruikelijke
verrichtingen komen. Zo is in 1979
een apart tarief vastgesteld voor
het lezen van een elektrocardio-
BUITENLANDERS - Op 1 januari
van dit jaar woonden er in Neder
land 565.000 mensen met een ande
re dan de Nederlandse nationali
teit, tegen 553.000 een jaar eerder.
Dit komt neer op bijna vier procent
van de totale bevolking van Neder
land. Het Centraal Bureau voor de
Statistiek heeft dit bekend ge
maakt. De Turken zijn met 162.000
personen de grootste categorie
niet-Nederlanders. Daarna volgen
de Marokkanen met 123.000, de
Westduitsers met 41.000, de Britten
met 38.000, de Belgen met 23.000,
de Spanjaarden met 18.000 en de
Italianen met 17.000.
gram op verzoek van huisarts of
specialist. Daarmee zou een gerich-
tere verwijzing naar de cardioloog
worden bevorderd. In vijf jaar
steeg het aantal van dit soort ver
richtingen van 30.000 tot ruim
100.000, maar het aantal verwijzin
gen naar de cardioloog nam toe
van 140.000 tot 180.000.
Een ander voorbeeld is de in
1975 als aparte verrichting geïntro
duceerde arthroscopic van het
kniegewricht. Het argument was
het voorkómen van onnodige knie
operaties. Het aantal arthrosco-
pieën steeg van 90 in 1975 tot ruim
17.000 in 1983, maar in dezelfde pe
riode steeg het aantal van dit soort
knie-operaties met 6.000. Uit deze
cijfers kan volgens Starmans moei
lijk worden afgeleid dat de nieuwe
onderzoekmethode operaties en
ziekenhuisopnamen heeft voorko-
Tussen 1975 en 1983 is het aan
deel van de specialistentarieven
met een abonnementskarakter ge
daald van 54 tot 43 procent, en om
gekeerd steeg het aandeel van de
betalingen per verrichting. Star-
mans stelt voor allerlei verrichtin
gen die nu nog afzonderlijk wor
den betaald (zoals onderzoeken
waarbij de specialist slechts ten de
le betrokken is) in het tarief voor
verwijs- en herhalingskaartcn op tc
nemen. Waar wel sprake is van ho
norering per verrichting zal bij het
vaststellen van het tarief meer re
kening moeten worden gehouden
met de tijd die de specialist ermee
kwijt is.
ZEIST (ANP) - De algemene leden
vergadering van de Vereniging van
Nederlandse Ziekenfondsen ver
werpt concurrentie in de gezond
heidszorg, een van de belangrijkste
pijlers van het advies van de com
missie-Dekker. Bij haar definitieve
standpuntbepaling over dit advies
nam de vergadering gisteren in
Zeist een resolutie aan waarin ze
voorkeur uitspreekt voor regionale
samenwerking van verzekeraars.
Ook verwerpt de VNZ in deze re
solutie het maken van winst bij het
Per ongeluk hele
gebit getrokken
EMMEN (ANP) - De 45-jarige R.
Hoving uit Volthermond heeft een
eis tot schadevergoeding bij het
Scheperziekenhuis in Emmen in
gediend omdat daar in januari per
abuis zijn ondergebit is verwij
derd. Hoving werd in januari van
dit jaar in het ziekenhuis opgeno
men om zijn bovengebit te laten
verwijderen. Toen hij bijkwam uit
de narcose was behalve zijn boven-
ook zijn onderkaak tanden- en kie-
zenloos.
Hoving bracht de zaak in de pu
bliciteit omdat hij vreest dat het
ziekenhuis hem aan het lijntje
houdt. Volgens directeur J.P.M.
Detmers is daarvan geen sprake:
„Het is de eerste keer dat wij met
een dergelijke fout worden gecon
fronteerd. De verzekeringsmaat
schappij zal de zaak regelen."
verzekeren van de kosten van de
gezondheidszorg. De veertig zie
kenfondsen vinden dat de huidige
verstrekkingenpakketten van de
Ziekenfondswet en de Algemene
Wet Bijzondere Ziektekosten
(AWBZ) globaal moeten worden
gehandhaafd. Naast een een pre
mie naar draagkracht zal slechts
een beperkte extra premie mogen
worden geheven.
