Twijfels uit wereld helpen
Hometeams gaan
na proefperiode
door
met
werk
Hillegom verdeeld over weggaan bij bollenstreek
F. Winkel: "Vanavond
besluit over spreekuur"
Eerste taak schoolbegeleiding bollenstreek:
Experiment in Alphen geslaagd
DONDERDAG 29 JANUARI 1981
STREEK
PAGINA 19
Directeur Oosterveld vun
de nieuwe schooldienst:
"Het heeft te lang geduurd
voordat wij ons geld kre-
gen."
KATWIJK/HILLEGOM
- De vraag of Hillegom
bij de provincie Noord-
Holland moet worden
ingedeeld, heeft de ge
meenteraad van deze
plaats in twee kampen
verdeeld
De VVD en de PvdA zijn voor
stander van dat plan, maar de
grootste partij, het CDA (acht
van de zeventien zetels), is te
gen. De discussie over dit on
derwerp barstte gisteravond
los tijdens de algemene be
stuursvergadering van het
Samenwerkingsorgaan Bol
lenstreek (SOB) in Katwijk.
PvdA-raadslid Van der Laan en
De Graaf (VVD) namen dui
delijk afstand van het advies
dat het SOB had uitgebracht
over de provinciale herinde
ling, namelijk dat Hillegom
bij de bollenstreek moet blij
ven. "Ik onderschrijf het ge
deelte over Hillegom en de
conclusie die het SOB daar
uit trekt niet", zo zei De
Graaf.
Eerder had Van der Laan vurig
gepleit vóór de verlegging
van de provinciegrens. Van
der Laan: "Hillegom richt
zich helemaal op Haarlem.
De meeste kinderen volgen
in Haarlem het voortgezet on
derwijs. De Hillegommers
winkelen in Haarlem. Als wij
te hard rijden, moeten we
voor de Haarlemse kanton
rechter komen. Als er een
kerk afbrandt, komt de Haar
lemse brandweer en als we
ziek worden, gaan we naar
een Haarlems ziekenhuis".
Zijn collega-raadslid De Lijster
(CDA) zei gelijk daarna dat
Van der Laan zijn persoonlij
ke mening ventileerde en
niet de mening van de Hille-
gomse raad. „Het grootste ge
deelte van de Hillegomse kin
deren zit niet in Haarlem bij
het voortgezet onderwijs,
maar in Lisse", zo corrigeer
de hij Van der Laan.
Eén geheel
De andere bollengemeenten
konden zich wel vinden in
het advies van het SOB. Bur
gemeester Kret: "De bollen
streek is altijd één geheel ge
weest. Als je door Hillegom
rijdt en in Bennebroek komt,
merkje duidelijk datje in een
ander gebied zit".
Van der Laan bestreed dat:
"Hillegom hoort ook bij hel
verstedelijkte gebied rond
Haarlem. De Hillegomse bur
gers voelen ook de druk op
de woningmarkt. Mensen
werkzaam bij Schiphol en in
Haarlem komen in Hillegom
wonen en dan is de gewone
man de dupe"
Hillegom krijgt nu een aantal
woningen toegewezen uit het
streekplan de bollenstreek.
En dat aantal is volgens Van
der Laan veel te laag. "Wij
voelen die nood veel meer
dan de andere bollengemeen
ten", aldus het PvdA-raads
lid.
Dok burgemeester Berends
van Lisse deelde de mening
van het SOB, maar hij had
daarvoor andere redenen.
"Als Hillegom zegt dat het
niet meer in een landschap
pelijke gebied als de bollen
streek past en kiest voor ver
stedelijking, dan vind ik dat
een goed argument. Maar",
zo zei hij, "het argument van
de woningbouw wordt steeds
meer op de achtergrond ge
drongen. Argumenten als de
Hillegommers winkelen in
Haarlem, dat is geen argu
ment. Het zal de mensen dan
een rotzorg zijn waar de pro
vinciegrens ligt. Ik vraag me
dan ook af wat het nut van
een nieuwe grens is".
