"Stel bedrag voor
gezondheidszorg
nu eindelijk vast"
LUCHTVAARTVERDRAG MET OOST DUITSLAND
Hoogleraar Smalhout boos op bestuur ziekenhuis
Zwendel in
rijbewijzen:
al acht
arrestaties
Super
zuinig met
dure liters.
Ookkomend schooljaar
stimuleringspremie
Roxasect
9© CENT P. LITER!
1975 VRIJDAG 18 JULI 1975
UTRECHT (ANP) De Utrechtse
hoogleraar in de anaesthesiologie,
prof. dr. B. Smalhout, is bijzonder
gebelgd over een gistermiddag coor
het bestuur van het academisch zie
kenhuis in Utrecht uitgegeven com
munique, waarin staat dat men uit
latingen van hem in het openbaar
over onvolkomenheden in de aneas-
thesie in hoge mate fcfetreurt.
Prof. Smalhout zegt dat dit com
munique een volkomen verkeerde
voorstelling van zaken geeft gen ge
tuigt van een verkeerde visie van het
bestuur op de geneeskunde in het al
gemeen en de anaesthesie in het
bijzonder.
Prof. Smalhout strijdt al een aan
tal jaren voor de "emancipatie" van
zijn vak, de anaesthesie, oorspronke
lijk niet meer dan een hulpmiddel
om patiënten voor een operatie be
wusteloos te maken en het pijngevoel
uit te schakelen. De laatste tien tot
twintig jaar is dit vak echter tot een
apart specialisme uitgegroeid, dat
behalve de "verdoving" ook de hele
geneeskunde inhoudt van patiënten
die in zeer extreme omstandigheden
terecht komen. Dat kan een ope
ratie zijn, het kan ook gaan om
zwaar gewonde ongevalspatiënten, om
mensen die een hartaanval hebben
doorgemaakt of wegens een andere
oorzaak zeer enstig ziek zijn.
Er is een groot tekort aan anaes-
thesisten,. reden waarom er wel eens
roofbouw op deze mensen moet wor
den gepleegd en ook reden waarom^,
men wel eens genoegen neemt met 'n
minder goede begeleiding van opera
tiepatiënten. Prof. Smalhout heeft
deze gang van zaken altijd bekriti
seerd. Enkele jaren geleden deed hij
dat in de rede waarmee hij het hooe-
leraarschap in de anaesthesiologie in
Utrecht aanvaardde. Hij stelde toen
dat minstens tweehonderd operatie
patiënten per jaar in Nederland
overlijden als gevolg van vermijdba
re anaesthesiefouten. Later heeft hij
verschillende malen gezegd, dat zijn
schatting toen aan de lage kant was.
Begin dit jaar erkende hij ook dat
zijn inaugurele rede had doorse-
werkt. maar dat dit nog niet wilde
zeggen dat de zaak nu prima gere
geld was. Ook zei hij toen dat zijn
openhartigheid hem geen vrienden
in de medische wereld had bezorgd.
Onlangs heeft prof. Smalhout zich
met name beklaagd over de situatie
in het academisch ziekenhuis in
Utrecht, waar hij al jaren werkt.
Weliswaar is de apparatuur voor de
anaesthesisten in dat ziekenhuis ud
to date. maar de overige voorzienin
gen zijn volgens hem dusdanig pover
dat het niet goed mogelijk is jonge
medici behoorlijk op te leiden en bin
nen het instituut voor anaesthesio
logie van de Utrechtse universiteit
"vast te houden". Ook bekritiseerde
hij het overbrengen van soms ernstig
zieke patiënten door de buiten-
Ruimtegebrek
In het persbericht van het AZU-be-
stuur staat dat er wel moderne appa
ratuur is maar dat een goede be
huizing voor het instituut van prof.
Smalhout nog ontbreekt. Mogelijk
heden om hier iets aan te doen stui
ten volgens het 'bestuur af op ruim
tegebrek in het ziekenhuiscomplex.
Wel is er een plan in studie om het
instituut beter te huisvesten. Voorts
wordt gezegd dat prof. Smalhoüt een
probleem heeft opgeworpen door een
eigen afdeling voor intensieve behan
deling te verlangen, iets wat volgens
het bestuur ook niet bestaat in ande
re academische ziekenhuizen. In het
Utrechtse ziekenhuis zijn goede
"bedden" voor intensieve zorg, aldus
het bestuur, maar dat het aantal er
van nog te gering is. Plannen voor
verbetering zijn in een vergevorderd
stadium.