Met de nominale premie zullen
ziekenfondsen en particuliere ver
zekeraars elkaar niet mogen be
concurreren. De door de commis
sie-Dekker voorgestelde basisver
zekering met daarnaast een om
vangrijke vrijwillige aanvullende
verzekering zal volgens de VNZ de
toegankelijkheid van de zorg voor
mensen met lagere inkomens, be
jaarden, chronisch zieken en ge
handicapten ernstig belemmeren.
De VNZ staat wel positief tegen
over het voorstel in het basispak
ket ook de bejaardenzorg, de ge
zinszorg en het algemeen maat
schappelijk werk op te nemen.
Voorwaarde is wel, dat dit niet ten
koste gaat van essentiële verstrek
kingen uit de huidige pakketten
van ziekenfonds en AWBZ.
VNZ-voorzitter De Vries zei dat
het gezien de politieke reacties er
op geen zin heeft om helemaal
'nee' te zeggen tegen het plan-Dek
ker, zoals het Haagse ziekenfonds
Azivo wilde. Volgens hem komt de
nu aangenomen resolutie neer op
„een ja met een flink aantal mit
sen". De VNZ zal haar standpunt
in mei toelichten in een gesprek
met een 'zware' kabinetsdelegatie.
Ondeugdelijke
condooms uit
markt genomen
DEN HAAG (ANP) - Naar aan
leiding van een onderzoek van
de Consumentenbond naar de
kwaliteit van in Nederland ver
kochte condooms heeft de
NVSH drie soorten condooms
onmiddellijk uit de markt ge
nomen. Deze condooms heb
ben van de Consumentenbond
het predikaat 'slecht' gekregen.
Bestuurslid Van der Woude
heeft dit gisteravond meege
deeld.
Het gaat om de merken 'Con-
cep Slow', 'Concep Groen' en
'Fun'. Deze worden niet meer
aangeboden. Mensen die in het
bezit zijn van deze soorten kun
nen ze bij de NVSH inwisselen
tegen andere. In het - nog lo
pende - onderzoek uit de Con
sumentenbond zijn ernstige
verontrusting over de slechte
kwaliteit van de in Nederland
verkochte condooms.
2 ribbelcondooms
met glijmiddel NVSHjÜ/
Niet lekvrij
De belangstelling voor con
dooms is toegenomen door de
angst voor de ziekte AIDS. De
NVSH had overigens zelfbij de
Consumentenbond op een der
gelijk onderzoek aangedrongen
en gaat nu de fabrikant voor de
schade aansprakelijk stellen.
De NVSH-woordvoerder zei te
vreden te zijn met de resultaten
van het onderzoek.
Maar of het bij de drie ge
noemde produkten blijft is nog
maar de vraag want een woord
voerder van de Consumenten
bond zei gisteren dat uit het on
derzoek waarbij 29 condooms
de revue mochten passeren een
„verontrustend beeld naar vo
ren komt". Het zouden er der
halve wel meer kunnen wor
den, want het onderzoek is pas
eind mei afgerond. Van de 28
onderzochte condooms zijn er 9
van de NVSH, 9 van het merk
Durex en 6 zijn zogenoemde
'homocondooms'. Ook bij merk
Durex - al zijn nog geen concre
te testresultaten bekend - zit
kaf tussen het koren, aldus de
woordvoerder van de Consu
mentenbond.
ECHT - Een viaduct over de A2
in de buurt van het Limburgse
plaatsje Echt is gisteravond inge
stort na een aanrijding door een
Duitse vrachtwagen. De brokstuk
ken van het viaduct versperren bei
de rijbanen. De bestuurder van de
vrachtwagen, een 25-jarige West
duitser, is op slag gedood.