De algemene vergadering van
het 90B besloot het advies
van het dagelijks bestuur
goed te keuren. Alleen Van
der Laan en De Graaf bleven
tegen. Burgemeester en wet
houder hebben hun stand
punt nog niet bepaald, maar
het is nu wel duidelijk dat de
gemeenteraad sterk verdeeld
Woede na
ontslag
bekoeld op
1000 eieren
ALPHEN AAN DEN RIJN -
Een ex-personeelslid van het
cash en carrybedrijf Hoog
vliet aan de Prins Hendrik
straat heeft gisternacht uit
wraak over zijn ontslag een
enorme ravage aangericht
bij dit bedrijf.
Het personeelslid - een 17—ja
rige Alphenaar - koelde zijn
woede onder meer op een con
tainer met duizenden eieren.
Er bleef geen ei heel. De jonge
man heeft inmiddels bekend.
De Alphenaar werd bij Hoog
vliet ontslagen omdat hij
rotjes had afgeschoten in de
zaak. Behalve de eieren wer
den door de wraakactie ook
tubes mayonaise en ketchup
geschonden.
De jongemanontvreemdde
eveneens enig snoepgoed dat
later bij hem thuis werd aan
getroffen, Het ex—personeels
lid is door de politie na ver
hoor heengezonden.
BOLLENSTREEK Een van de laatste witte
vlekken in het 'onderwijsbegeleidingsveld' van
Nederland is weggewerkt. Sinds enkele dagen
beschikt de bollenstreek over een eigen school
begeleidingsdienst.
Staatssecretaris Hermes
zette daarvoor na lange
tijd het licht op groen.
Voor de directeur van de
dienst, de heer Ooster
veld, betekent een en an
der dat hij eindelijk
"echt" aan de slag kan
gaan.
Al ruim twee jaar is Oosterveld be
trokken bij de opzet van een on
derwijsbegeleidingsdienst
(OBD) in de bollenstreek. Tal
van besprekingen werden ge
voerd en tal van obstakels aan de
kant geschoven om uiteindelijk
bij het ministerie van onderwijs
een verzoek om subsidie te kun
nen doen.
De goedkeuring van het departe
ment liet lang op zich wachten.
Nadat burgemeester Bos van
Katwijk telefonisch in kennis
was gesteld van goedkeuring,
kwam de schriftelijk bevestiging
eerst vorige week binnen
"Het heeft allemaal erg lang ge
duurd", zegt Oosterveld. "Te
lang. We hebben steeds weer
druk op het ministerie moeten
uitoefenen om de goedkeuring er
door te krijgen".
Door het achterwege blijven van
de subsidie moest Oosterveld
zelfs op wachtgeld worden gezet.
"Er ontstond een vervelende si
tuatie. Nadat we zoveel moeite
hebben gedaan hier in de streek
om de dienst van de grond te
krijgen viel er plotseling een
leegte. Er ontstond een soort
boemerang-effect. De scholen
hoorden niets meer van ons. Ie
dereen vroeg zich af: komt die
OBD er nu of verzandt alles?"
Werkplan
Door het uitblijven van de subsidie
is men met voorbereidende
werkzaamheden wat op het sche
ma achtergeraakt. Toch hoop
Oosterveld in mei met de zoge
naamde startbemanning van wal
te steken. Aan het begin van het
schooljaar medio 1982 moet de
OBD volop gaan draaien.
De directeur van de OBD is mo
menteel druk bezig met het aan
stellen van medewerkers voor de
dienst. Daarna moet het "raam
werkplan" naar de scholen wor
den teruggekoppeld en worden
besproken.
Voorop in het werkplan staat, zo
licht Oosterveld toe, de indivi
duele hulpverlening, waarbij de
aandacht van de leerproblemen
van de schoolkinderen centraal
staat. Een fweede kernpunt in
het plan vormt de aanloop naar
het nieuwe systeem van de basis
school (samenvoeging van lagere
school met de kleuterschool).
Een derde element wordt de sa
menwerking tussen bestaande
voorzieningen binnen de scho
len. "Bundeling van bestaande
krachten in de streek is van we
zenlijk belang voor de school en
het kind", meent Oosterveld.