Het bestuur stelt verder dat "niet
voor niets wordt aangedrongen op
spoedige nieuwbouw van het aca
demisch ziekenhuis". De situatie in
het gebouwencomplex aan de Catha-
rijnesingel in Utrecht is, zo stelt het
bestuur, verre van ideaal. Er zijn
daar slechts tijdelijke voorzieningen
mogelijk in afwachting van nieuw
bouw.
De voorzitter van het bestuur van
het ziekenhuis, ir. P. de Lint, weiger
de desgevraagd een nadere toelich
ting op het persbericht te ge
ven. Hij wilde met name niet ingaan
op de vraag of men de klachten
van prof. Smalhout overdreven
vindt.
In zijn reactie op het communi
que van het AZU-bestuur zegt prof.
Smalhout dat hij al sinds zeven
jaar vergeefs heeft geklopt op be
stuurlijke deuren. Desgevraagd zei
hij bijzonder boos te zijn op het
bestuur omdat die wel het eigen
communique heeft gepubliceerd
maar niet zijn reactie daarop.
"Bij mijn benoeming in 1969",
aldus prof. Smalhout, "heb ik ge
vraagd om intensive care-voorzie-
ningen. Deze zijn mij door de me
dische faculteit van de Utrechtse
universiteit in oktober 1968 toege
zegd. Geen van de vele beloften is
ooit nagekomen".
Onaanvaardbaar
Prof. Smalhout zei verder nog
dat zijns inziens het bestuur en
directie van het academisch zie
kenhuis in Utrecht van de
anaesthesist alleen maar dienstver
lening verwachten bij chirurgische
ingrepen. Daarbij gaat het erom
dat er zoveel mogelijk anaesthe-
sieën worden gegeven en verder
niets. Dat is echter voor een aca
demisch ziekenhuis en voor een
hoogleraar een volstrekt onaan
vaardbare situatie, aldus professor
Smalhout. "Ik ben door de univer
siteit ook aangesteld om onderwijs
te geven en onderzoek te doen.
Daarvoor heb ik echter niet of nau
welijks mogelijkheden. Mijn beste
assistenten gaan weg omdat zij el
ders veel meer kunnen verdienen en
hier geen mogelijkheden hebben om
wetenschappelijk werk te doen. Het
instituut voor anaesthesiologie
hoort volgens hem een opleidings
instituut te zijn, maar door gebrek
aan mogelijkheden kan dat niet
worden verwezenlijkt. Hij verlangt
een eigen afdeling met 6 tot 8 bed
den waar de kennis en apparatuur
zijn geconcentreerd om patiënten
met ernstige levensbedreigende aan
doeningen van een complex karak
ter te kunnen behandelen. "Deze
patiënten liggen nu verspreid over
verschillende afdelingen in verschil
lende gebouwen, een uiterst ineffi
ciënte situatie", merkte hij op.
AMSTERDAM (ANP) De re
cherche van Amsterdam, Arnhem en
Purmerend heeft tot nu toe acht ar
restaties verricht in verband met
het maken en verkopen van valse rij
bewijzen.
De valse rijbewijzen (naar schat
ting enkele tientallen) werden ver
kocht vanaf 250 gulden voor een
blanco exemplaar tot 800 gulden
voor een volledig ingevuld, compleet
met provinciale stempels. Ze wer
den volgens de politie verkocht aan
die verschillende malen wa-
gezakt voor het rij-examen en
t wie de rechter de rij
bevoegdheid had ontzegd. De rijbe
wijzen werden ook gebruikt als legi
timatiebewijs voor het opnemen van
geld bij postkantoren en banken»
De politie kwam de zwendel op het
spoor bij de arrestatie van een 27-ja-
rige man wegens drughandel. De re
cherche vond bij hem een rijbewijs,
hoewel ze zeker wist dat de man
herhaaldelijk voor zijn examen was
gezakt. Een controle wees uit dat
het vals was.
De arrestatie van een 42-jarige Am
sterdammer leidde naar de drukke-
rij in de hoofdstad waar de rijbewij
zen werden gedrukt. Daar werden
ook de complete apparatuur, inclu
sief stempels en nietmachientjes, en
350 valse rijbewijzen gevonden.
Volgens verklaringen van de ver
dachte is de handel begin mei begon
nen. De politie verwacht de komen
de dagen nog meer arrestaties te ver
richten.