De vrachtwagencombinatie was
met een lading staal op weg naar
Eindhoven. Dooreen klapband ver
loor de chauffeur de macht over het
stuur en botste via de vangrail te
gen de twee pijlers midden onder
het viaduct. De vrachtwagen vloog
direct in brand en uit de wagen ge
slingerde lading trof twee perso
nenauto's. Persoonlijke ongevallen
hebben zich daarbij verder niet
voorgedaan. Het verkeer uit beide
richtingen moest ook vanmorgen
nog worden omgeleid. Rijkswater
staat heeft pas vandaag de ravage
kunnen opruimen. (foto ANP)
HAAKSBERGEN (GPD) - Het landelijk hoofdbestuur van de Dierenbe
scherming heeft in een telex aan de afdeling in Haaksbergen, Neede en
Eibergen en het asiel in Haaksbergen nadrukkelijk verboden gezonde
dieren af te maken. Het hoofdbestuur zal de verblijfskosten van de dieren
in het asiel Brammelo betalen. Dit in afwachting van een onderzoek naar
het afmaken van gezonde honden en katten door het Haaksbergse asiel.
In dat asiel zou de Haaksbergse dierenbescherming door geldnood ge
zonde asieldieren hebben moeten doden. Volgens afdelingsvoorzitter H.
Penterman wordt de zaak opgeblazen. ..We hebben niet zomaar een paar
dieren gedood. Na drie weken, de periode waarin de gemeenten de ver
blijfskosten van nieuwe asieldieren betalen, kan een gezond dier worden
afgemaakt als er geen nieuwe eigenaar is gevonden".
De drie gezonde honden en de katten die de dierenbescherming liet
inslapen, zaten volgens Penterman reeds vele weken in het asiel. .,Ze
waren niet elders onder te brengen. Het afdelingsbestuur trof een nood
maatregel. Wij draaiden voor de verblijfskosten op. Vanwege het geldge
brek konden we dat niet meer opbrengen. Andere dieren kwamen in
gevaar".
'Straf in geval
bijstandsfraude
is zaak rechter'
DEN HAAG (ANP) - Het is aan de
rechter en niet aan de gemeente
strafmaatregelen te treffen bij bij
standsfraude. Gemeenten moeten
zich beperken tot het terugvorde
ren van de ten onrechte verleende
bijstand. Dit staat in een unaniem
advies van het College Algemene
Bijstandswet (ABW) aan minister
De Graaf (sociale zaken).
De Graaf wilde advies over de si
tuatie die ontstaat als de grenzen
voor het doen van aangifte en de
daaropvolgende vervolging door
de rechter zouden worden ver
hoogd. Het College ABW vindt dat
pas bij een fraudebedrag van meer
dan één maanduitkering en min
der dan driemaal de maanduitke
ring de gemeente aangifte moet
doen.
De zaak zal in zo'n geval door de
officier van justitie voorwaardelijk
worden geseponeerd, aldus het
College. Die zal er dan op toezien
dat het behaalde voordeel wordt
terugbetaald. Bij een hoger fraude-
bedrag moet de betrokkene echter
zonder meer worden gedagvaard.
Dat moet ook gebeuren als er her
haaldelijk wordt gefraudeerd of als
de fraude georganiseerd wordt ge
pleegd.
Vóór het verhogen van de aangif-
tegrens pleit volgens het College
dat kleine fraudeurs niet in de
sfeer van het strafrecht komen. Bo
vendien kan doordat alleen de ge
meente erbij is betrokken, op een
eenvoudige manier het teveel uit
betaalde worden teruggevorderd.
Ertegen pleit dat de gemeente niet
de taak moet krijgen van toepassen
van sancties met het karakter van
een straf.
PASPOORTRUZIE - Staatssecre
taris Van der Linden (buitenlandse
zaken) heeft de Algemene Reken
kamer schriftelijk gevraagd met
spoed een onderzoek in te stellen
naar de invoering van het nieuwe
fraudebestendige paspoort. Het
moet bij het onderzoek met name
draaien om de 'stammenmoorlog'
tussen de ministeries van binnen
en buitenlandse zaken, waarbij
binnenlandse zaken een eigen on
derzoek van circa 400.000 gulden
instelde naar een ander model pas
poort dan het model waaraan bui
tenlandse zaken de voorkeur geeft.
UTRECHT (ANP) - Volgens de
FNV sponsort Philips het tv-sta-
tion van de Chileense dictator Pi
nochet. De Nederlandse multina
tional steekt geld in een van de be
langrijkste spreekbuizen van het
regime in ruil voor een grote tv-
spot met het beeldmerk van Phi
lips die na de Chileense nieuwsuit
zending over de volle breedte van
het scherm verschijnt.