Huiverig
moet volgens Oosterveld in de
praktijk wegebben. "Van belang
is dat het onderlinge overleg tus
sen de dienst en de scholen goed
blijft. De begeleiders moeten
worden geaccepteerd binnen de
scholen. Er moet langzaam een
zekere band groeien".
Oosterveld waarschuwt dat de
scholen niet direct alles moeten
verwachten van de OBD. Hij
zegt: "De eerste tijd zullen wij
slechts in beperkte mate onze
gang kunnen gaan. De mogelijk
heden waarover wij nu beschik
ken zijn natuurlijk nog beperkt".
Alle gemeenten uit de Bollen
streek die zich bij de dienst heb
ben aangesloten, hebben zich in
middels volledig akkoord ver
klaard met de gang van zaken.
Alleen Noordwijk wenst nog na
der overleg met de OBD over en
kele punten. Oosterveld: "Bin
nenkort gaan wij om de tafel zit
ten, ik verwacht dat de twijfels
die nog leven uit de wereld wor
den geholpen".
De angst van sommige gemeenten
dat de begeleiding de eerstko
mende tijd wellicht minder
wordt dan men gewend was, is
volgens Oosterveld volkomen
begrijpelijk. Katwijk, Noordwijk
en Hillegom kenden reeds indi
viduele begeleiders. Met name in
deze gemeenten leeft de vraag of
aansluiting bij de OBD geen
achteruitgaang betekent.
Oosterveld daarover: "We zullen
moeten trachten de bestaande
begeleiding zoveel mogelijk in te
passen in onze dienst".
Voor Hillegom, aangesloten bij een
instituut voor schoolbegeleidng
uit Rotterdam, ligt die zaak iets
anders. Oosterveld verwacht
echter dat ook hier overeenstem
ming wordt bereikt.
ADRIAAN BRANDENBURG
Honden bijten
schaap dood
TER AAR/ZEVENHOVEN - Twee
loslopende honden hebben gis
termiddag in een weiland bij Ze
venhoven een schaap doodgebe
ten. Geen van beide dieren droeg
een halsband of hondepenning,
terwijl elk spoor van de eigenaar
ontbrak. De rijkspolitie van Ter
Aar heeft biede honden een tijde
lijk onderdak verschaft en is op
zoek naar hun baas.
ALPHEN AAN DEN RIJN Het werken van huisarts, wijkverpleegkundige en maat
schappelijk werker in een hometeam voldoet goed. Na anderhalf jaar experimenteren
hebben de betrokkenen besloten ermee door te gaan. Er functioneren twee hometeams
in Alphen: een in het centrum en een in Ridderveld II.
Omschrijving van een hometeam:
een samenwerkingsverband tus
sen huisarts, wijkverpleegkundi
ge en maatschappelijk werker
zonder overigens onder één dak
te opereren, met als doel de Al
phenaar te helpen als hij ziek is
of problemen in zijn persoonlijk
leven heeft.
In toenemende mate heeft de huis
arts te maken met patiënten, die
weliswaar lichamelijk ongezond
zijn maar de reden daarvan blijkt
dan geen ziekte te zijn maar zijn
er problemen in het gezin, met
het huwelijk, op het werk, etc.
Hulp moet dan niet in de eerste
plaats in medicijnen worden ge
zocht. Goede opvang, begelei
ding en het met elkaar praten ko
men eerder in aanmerking. De
huisarts kan, met toestemming
van de betrokkene, het probleem
in het hometeam bespreken en
de wijkverpleegkundige of maat
schappelijk werker inschakelen.
Enige jaren geleden was er al een
vorm van overleg in Alphen tus
sen alle huisartsen en andere
hulpverleners. Huisarts J. G. C.
M. van Engelen, lid van het ho
meteam in Ridderveld II: "We
hielden elkaar van ons werk op
de hoogte> maar dit overleg
werkte niet zo goed omdat het
zo'n massale club was. Toen het
op een gegeven ogenblik erg
theoretisch werd en er in feite
weinig concreets uitkwam,
dreigden die bijeenkomsten ge
heel te verzanden. Een maat
schappelijk werkster had uit
haar vorige werkkring ervaring
met een hometeam opgedaan en
op haar voorstel zijn we er toen
in Alphen ook mee begonnen".