ADVERTENTIE
De onmiskenbare eigenschap van de
2 CV en Dyane.
Welkom en maak die veelzeggende
proefrit.
VAH DERNELDE
Wassenaar, v.Z.van Nijevcltstraat 372
telefoon 01751-19221
De echtgenote van de Velper arts De Jong doet een jonge
chimpansee een schone luier om. Het diertje werd drie weken
geleden in Burgersdierenpark in Arnhem geboren maar door
de moeder verstoten. Mevrouio De Jong heeft de moederrol nu
overgenomen.
Voor werkgevers van
gedeeltelijk leerplichtigen
'HUURADVIES-
COMMISSIES
MOETEN
REGISTERS
AANLEGGEN'
DEN HAAG (ANP) De regering
heeft besloten, ook voor het komen
de schooljaar aan elke werkgever
een premie toe te kennen 'voor iede
re jongere werknemer, die twee da
gen per week partieel leerplichtig is.
Deze stimtileringspremie bedraagt
f 45 per week. De premie geldt in
het algemeen voor 16-jarigen-die in
het elfde jaar van hun leerplicht
gaan werken.
Na het afgelopen schooljaar 1974/
75 zijn voor het eerst een groot aan
tal werkende jongeren voor de ar
beidsmarkt beschikbaar. Voor deze
jongeren gold een gedeeltelijke leer
plicht van twee dagen per week. Op
grond van de arbeidswet mocht ge
durende de cursustijd geen arbeid
worden verricht. Voor werkgevers
die deze jongeren in dienst namen,
betekende dit volgens het ministerie
van Sociale Zaken meestal een ern
stig ongemak.
Teneinde de werkgevers tegemoet
VERZOEK AAN PARLEMENT
UTRECHT (SP) Het parlement moet nu eindelijk eens beslissen welk deel van het
nationaal inkomen aan de gezondheidszorg moeit worden besteed.
ADVERTENTIE
te komen heeft de minister van So
ciale Zaken voor het afgelopen
schooljaar een regeling getroffen,
waarbij de werkgever per jongere,
die partieel leerplichtig is een stimu
leringspremie van f 20 per week
werd toegekend.
Sexuitgever
op vrije voeten
ARNHEM (ANP)
De uitgever van sexbladen. Joop
W. (52) is weer op vrije voeten. De
man werd in het Arnhemse huis
van bewaring gegijzeld in ver
band met belastingschulden. Nadat
zijn vrouw f34.000 bij het huis van
bewaring betaadl had, kon W. ver
trekken.
Dit is de strekking van het jaar
verslag van het Centraal Orgaan
Ziekenhuistarieven (COZ). In het
COZ zitten leden van de Nationale
Ziekenhuis Raad, ziekenfondsen en
ziektekostenverzekeraars die advise
ren over tarieven in de gezondheids
zorg.
De kostenbeheersing lijdt nog te
veel aan verbrokkeling, aldus het
jaarverslag over 1974 ..Er worden
noodverbanden aangelegd en voor-
Experiment
in Arnhem:
solicitantenbank
ARNHEM (APA) Arnhem krijgt
per 1 oktober bij wijze van experi
ment een sollicitantenbank. Uniek
voor ons land, want zoals werklozen
nu voor een baan terecht kunnen bij
de vakaturebank, kunnen werkgevers
zelf grasduinen in het bij het ar
beidsbureau ingeschreven aanbod
van sollicitanten.
Alle (globale) gegevens over de
sollicitanten zijn anoniem. Alleen via
een ambtenaar kunnen werkgevers
de naam krijgen van de sollicitant.
De sollicitanten worden verdeeld in
twee groepen: een groep die het
goed vindt dat een werkgever recht
streeks naar de werkzoekende komt
en een groep die het arbeidsbureau
wil laten bemiddelen.
ADVERTENTIE
/Tegen muggen
en vliegen: c.v
Vieze vliegen en stekende
muggen ruimt u radicaal op
met Roxasect. Bevat
\Pyrethrum, de plantaardige
en veiligste
insektenverdelger. l
Bij uw drogist.
i©
'lopige maatregelen genomen. Zo
holt men achter de feiten aan in
plaats dat men een beleid maakt".
Iedere poging om tot een vast per
centage voor de gezondheidszorg te
komen, dreigt zo een desillusie te
worden", constateert het COZ.