Tot die ontdekking is een FNV-
delegatie gekomen die de afgelo
pen drie weken een bezoek bracht
aan de vakbeweging in Chili, Bra
zilië, Urugay en Paraguay. „Dat
multinationals als Philips het regi
mes als dat van Pinochet niet
moeilijk maken was ons bekend,
maar dat Philips het regerings-tv-
station van Chili sponsort en daar
mee dit gehate regime actief steunt
en in feite actief politiek bednjlt is
ook voor ons verbijsterend nieuws.
Philips zal wel weer zeggen dat het
ging om een onschuldig reclames
potje maar dat is het bepaald niet",
aldus FNV-secretairis H. van Ee-
kert.
Een woordvoerder van Philips
noemt de beschuldigingen van de
FNV-delegatie „onzin". Hij zei dat
Philips in Chili opereert in een
open economie waar net zulke con
currentie is als hier in Europa. Dat
betekent dat er reclame gemaakt
moet worden. In Chili is de televi
sie daarvoor volgens hem de meest
effectieve weg. Philips adverteert
daar op drie zenders, waaronder de
overheidszender kanaal 7. Daar
voor worden volgens de woord
voerder normale tarieven betaald.
„Van sponsoring van wie dan ook
is geen sprake".
ADVERTENTIE
Griffierecht houdt burger
niet tegen bij rechtsgang
DEN HAAG (ANP) - De instelling
van het griffierecht in het Kroon-
beroep en de verhoging van het
griffierecht in Arob-zaken tot 150
gulden per geval heeft in de eerste
drie maanden van 1987 geen afrem
mende werking gehad op het aan
tal bij de Raad van State aangemel
de zaken. Dat zei mr. W. Scholten,
vice-president van de Raad van
State, gisteren in een toelichting
op het jaarverslag van de raad over
1986.
De instelling van het griffierecht
in het Kroonberoep en de verho
ging van dit recht in Arob-zaken
werd per 1 januari van dit jaar van
kracht. Naar aanleiding daarvan
constateerde mr. Scholten in het
jaarverslag dat de grenzen van wat
in financieel opzicht mogelijk is
zonder een rem op het zoeken naar
recht te leggen, in zicht zijn. De vi
ce-president voegde daar gisteren
aan toe dat sinds 1 januari wel
sprake was van een niet onbelang
rijke stijging van verzoeken van
mensen met een laag inkomen om
vrijstelling van griffierecht. Deze
verzoeken betekenden voor de
Raad van State opnieuw een niet
onbelangrijke verzwaring van de
werkdruk, aldus Scholten.
Het aantal aangemelde zaken bij
de afdelingen rechtspraak en ge
schillen van bestuur steeg ten op
zichte van 1985 opnieuw. Bij de af
deling geschillen van bestuur ging
het vorig jaar om 7.585 zaken, te
gen 7.547 zaken in 1985. De cijfers
voor de afdeling rechtspraak zijn
14.501 zaken in 1986, tegenover
13.816 het jaar daarvoor.
DEN HAAG (ANP) - Het water van
de Noordzee moet zo schoon wor
den dat de bruinvis hierin kan te
rugkeren. Dat is de eis die de Lan
delijke Vereniging tot Behoud van
de Waddenzee en de Werkgroep
Noordzee stellen aan de tweede
ministersconferentie over de be
scherming van de Noordzee eind
dit jaar in Londen.
Gezien de huidige vervuiling en
bedreiging van het zeemilieu moe
ten er nu eindelijk maatregelen ko
men, vinden de beide organisaties.
Zij zullen de komende maanden al
lerlei acties voeren om aandacht te
vragen voor de bescherming van
de Noordzee en Waddenzee.
De milieubeschermingsorgania-
ties verwachten onder meer van de
voor de Noordzee verantwoordelij
ke bewindslieden dat zij afspraken
maken over een veilige scheep
vaart. Voor bepaalde gedeelten van
de Noordzee zal beloodsing ver
plicht moeten worden gesteld. Er
mag geen afval meer over boord
worden gezet. In de havens zullen
voldoende mogelijkheden moeten
komen om het afval in te zamelen,
olie en chemicaliën ipoet beter
worden gecontroleerd. Bovendien
moeten de straffen bij overtreding
zwaar zijn, zo menen de twee orga
nisaties. Het eisenpakket omvat
voorts een absoluut verbod op de
Neptunus voert op de Razende Bol, een zandplaat nabij Texel, actie
tegen de vervuiling van Noord- en Waddenzee. (foto anp»
lozing van kwik, cadmium,
ganische stoffen als PCB's.