Twee teams
Er werden twee hometeams ge
vormd. In Alphen-centrum be
staat de groep uit de huisartsen
C. 9. Bos en P. Hertzberger, de
wijkverpleegkundigen B. Druyf.
en M. Lanser en de maatschap
pelijk werkers W. C. M. Huys-
man en A. J. de Roode. In Rid
derveld II werd het hometeam
gevormd door de huisartsen J. G.
C. M. van Engelen en Ph. 9te-
houwer, de wijkverpleegkundi
gen F. Boucherie en J. van der
Sprong en de maatschappelijk
werkers J. C. Klinkenberg en C.
Stijnen.
Van Engelen: "De eerste anderhalf
jaar hebben we gebruikt om el
kaar grondig te leren kennen,
hoe je over elkaar oordeelt en
hoe je eikaars deskundigheid er
vaart. We moesten eikaars ver
trouwen winnen, dat was de be
langrijkste basis om verder te
kunnen".
Met name de huisartsen zagen de
oprichting van een gezondheids
centrum niet zitten. "De wil tot
samenwerken hangt niet af van
een gebouw maar van de men
sen. Bovendien is het veel duur
der, dan solopraktijken. Gezond
heidscentra lijken naar mijn ge
voel meer op polikliniekjes met
grote wachtkamers. De patiën
ten hebben er iedere keer een an
dere arts en je loopt gauw de
kans dat de artsen zich gaan spe
cialiseren. De één heeft voor be
paald werk nu eenmaal meer fee
ling dan de ander. Het grote ge
vaar is, dat de patiënt in zijn
huisarts niet meer de vertrou-
ziet", aldus Van Enge
len.
Prettiger
"We weten wat we aan elkaar heb
ben. Wij vinden als hometeam
dat we nu prettiger werken dan
voorheen. De hulpverleners zijn
gemakkelijker bereikbaar. Ik
weet precies waar en wanneer ik
onze collega-maatschappelijk
werker kan vinden om maar een
voorbeeld te noemen". Dokter
Van Engelen vindt het niet nodig
dat het hometeam wordt aange
vuld met andere hulpverleners,
zoals bijvoorbeeld een fysiothe
rapeut of een pastor. Met andere
hulpverleners worden uiteraard
wel contacten onderhouden.
De -hometeammensen bestrijden,
dat de privacy van de patiënt/
cliënt gevaar zou lopen als een
hometeam zijn of haar geval gaat
bespreken.
Van Engelen: "In veel gevallen
wordt wel over mensen uit onze
praktijk gesproken, maar zonder
daarbij een naam te noemen. Als
we wèl over iemapd persoonlijk
praten, dan wordt aan de betrok
kene vooraf om toestemming ge
vraagd"
Voorbeeld
Als voorbeeld van het werk in het
hometeam noemt dokter Van
Engelen de komst van een 13-ja-
rige op zijn spreekuur: "Het was
vrijdag en hij klaagde over
hoofdpijn. Ik kon niets vinden
en gaf hem een asperientje. De
volgende vrijdag was hij er weer
met maagklachten. Dat is voor
een 13-jarige een vrij ongebrui
kelijke klacht en na enig door
vragen bleek dat de knaap zon
dags op bezoek moest bij zijn va
der, die gescheiden van het gezin
leefde. Daar zag de jongen erg te
genop en dat was dan ook de wa
re reden van de klachten. In
overleg met de moeder heb ik dit
toen in het hometeam besproken
en heeft de maatschappelijk
werker de zaak ter hand geno
men".
Hoewel de mensen nogal eens psy
chische problemen hebben, is
het volgens de leden van de ho
meteams niet nodig om een psy
chiater of psycholoog in de groep
op te nemen. Maatschappelijk
werker C. Stijnen zegt hierover:
"De meeste problemen waarmee
wij te maken krijgen, vallen in de
categorie relatiestoornissen (hu
welijk, gezin) of is men vastgelo
pen in het werk. De psychische
problemen vloeien hieruit voort.
In eerste instantie is dan niet ver
wijzing naar een hulpverlener in
de geestelijke volksgezondheid
voor de hand liggend, maar moet
in de situatie waarin de man of
vrouw, is verzeild, iets verande
ren. Bij het maatschappelijk
werk is voor die hulp voldoende
deskundigheid".