Staatssecretaris Hendriks heeft
in mei het percentage van 8 ge
noemd als richtlijn voor het aan
deel van de volksgezondheid in het
nationaal inkomen, maar hij heeft
dit percentage inmiddels al weer
moeten bijstellen tot 8.9
Vorig jaar zijn de verpieegtarie-
ven vergeleken met 1973 gestegen
met ongeveer 20 procent. De zie
kenhuistarieven gingen met 22.1 pet.
omhoog. Deze stijgingen werden
voor twee-derde veroorzaakt door
algemene verhogingen, zoals van de
salarissen.
Geen voorrang
verleend: botsing
LEIDEN De 29-jarige Geraldine
Pappenheim uit Leiden kreeg een
ernstige kaakblessure, toen zij gis
teravond omstreeks kwart over zes
als automobiliste op het kruispunt
Telderskade-Boshuizerkade in bot
sing kwam met een vrachtwagen. De
Leidse, die op de Telderskade reed,
zou geen voorrang hebben verleend
aan de chauffeur van de vrachtwa
gen, een 36-jarige Rijnsburger. Ze
moest voor behandeling naar het
Academisch Ziekenhuis worden over
gebracht.
Speeltuinongeval
WASSENAAR Na een ongeval
afgelopen woensdagmiddag in het
Dierenpark is M. Nijsen met een ge
broken bovenbeen in het Bronovo-
ziekenhuis te Den Haag opgenomen.
Het meisje, afkomstig uit Nieuw-
Vennep, was in de speeltuin van het
Dierenpark onder de familieschom
mel gekomen.
De bijzondere maatregelen, "zoals
de personeelsstop, die waren gericht
op kostenbeheersing, hebben hun be
tekenis verloren, meent het COZ. Het
orgaan is het ermee eens dat de mi
nister zelf richtlijnen op mag stel
len voor nieuwe tarieven. Maar dit
mag niet leiden tot een verkleining
van de bevoegdheden van het COZ,
aldus het jaarverslag.
Man in verband
met doodslag
aangehouden
VLIJMEN (ANP) De rijkspo
litie in Vlijmen heeft in samenwer
king met de gemeentepolitie van
Den Bosch de uit Dordrecht afkom
stige W. C. van K. aangehouden. De
man, die sinds 6 juli voortvluchtig
is, wordt gezocht in verband met
de gewelddadige dood van de trans
portondernemer Gerrit Bouw uit
Nijkerk.
Van K. is dinsdagmiddag in Vlij
men door een politie klem gereden.
Toen hij probeerde te ontvluchten
loste de politie een schot. Tijdens 't
vervoer naar het politiebureau in
Vlijmen bleek Van K. door het
schot licht gewond geraakt te zijn.
Na behandeling in een ziekenhuis
is de verdachte overgebracht naar
de strafgevangenis in Schevenin-
gen.
Op 9 april van dit jaar is de 40-
jarige transportondernemer Gerrit
Bouw in Ede zwaargewond aange
troffen naast zijn vrachtwagen. De
vrachtwagen was eerder gestolen
op de rijksweg 324. De poltie ver
moedt dat de heer Bouw de vracht
wagen was gaan zoeken. Toen hij
de auto had gevonden en in de
berm had gedrukt ontstond waar
schijnlijk een worsteling.
Op weg naar het ziekehnuis is de
transportondernemer aan zijn ver
wondingen bezweken.
Bij BouwVaria
Zoeterwoudsewegil
Leiden
Prof. Steenkamp
CDA- voorzitter
DEN HAAG (SP) Het algemeen
bestuur van het Christen-Democra
tisch Appèl wil dat prof. dr. P.
Steenkamp definitief voorzitter
wordt van het CDA Steenkamp was
voorlopig voorzitter.
Het CDA-congres zal hierover op 23
augustus beslissen. Voor het vice-
voorzitterschap zijn ARP-vice-voor-
zitter drs. R. Zijlstra en CHU-secre-
taris mr. J. Janssen van Raay ge
noemd.
Per helikopter Paus Paulus VI
is gisteren met een helikopter van
de Italiaanse luchtmacht naar zijn
zomerverblijf Castel Gandolfs in de
bergen ten zuiden van Rome gevlo
gen, waar hij zich, zoals gebruikelijk,
voor een periode van twee maanden
zal vestigen, in voorafgaande jaren
bleef de paus altijd twee maanden
in zijn zomerresidentie en ontving
daar elke week toeristen en pel
grims in audiëntie. Deze zomer wil
nhij elke woensdag per helikopter
naar het St. Pietersplein in Rome
om daar de menigten die naar Ro
me komen ter gelegenheid van het
heilige Jaar te kunnen begroeten.