De Waddenvereniging en de
Werkgroep Noordzee zien de mi
nistersconferentie, die op 25 en 26
november aanstaande in de Britse
hoofdstad wordt gehouden, als een
mooie gelegenheid voor de onder
tekening van de zeevervuilingswet
MARPOL door alle Noordzeesta-
ten. Lang niet alle landen hebben
dit verdrag, waarin het verbod op
de lozing van olie en het overboord
zetten van afval wordt onderte
kend.
Olie
Sinds de eerste ministersconfe
rentie over de bescherming van de
Noordzee in 1984 in Bremen is er
weinig veranderd, menen beide ac
tiegroepen. De problemen zijn al
leen nog maar groter geworden.
Recent onderzoek van Rijkswater
staat heeft aangetoond dat de olie
lozingen van booreilanden veel
groter is dan men aanvankelijk had
aangenomen. Een nieuwe bron van
vervuiling door schepen is de lo
zing van allerlei kunststof verpak
kingsmateriaal, dat een groeiende
bedreiging vormt voor het leven in
Ook de toenemende recreatie
langs en op de Noordzee draagt in
belangrijke mate bij aan de opeen
hoping van kunststof materiaal in
het water. Bij militaire oefeningen
worden grote hoeveelheden over
tollige munitie in zee gestort. Ook
het storten van haven- en rioolslib
door verschillende Noordzeelan
den verstoort het leven in dit wa
ter. dat nog steeds tot één van de
biologisch rijkste zeeën ter wereld
gerekend kan worden. De belang
rijkste bronnen van vervuiling ko
men overigens nog van het land.
Via pijpleidingen wordt afval
rechtstreeks de zee ingepompt.
Bang dat het op de tweede
Noordzeeconferentie ook bij
mooie woorden zal blijven, voeren
de Waddenvereniging en de Werk
groep Noordzee de komende
maanden een intensieve campagne
om het publiek en de beleidsma
kers te overtuigen van de nood
zaak van ingrijpende maatregelen.
Met een levensgrote Neptunus, die
als symbool voor de activiteiten is
gekozen, zullen de organisaties
aanwezig zijn op allerlei manifesta
ties, visserijdagen, jaarmarkten,
tentoonstellingen enz. om de be
zoekers voor te lichten.
Watersporters
De activiteiten werden gisteren
ingeluid met de landing en een
korte bezetting van het Wad de
„Razende Bol", tussen Den Helder
en het eiland Texel. In samenwer
king met de ANWB en de kustge-
meenten zullen tijdens de zomer
schoonmaakacties van het strand
worden gehouden. Watersporters
wordt gevraagd hun ogen goed te
gebruiken als ze op de Noordzee of
Waddenzee varen. Met behulp van
antwoordkaarten kunnen zij de
Waddenvereniging melden welke
vormen van vervuiling zij tegenko-
ten half procent rente extra betekent bij ons 67i%.
Wie de kranten van de laatste tijd goed heeft
gelezen, weet dat sommige banken de rente op
spaardeposito's plotseling hebben verhoogd. Soms
wel met een half procent.
Daarmee kwamen ze opeens akelig dicht in
de buurt van onze percentages.
Die tot dan toe altijd de hoogste waren geweest.
Maar als wij zeggen dat we meer doen, doen
we ook meer.
Dit jjnbod geldt t/m 30 april voor Spajrdeposito's en Maandrentedeposito's.
Dus verhogen we onze toch al aantrekkelijke
rente nu met een extra half procent. Zodat u bij
ons toch weer de hoogste rente
krijgt op spaargeld dat u best vast
wilt zetten.
Tien jaar vast geeft bij ons 6 /j%. nutsspaarbank
De Nutsspaarbank doet een half
procent meer voor snelle beslissers.