Het hometeam vergadert één keer
per veertien dagen. Een voorzit
ter kent men niet, per vergade
ring wisselt de gespreksleider en
de notulist.
Wijkverpleging
Over de rol van de wijkverpleeg
kundigen in het hometeam
wordt vdrschillend gedacht. Van
Engelen: "Wij hebben moeten le
ren de wijkverpleegkundigen in
een eerdler stadium bij ons werk
te betrekken. De begeleidings-
taak is een veel grotere rol gaan
spelen. De verpleegster is er niet
alleen voor injecties geven en het
wassen en aankleden van de pa
tiënt Ze staan ook klaar om een
gezin voor te bereiden op de te
rugkomst van vader of moeder
uit het ziekenhuis of voor de be
geleiding van iemand die onge
neeslijk ziek is en zal ook de ge
zinsleden proberen daarin te
steunen',
Deze uitbreiding van het werk van
een wijkverpleegkundige begint
raakvlakken te krijgen met het
maatschappelijk werk. "Over het
algemeen ziet men ons nog in de
verzorgende rol: de zuster in le
ren jas op de fiets of bromfiets",
aldus wijkverpleegkundige F.
Boucherie-de Smalen. Volgens
Het hometeam in Ridderveld II: van links naar rechts dokter Stehouwer, wijkvepleegkundige Femmu de
Smalen, maatschappelijk werker Como Stijnen, wijkverpleegkundige Jeunette van der Sprong dokter Van
Engelen en maatschappelijk werkster Ineke Klinkenberg "prang, aomer van
haar schakelt de huisarts te snel
het maatschappelijk werk in, in
plaats van de wijkverpleegkun
dige. "Wij komen nog niet zo uit
de verf in het hometeam. Wat
niet wegneemt, dat de voordelen
van het samenwerken in het ho
meteam beslist opwegen tegen
de nadelen. Je kan echter mer
ken dat we nog in een beginfase
zitten".
In tegenstelling tot de huisarts en
maatschappelijk werker werkt
de wijkverpleegkundige uitslui
tend in een bepaalde wijk. Me
vrouw Boucherie vindt dat voor
haar werk een groot voordeel:
"Wij kennen vrijwel elk gezin in
onze wijk en we kennen de speci
fieke problematiek van de wijk".
De hometeams hebben zich vorige
week in een brief tot een twintig
tal instanties in Alphen gericht
om in brede kring bekend te ma
ken, dat de fase van experiment
voorbij is en de samenwerking in
de twee hometeams wordt voort
gezet.
NOORDWIJKERHOUT - Bur
gemeester mr. F. Winkel
maakt tijdens de vanavond tc
houden gemeenteraadsver
gadering bekend of hij op
nieuw een burgemeesters-
spreekuur invoert of dat bij
zijn beslissing blijft de direc
te contacten met de bevol
king via een afsprakensys
teem te regelen.
Op dit ogenblik weet nog nie
mand, met uitzondering van
Winkel zelf misschien, welk
besluit Winkel vanavond be
kend maakt. Tijdens de dins
dagmiddag gehouden verga
dering van burgemeester en
wethouders is slechts zijde
lings over het spreekuur ge
sproken. Winkel had toen
nog geen standpunt ingeno
men, maar beloofde tijdens
de raadsvergadering, waar
schijnlijk bij de mededelin
gen aan het begin van de bij
eenkomst, uitsluitsel te ge
ven.
Alhoewel de gemeenteraad al
weer bijna anderhalve maand
geleden bij Winkel heeft aan
gedrongen het spreekuur in
Noordwijkerhout en De Zilk
opnieuw in te voeren, heeft
Winkel die twee dagen tussen
de B en W-vcrgadcring van
dinsdag en de bijeenkomst
van de gemeenteraad van
avond nog nodig om een be
sluit te nemen.
De voorzichtige schattingen
van personen die geregeld in
de nabijheid van Winkel ver
keren zijn dat de burgemees
ter overstag zal gaan en op
nieuw een spreekuur zal in
voeren.
F. Winkel:
ja of nee spreekuur...