Haarlemmers
in Antwerpen
gearresteerd
ANTWERPEN (AP) Twee
Haarlemmers zijn gisteren door de
Antwerpse politie gearresteerd toen
zij in de haven een kist boeken kwa
men ophalen die waren gestolen in
de Zuidafrikaanse stad Durban.
De kist boeken hoorde bij de lading
van het vrachtschip "Pendice Cast-
Ie" dat oorspronkelijk in Southamp
ton had zullen lossen, maar wegens
een staking aldaar naar Antwerpen
uitweek.
De Belgische politie was door de
collega's in Engeland getipt en stond
op de kade op wacht terwijl het
schip werd gelost
Een kist, waarvan de precieze in
houd tot dusver niet vast stond bleek
kostbare boeken en manuscripten te
bevatten. Volgens de Antwerpse po
litie waren de boeken op 30 mei ge
stolen uit het geologisch museum
van de universiteit van Durban. Een
hoeveelheid ruwe diamant en ande
re gestolen boeken zijn tot dusver nog
niet achterhaald.
De politie weigerde de personalia
van beide Haarlemmers vrij te ge
ven en wilde evenmin zeggen in welk
verband zij tot de diefstal in Dur
ban staan.
DEN HAAG (ANP) De huurad
viescommissies moeten openbare re
gisters aanleggen van hun vaststel
lingen van de kwaliteitsklasse van
woningen. Pas dan kunnen huurders
en verhuurders vergelijkingen ma
ken.
Dit staat in een rapport van de
werkgroep woningwaardering en klas
se-indeling dat is overhandigd aan
staatssecretaris Van Dam (Volkshuis
vesting). Van Dam stelde de werk
groep in om advies te vragen over
zijn plan meer evenwicht te brengen
tussen de kwaliteit en het huurni
veau van de woningen door kwali
teitsklassen met daar aan gekoppel
de huurverhogingen.
Met een openbaar register voor de
kwaliteitsklassen zal het aantal pro
cedures dat over huurverhogingen ge
voerd wordt, afnemen, aldus de
werkgroep.
SCHIPHOL (ANP) Minister
Westerterp van Verkeer en Water
staat heeft gistermorgen in O.-Berlijn
samen met zijn Oostduitse ambtge
noot Arndt een luchtvaartovereen
komst tussen de beide landen gepa
rafeerd. De overeenkomst zal vol
gens de Nederlandse minister, die
donderdagmiddag op Schiphol is te
ruggekeerd, over enkele maanden
kunnen worden ondertekend.
De nieuwe luchtvaartovereen
komst geeft de Oostduitse lucht
vaartmaatschappij Interflug en de
Nederlandse KLM het recht ten
minste een maal per week een re
tourvlucht Amsterdam—Oost-Berlijn
uit te voeren. Tot op heden verloopt
het luchtverkeer tussen Oost-Ber-
lijn en de Nederlandse hoofdstad op
basis van het vergunningenstelsel,
dat inhoudt dat voor iedere vlucht
een vergunning moet worden aange
vraagd. De KLM vliegt nu eenmaal
op Oost-Berlijn, terwijl Interflug
Daarnaast is overeenstemming vaartovereenkomst hebben anderhalf
de samenwerking tus- jaar in beslag genomen. Het is
Wanneer de KLM en Interflug na
het in werking treden van de over
eenkomst meerdere vluchten per
week tussen Amsterdam en Oost-
Berlijn willen uitvoeren, kun
nen daarover afspraken worden ge
maakt tussen de luchtvaartautori
teiten van de beide landen. In de
overeenkomst zijn verder bepalin
gen ten aanzien van tarieven opgeno-
sen de KLM en Interflug op de dien
sten tussen Amsterdam
lijn.
tweede overeenkomst tussen Neder-
Oost-Ber- land en de DDR, de eerste regelt het
goederenvervoer over de weg.
Op Schiphol verklaarde minister
Westerterp "gelukkig te zijn"
de nieuwe overeenkomst, die
zijn zeggen een „uitdrukking is
de normalisering van
gen tussen Nederland e
De voorbereidingen
Minister Westerterp verklaarde zijn
met Oostduitse ambtgenoot te hebben uit-
laar genodigd naar Nederland te komen
van om in Den Haag de overeenkomst te
de betrekkin- tekenen. Volgens de Nederlandse mi-
DDR. nister is deze uitnodiging in principe
de lucht- aanvaard.
Minister Westerterp
